人性化护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果分析

发表时间:2020/7/23   来源:《中国医学人文》2020年11期   作者:卢荣慧 罗丽双
[导读] 目的探讨人性化护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果。
        摘要:目的探讨人性化护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果。方法选取2017年11月—2019年5月该院收治的妊娠期糖尿病患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规产科护理,观察组实施人性化护理,比较孕产妇血糖水平、分娩结局、产后并发症发生率与围生儿并发症发生率。结果与对照组相比,观察组孕产妇难产率、剖宫产率、血糖指标也更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对比产后并发症发生率与围生儿并发症发生率,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施人性化护理能有效控制血糖水平,改善母婴结局,值得在临床推广应用。
        关键词:人性化护理;妊娠期;糖尿病患者;干预效果
引言
        妊娠期糖尿病特指女性在妊娠期间发生的糖代谢异常综合征,是糖尿病的一种独立分型,特异性发生于妊娠期。流行病学研究表明,妊娠期糖尿病发病率在2%-15%,发病与生活习惯、遗传因素、社会环境等诸多因素关。同时大量的临床调查结果表明,妊娠期糖尿病可对母婴造成伤害,增加不良妊娠结局的发生率,还可引起产妇发生高血压、冠心病、代谢综合征等继发性疾病。本研究以60例孕产妇为研究对象,主要对人性化护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果进行探究。现报告如下。
1资料与方法
        1.1一般资料
        该次研究对象均来自该院产科收治的孕产妇,满足妊娠期糖尿病的相关诊断标准,排除合并有其他妊娠疾病、精神疾病、脏器性疾病的产妇。将其随机分为对照组与观察组,各30例。观察组年龄23~38岁,平均为(29.6±5.2)岁;孕周26~39周,平均为(31.4±2.2)周;除14例为经产妇,其余16例均为初产妇。对照组年龄22~39岁,平均为(29.4±5.3)岁;孕周25~39周,平均为(31.8±2.1)周;除12例为经产妇,其余18例均为初产妇。对比基线资料,发现在年龄、孕周、产次等方面两组均差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
        1.2方法
        对照组实施常规治疗。观察组实施人性化护理:(1)从患者一入院开始,护理人员就着手和患者建立良好的关系。在患者入院后热情主动地接待患者,帮助患者熟悉医院的环境,让其能够尽快适应入院治疗期间的生活,将入院期间需要注意的事项,还有一些需要遵守的规章制度详细地告知患者,让患者由于身处医院产生的紧张、恐惧等负面情绪得到有效的缓解,保证患者的情绪平稳。(2)护理人员向讲解妊娠期糖尿病的相关知识,比如疾病发生对原因、治疗的过程与护理方法、有可能会发生的母婴并发症、治疗及生产的预后等,让患者自己有足够的心理准备,并且具备一定的自主护理意识,消除患者由于对疾病病情不了解而导致的焦虑等情绪。(3)在患者入院及接受治疗的过程中,护理人员要加强对患者家属的指导。对于患者来说,家属是最能给予精神支持的人,因此家属对于工作的积极配合,以及对患者的鼓励和照顾,能够有效地提高患者的自信心。(4)在患者住院治疗期间,护理人员要注意为患者提供安静舒适的休息环境,病房内的温度要适宜,设定在25摄氏度左右即可,保持病房的卫生清洁,注意选择合适的时间进行通风等,这样有利于提高患者的休息质量,以便于获得充足的体力。(5)护理人员要多抽时间和患者进行沟通,多讲一些成功治疗的病例,也可以邀请康复的患者来医院进行交流,提高患者的信心和治疗的积极性。(6)由于妊娠糖尿病患者处于特殊的生理时期,所以要注意保护患者的个人隐私,尽量为患者提供独立病房,也可以在病床边悬挂布帘,使患者有一个相对独立的空间。(7)在保证满足患者营养需求及符合血糖控制要求的条件下,护理人员和患者及家属共同协商,根据患者平时的饮食习惯制定食谱,让患者的饮食喜好得到满足。(8)在治疗的过程中,适度的运动是有利于提高患者身体素质、加强治疗和护理效果的,因此,护理人员要根据患者的实际身体情况以及主治医师的建议,为患者制定合理的运动方案,主要包括散步、太极等有氧运动,提高患者的身体素质。在运动过程中,患者必须由专人看护,避免摔伤等意外情况的发生。
        1.3观察指标
        通过餐后2h血糖、空腹血糖评估两组孕产妇血糖控制情况。比较剖宫产率与难产率,产后并发症发生率、围生儿并发症发生率,评估两组分娩情况。
        1.4统计学方法
        应用SPSS20.0软件对数据进行统计学处理,计量资料平均数t标准差表示,并用(±s)表示;组间对比采用之和检验,计数资料用χ2检验,用[n(%)]表示,P<0.05提示差异具有统学意义。
2结果
        2.1血糖控制情况
        通过护理干预后,观察组空腹血糖为(5.2±1.3)mmol/L,餐后2h血糖为(7.0±0.3)mmol/L。对照组空腹血糖为(7.5±0.6))mmol/L,餐后2h血糖为(9.4±1.2))mmol/L。可见,与对照组相比,观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
        2.2分娩情况
        观察组有1例剖宫产,难产3例;对照组有9例剖宫产,难产10例。对比剖宫产率与难产率,观察组分别为2.5%、10.0%远低于对照组的30.0%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。
        2.3产妇产后并发症发生情况
        观察组产后并发症发生率为10.0%,明显低于对照组20.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

        2.4围生儿并发症发生情况
        观察组围生儿并发症发生率为10.0%,远远小于对照组23.3%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论
        妊娠期糖尿病典型的症状为头晕、身体容易疲倦、皮肤发痒等症状。当女性在患上了妊娠期糖尿病的话,平时就应该在饮食上制定合理的计划,这样才能让糖代谢一直保持正常。平时孕妇应该多吃一些粗粮,比如燕麦、玉米、黄豆等食物,这样能够有效的避免糖代谢异常的情况发生。平时孕妇也可以吃适量的含有高纤维的食物,比如绿豆、糯米等食物。孕妇还可以吃适量低糖的水果和蔬菜,比如樱桃、草莓、橙子、柚子等水果,但要避免喝果汁,因为果汁中含有大量的糖,会严重影响孕妇的糖代谢,容易让孕妇的糖尿病变得更加严重。在主食上应该增加蛋白质的含量,因为蛋白质能够有效的降低血糖的生成,这就让孕妇的糖代谢能够保持在正常范围内。孕妇在做饭时可以适当的加一些醋,因为酸性物质能够有效的减少食物中糖的含量,从而减少了孕妇血糖含量异常的情况发生。喝适量的水并不会对糖尿病造成一定的影响,而且孕妇运动流汗会让身体丧失大量的水分,应该及时饮用适量的水来补充水分。
结束语
        综上所述,对于年龄偏高、明确家族糖尿病史以及高体质量孕产妇要实施重点进行人性化护理干预,以纠正产妇高血糖,这对产后母婴健康具有重要意义。
参考文献
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