【摘要】目的：分析X线及CT影像在食管癌中的诊断价值。方法：选取我院2018年2月-2019年2月期间资料完整的60例食管癌患者为实验对象。对比X线和CT影像两种诊断方式，分析所有患者在诊断期间的食管癌检查结果。结果：在X线诊断结果中，食管癌患者符合率为41.65%（25/60），1期4例，2期8例，3期9例，4期4例。CT影像诊断结果中，食管癌患者符合率为80%（48/60），1期4例，2期17例，3期20例，4期7例。结论：X线及CT影像在诊断食管癌中各有各的优势，若是把两种诊断方法联合并且合理运用，会使今后在诊断中的效果更好，效率更高，所以X线及CT影像在食管癌中具有临床应用价值。
【关键词】食管癌；X线；CT影像；诊断价值
食管癌在消化道中是最为常见的一种恶性肿瘤，虽然近年来对治疗食道癌取得的进展很多，可是其死亡率仍然不少。治疗食管癌患者常用的是手术治疗，在手术治疗之前，诊断是非常重要的一个步骤，因为手术是否成功大多是由诊断结果决定的【1】；医生会根据患者的诊断结果制定治疗方案，如果诊断结果稍有不慎，便会严重影响患者的治疗。我院选择了2018年2月-2019年2月期间资料完整的60例食管癌患者为实验对象，对这60例患者实施CT影像及X线检查。对比X线和CT影像两种诊断方式，分析所有患者在诊断期间的食管癌检查结果。具体结果如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年2月-2019年2月期间资料完整的60例食管癌患者为实验对象，其中男性34例，女性26例，年龄35?62岁，患者在年龄、性别上不具备统计学意义（P>0.05）。这些患者在吞咽上都有不同的症状，主要有咽食物有梗噎感、进行性咽下困难和胸骨后疼痛，我院针对这些症状对60例食管癌患者实施CT影像及X线检查。
1.2仪器与方法
1.2.1 X线
我院是日本岛津100mA型的X线机。在造影前4h内不能吃任何食物，一定要保证空腹进行检查，如果患者吞咽困难明显，可以给患者稀浆，避免梗阻发生，干扰其诊断结果。患者需呈站立位及左右斜位被进行多轴透视观察，从食管开始至胃部底端结束，为患者透视时要时刻注意患者食管形状、位置、功能以及粘膜的变化。
1.2.2 CT影像
我院采用的是螺旋CT扫描仪SOMATOM-SPIRIT。患者在进行扫描检查前12h内不能吃任何食物，在扫描前需用1.5%泛影葡胺50ml吞服发泡剂，食管充气扩张对观察更有利。
患者呈仰卧位，进行持续扫描，层厚与层距均为5mm,螺距为1.0,120kV,150mA，扫描的范围是从胸骨颈静脉开始至食管胃交界结束。
1.3观食管癌分期标准
可以分为4期，依据是有无外侵、是否远处转移和食管壁的增厚程度。
1期：范围内食管壁或腔内肿块厚度为3?5mm；2期：无远处转移，无外侵和纵隔，食管壁厚度大于5mm；3期：组织周围受到外侵，且纵隔淋巴结肿大，无远处转移，食管壁厚度大于5mm；4期：不仅组织周围受到外侵，还有远处转移，食管壁厚度大于5mm。
2 结果
2.1 X线诊断
有25例食管癌患者，其诊断符合率为41.65%（25/60），其中1期4例，2期8例，3期9例，4期4例，其主要特征是管壁僵硬、食管狭窄、食管黏膜损伤和充盈缺失。
2.2 CT影像诊断
有48例食管癌患者，其诊断符合率为80%（48/60），其中1期4例，2期17例，3期20例，4期7例，其主要特征是管壁范围在不同程度上变厚和是否外侵；同时，有1例是左边支气管受压迫而变形移位，有1例是肺部转移，还有1例是肝脏转移。
3 讨论
X线的诊断方式非常易行和简便，而且也可以较好的体现出患者病变的大小和形态，对远端的病态情况体现更为明显【2】。X线诊断方式的好处是：费用较少、方法较简单和患者的痛苦也较小，在本次诊断中有25例食管癌患者，其诊断符合率为41.65%（25/60）。所以对食道癌患者实施X线诊断方式有一定的效果。
CT是检查食道癌的常用方法之一，能够清晰体现出患者病变的大小、部位和周围组织与病变的联系，对有无外侵、是否远处转移和食管壁的增厚程度体现及其显著【3】。在本次诊断中有48例食管癌患者，其诊断符合率为80%（48/60）。说明对患者实施CT影像诊断方式非常必要。
综上所述，食管癌患者实施X线和CT影像联合的诊断方式应用价值较高，因为其诊断方式安全、无痛苦、患者容易配合，还不会有创伤，同时还能为外科治疗提供依据，值得临床推广。
参考文献
[1]武伟杰.食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断分析[J].临床研究，2019，（1）：119-121.
[2]王丙勇.食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断分析[J].影响研究与医学应用，2020，（2）：62-63.
[3]王亚东.食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断分析[J].影响研究与医学应用，2019，（9）：60-61.