摘要：目的 针对脑卒中后神经源性尿失禁患者在恢复中展开个体化康复护理在改善患者膀胱功能以及精神状态中的作用进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究，所选入患者共计为90例，在本院2019年2月至2020年1月所接诊，按照组内随机抽选的方式，取组中45例，展开常规护理，作为对照组，余下45例则将个体化康复护理加以运用，即观察组。分析护理效果。结果 对比两组日间排尿频数、单次最大排尿量以及生活质量，观察组均存在优势，P<0.05。结论 对于脑卒中后神经源性尿失禁患者在恢复中展开个体化康复护理能够对患者膀胱功能进行有效改善，提升患者生活质量。
关键词：个体化康复护理；脑卒中；神经源性尿失禁；膀胱功能
脑卒中为临床最为常见的心脑血管类病症，存在有较高的致死率，在临床治疗方案逐步完善的情况下，脑卒中患者的治疗效率已经在绝大程度上得到提升，实现了对死亡率的有效控制。但在该症的影响下，患者容易出现多种并发症，其中以神经源性尿失禁较为常见。我院从个体化康复护理的角度出发对该部分患者膀胱功能进行改善，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照对比护理的方式展开本次研究，所选入患者共计为90例，在本院2019年2月至2020年1月所接诊，按照组内随机抽选的方式，取组中45例，展开常规护理，作为对照组，余下45例则将个体化康复护理加以运用，即观察组。对照组中男24例，女21例，年龄在32—65岁间，均值为（48.12±1.39）。而观察组中男23例，女22例，年龄在29—72岁间，均值为（49.11±1.73）。对比以上数据，P>0.05。
1.2 方法
对照组在恢复中护理干预方式都按照临床常规方式进行展开，及时对患者病症变化情况进行评估，告知患者在恢复期间需要注意的各方面问题。同时，护理人员需指导患者做好常规膀胱功能康复锻炼，主要通过适当进行自主排尿等方式进行展开。而观察组则需要将个体化康复护理加以运用，具体如下：（1）对康复护理计划拟定。为促使康复护理工作更加具备有针对性，护理人员需对患者各方面情况进行综合性评估，包括患者体质情况、认知功能水平、神经功能损伤程度等，结合患者治疗计划等为康复护理对策进行拟定[1]。（2）健康教育。在护理的过程中，为增加患者配合程度以及帮助患者迅速恢复，护理人员需详细为患者讲解病症的诱发因素，促使患者对于自身病症有较为全面的认识。同时，需要大致为患者讲解个体化康复护理的具体计划，确保患者对于自身的康复护理对策有较为全面的认识。（3）康复训练。为帮助患者膀胱功能进行改善，护理人员需及时对患者进行局部按摩，可以右手掌心贴在患者膀胱附近，遵照先顺时针再逆时针的方式展开按摩。在按摩的过程中需要对力度进行合理控制，以不促使患者产生劳累感为佳。
此外，需指导患者在排尿后半小时后饮水，随后展开腹式呼吸。在训练期间，可指导患者通过听水声等方式刺激排尿，在排尿的过程中有意识控制排尿速度[2]。（4）饮水指导。在康复的过程中，做好对应饮食指导工作，对于帮助患者恢复同样存在有重要作用。需指导患者的对饮水量进行控制，饮食过多会增加排尿量，过少则容易导致患者出现便秘。同时需指导患者增加维生素含量丰富食物的摄入，增加自身免疫力。
1.3 观察指标
研究中需对两组日间排尿频数、单次最大排尿量以及生活质量（SF-36）加以评估。
1.4 统计学方法
研究中各数据都借助SPSS19.0进行处理，均值±标准差对计量数据表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
日间排尿频数，观察组（6.23±1.29）次，对照组（9.28±1.38）次，对比P=0.001，t=8.937。单次最大排尿量，观察组为（222.38±2.37）ml，对照组（183.29±3.21）ml，对比P=0.001，t=14.082。在生活质量上，观察组为（76.01±1.48），对照组为（62.38±1.47），对比P=0.001，t=15.098。
3 讨论
脑卒中患者在恢复过程中容易出现多种并发症，在影响到患者恢复的同时更会降低患者在预后的生活质量。在各类并发症中，神经源性尿失禁属于较为常见且病发率较高的类型，对患者健康所造成的负面影响较大。从康复护理的角度出发，在有效护理干预的帮助下促使该部分患者膀胱功能进行恢复备受重视。
个体化康复护理属于临床最为常用的康复护理方案，其核心就在于结合患者病症情况为其制定针对性护理方案，从心理指导、健康教育、康复锻炼等多个层面展开干预，针对患者受损功能进行有效改善，为其迅速恢复提供有效基础[3]。在本次研究中，运用个体化康复护理干预的观察组在各方面指标上均具备有明显优势，充分证实该护理模式的有效性。
总之，在对脑卒中后神经源性尿失禁患者展开护理的过程中可将个体化康复护理加以运用，帮助患者膀胱功能加以改善，促进康复。
参考文献：
[1]周立群. 个体化康复护理对脑卒中后神经源性尿失禁患者膀胱功能及精神的影响研究[J]. 检验医学与临床, 2018, 015(004):566-567,576.
[2]刘光翠. 个体化康复护理对脑卒中后神经源性尿失禁患者膀胱功能及精神的影r响研究[J]. 饮食保健, 2018, 005(012):120.
[3]吴艳, 傅登群. 个体化康复护理服务对脑卒中后神经源性尿失禁患者膀胱功能的影响[J]. 心理月刊, 2018, 000(002):66-67.