【摘要】目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响。方法:在我院2017年1月至2019年4月期间收治并采取手术治疗的卵巢囊肿患者中选取38例进行研究,均采取腹腔镜手术治疗,比较患者术前、术后3个月卵巢功能指标水平。结果:患者住院时间、术中出血量、手术时间分别为(2.89±0.45)d、(20.30±5.15)ml、(32.30±8.23)min,手术成功率100%,无一例再次手术治疗。术后,患者黄体生成素、促卵泡激素分别为(10.78±2.35)U/L、(12.05±2.21)U/L,均高于术前(P<0.05),患者术前、术后孕酮、雌二醇水平比较,无显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿效果显著,对患者创伤小,可有效改善卵巢功能,缩短住院时间。
【关键词】腹腔镜手术;卵巢囊肿;卵巢功能
卵巢囊肿是一种常见妇科疾病,与环境污染,内分泌,精神压力等因素有关,治疗不及时可引起卵巢囊肿并发症:蒂扭转、破裂、感染、恶变等,严重伤害生殖系统[1]。本次研究选取我院收治的38例卵巢囊肿患者,探究腹腔镜手术治疗效果,如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017年1月至2019年4月期间收治并采取手术治疗的卵巢囊肿患者38例进行研究。纳入标准:确诊卵巢囊肿,符合手术治疗指征,知情同意本研究;排除标准:手术禁忌症,合并严重心肝肾等脏器功能障碍,其他恶性肿瘤。选取的患者中,年龄最小18岁,年龄最大49岁,年龄均值(30.85±2.22)岁,卵巢囊肿直径5.00-9.00cm,直径均值(7.01±0.65)cm,单侧囊肿、双侧囊肿分别为32例、6例。
1.2方法
给予实验组患者腹腔镜手术治疗,患者取仰卧位,采取全身麻醉,取10mm脐轮上缘孔为置镜孔,5mm麦氏点孔、5mm反麦氏点孔为操作孔,建立气腹,控制腹腔内压力11-14mmHg,置入腹腔镜,观察患者盆腔情况,用塑料袋套住患侧卵巢,单极电凝切开卵巢表面浆膜层约3cm,分离钳分离囊肿壁与卵巢组织,剥除囊肿,生理盐水冲洗卵巢创面后连续缝合,从置镜孔取出装有标本的塑料袋,标本常规送病理检查。生理盐水冲洗盆腔,常规关腹,术后给予抗感染等治疗。
1.3观察指标
①住院时间,术中出血量。②术前、术后3个月月经第二天卵巢功能。包括黄体生成素、雌二醇、促卵泡激素、孕酮水平。
1.4统计学分析
所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。
2结果
2.1患者手术情况观察
患者住院时间、术中出血量、手术时间分别为(2.89±0.45)d、(20.30±5.15)ml、(32.30±8.23)min,手术成功率100%,手术病理结果均符合临床诊断,无一例再次手术治疗。
2.2腹腔镜手术治疗患者术前、术后3个月卵巢功能比较
术后,患者黄体生成素、促卵泡激素分别为(10.78±2.35)U/L、(12.05±2.21)U/L,均高于术前(P<0.05),患者术前、术后孕酮、雌二醇水平比较,无显著差异(P>0.05),见表1。
3讨论
卵巢囊肿是指发生于女性卵巢的肿瘤症状,病因复杂,常发于20-50岁女性,多为良性囊肿,出现卵巢囊肿后可有明显腹痛和压迫症状,严重中可造成感染,卵巢肿瘤并发症,影响生育[2]。
临床主要采取手术治疗卵巢囊肿,传统开腹手术创伤大,出血偏多,术后疼痛难忍,住院时间长,严重影响患者术后恢复,部分患者留有瘢痕,影响美观。随着内镜技术的发展,腹腔镜手术被逐渐应用到卵巢囊肿患者治疗中,成为一种较为现代化的治疗术式,通过置入腹腔镜探查患者盆腔实际情况,精准定位病灶组织,显示病灶组织具体范围,在清晰术野的情况下对患者进行手术,减少对患者的损伤,减少病灶周围牵连组织的创伤,从而更好地保护卵巢组织,缓解病人疼痛,控制患者术中出血,促进患者术后恢复[3-4]。本次研究中,患者住院时间、术中出血量、手术时间分别为(2.89±0.45)d、(20.30±5.15)ml、(32.30±8.23)min,手术成功率100%,无一例再次手术治疗。术后,患者黄体生成素、促卵泡激素分别为(10.78±2.35)U/L、(12.05±2.21)U/L,均高于术前(P<0.05),患者术前及术后孕酮、雌二醇水平比较,无显著差异(P>0.05)。这与刘丹萍[5]研究相符,提示对卵巢囊肿患者采取腹腔镜手术治疗具有较高的疗效和安全性,具有手术切口小,创伤小,恢复快,手术时间和住院天数明显减少,手术视野暴露充分,易于操作等优势,适用于卵巢囊肿患者治疗。
综上所述,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿效果显著,对患者创伤小,可有效改善卵巢功能,缩短住院时间。
【参考文献】
[1]齐丽丽.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效及对卵巢功能的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(27):38+43.
[2]张微.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(40):45-46.
[3]翟高科. 腹腔镜手术对卵巢囊肿患者术后应激及卵巢储备功能的影响[J]. 淮海医药, 2018,36(4):421-422,426.
[4]柯宇桦, 梁银华. 腹腔镜卵巢囊肿剔除术后应用双极电凝止血的效果及对患者卵巢功能的影响[J]. 中国医学创新, 2019,16(22):133-136.
[5]刘丹萍.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响评价[J].影像研究与医学应用,2018,2(16):187-188.