摘要:目的 对脑外伤患者采取康复护理后的应用效果展开分析。方法 研究时间(2018年9月—2019年12月),拣选本院64例脑外伤患者。结合数字盲选法将其随机分为对照组与研究组,对照组内实施常规护理(32例),研究组内实施一般护理+康复护理(32例),观察两组护理效果。结果 研究组中患者护理后BI(barthel生活自理能力评价)评分高于对照组,研究组内患者对护理操作的满意度高于对照组,P<0.05.结论 脑外伤患者采取康复护理后能够有效提升患者的生活自理能力,同时能够提升整体护理满意度。
关键词:脑外伤;康复护理;效果;自理能力;满意度
脑外伤时临床常见创伤类疾病,存在较高的风险性,致死率和致残率均较高[1],对患者远期生活质量的影响较大。治疗过程张需强调以促进患者各方面功能康复为主要目标,联合护理干预,提升患者的自理能力,本次研究结合我院64例脑外伤患者作为研究对象,资料如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间(2018年9月—2019年12月),拣选本院64例脑外伤患者。结合数字盲选法将其随机分为对照组与研究组,对照组内实施常规护理(32例),组内男18例,女14例,年龄(41—63)岁,平均(53.6±2.4)岁;研究组内实施一般护理+康复护理(32例),组内男17例,女15例,年龄(44—65)岁,平均(54.9±2.7)岁,从两组患者基础资料观察,差异不显著,P>0.05.研究资料成立。研究前与患者签署知情同意书,拟定研究方案并交予当地医疗伦理组,方案经审批后执行。
1.2方法
对照组采取常规护理,展开病情监测,出现高体温患者积极展开物理降温,手术后评估患者的吞咽能力[2],暂时丧失吞咽能力的患者需及时给予肠内营养,确保鼻饲管插管的安全性及患者舒适性。指导性用药,控制颅脑外伤后并发感染以及脱水等并发症。研究组患者在一般护理的基础上联合康复护理,强调心理干预以及术后早期功能锻炼,颅脑损伤治疗过程中需加强对患者及其家属的健康宣教,结合诊断结果以及治疗现状向患者家属大致阐述治疗流程以及过程中有可能出现的不良事件。与患者及其家属增加互动,通过适当的交流转移注意力,缓解不良情绪。早期功能康复训练开展前首先从四肢开始锻炼,由康复治疗师完成下肢关节被动训练,适度展开下肢按摩或者热敷,目的是降低长期卧床所致的静脉血栓。抬起下肢单手支撑与膝关节下方,另一之手完成膝关节屈曲训练,10—15次/组,每次锻炼可做4—5组,训练2次/d。患者术后逐渐恢复意识后可辅助患者调整体位,取坐立位并指导患者主动完成双手抓握动作,活动上肢腕关节并做肘关节屈曲动作。存在认知障碍的患者需早期结合卡片以及视频、图像的形式从简单的数字以及图案展开认知训练。
1.3评价指标
此次研究将护理后两组患者生活自理能力(BI指数)以及护理满意度评价作为研究指标,BI指数评估时满分100分,得分越高说明患者生活自理能力越高。护理满意度评价时结合科室自拟护理满意度评价量表,以问卷调查的形式向患者发放调查表,人手一张,要求对护理人员服务热情度、护理舒适度体验、护士危险应急能力、病房环境维护等几项展开评分,4级评分法(0—3分),0分(不满意),1分(一般),2分(比较满意),3分(十分满意),总结比较满意与十分满意人数总和在组内所占比例,满意率越高说明护理模式的临床实施被认可度越高。
1.4统计学方法
SPSS25.0统计学软件,选择两组随机样本,“n[%]”和“±S”作为计数与计量资料,分别使用T检验与“x2”检测,P<0.05,存在差异。
2.结果
研究组中患者护理后BI指数评分高于对照组,研究组内患者对护理操作的满意度评价(90.6%),高于对照组(68.7%),P<0.05.详细如下表1.
.png)
3.讨论
脑外伤通常包含外力所致的脑实质损伤,颅骨骨折以及颅脑皮层受损、脑神经受损等多种疾病类型,随着交通业及机械化工业的不断发展[3],社会环境中能够导致人体外伤的危险因素增加,颅脑外伤发病率不断上升,损伤严重的患者存在较高致死风险以及致残率。鉴于此损伤一旦发生需及时诊断并治疗,治疗过程中需明确远期康复目的,降低脑神经损伤下导致的偏瘫以及偏盲、失语等并发症。本次研究将康复护理应用其中,护理过程中重视心理干预,同时结合早期康复训练提升患者四肢功能恢复效果,降低卧床期并发症。为证明护理疗效,本次研究以院内64例脑外伤患者作为研究对象,结果显示:研究组中患者护理后BI指数评分高于对照组,研究组内患者对护理操作的满意度评价高于对照组,P<0.05.
综上所述,脑外伤患者采取康复护理后能够有效提升患者的生活自理能力,同时能够提升整体护理满意度。
参考文献:
[1]徐晓亮.早期康复护理模式在脑梗死患者护理中的应用效果探讨[J].中国实用医药,2019,14(27):129-131.
[2]展辉芹.早期康复护理在脑梗塞患者临床护理中的应用效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(10):131+133.
[3]张燕琴,李晓萍,孔维维,等.ACE、CICARE及LAST护理服务理念在脑梗死患者康复护理中的应用效果[J].西部中医药,2019,32(11):122-124.