【摘要】：目的 针对子宫输卵管造影术治疗不孕不育的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院2018年10月~2019年5月收治的80例不孕不育患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规方法治疗，观察组采用子宫输卵管造影术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后，观察组患者输卵管通畅率(90.0%)明显高于对照组(75.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后随访3~12个月，观察组患者的妊娠率(75.0%)明显高于对照组的(35.0%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫输卵管造影术可有效改善不孕不育患者输卵管通畅情况，患者妊娠情况得到明显提升，临床效果理想，可在临床推广应用。
【关键词】：子宫输卵管造影术；不孕不育；临床治疗效果
Observation on the clinical effect of tubal radiography in the treatment of infertility
[Abstract] Objective: To analyze and discuss the clinical effect of tubal contrast in the treatment of infertility.Methods a total of 80 infertility patients admitted to our hospital from October 2018 to May 2019 were selected as the research objects and randomly divided into control group and observation group, with 40 patients in each group.The control group was treated with conventional methods, while the observation group was treated with hysterosalpingography, and the clinical therapeutic effects of the two groups were compared.Results After treatment, the rate of fallopian tube patency in the observation group (90.0%) was significantly higher than that in the control group (75.0%), and the difference was statistically significant (P<0.05);After 3-12 months of follow-up after treatment, the pregnancy rate in the observation group (75.0%) was significantly higher than that in the control group (35.0%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Salpingography can effectively improve the condition of fallopian tube patency in infertility patients, the pregnancy situation of the patients has been significantly improved, the clinical effect is ideal, can be applied in clinical.?
【 Key words 】 : Hysterosalpingography;Infertility;Clinical therapeutic effect
子宫输卵管造影术是临床应用于不孕不育治疗的常见方法，通过管腔显影，可对子宫及输卵管腔道内情况进行具体了解，操作简便安全。本文结合我院收治的80不孕不育患者作为研究对象，分析探讨子宫输卵管造影术治疗临床效果，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年10月~2019年5月收治的80例不孕不育患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规方法治疗，年龄20~40岁，平均(26.5±3.7)岁，病程2~8年，平均(4.2±1.5)年；观察组采用子宫输卵管造影术治疗，年龄21~42岁，平均(27.3±3.8)岁，病程2~9年，平均(4.6±1.8)年。两组患者年龄、病程等一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。
1.2方法
1.2.1参照组
患者采取常规通液术进行不孕不育的治疗，患者月经后3~7d内进行手术，在患者宫颈内置入导管，之后将5mg的地塞米松、8万U庆大霉素、4000U糜蛋白酶混合的20ml生理盐水注入患者宫颈内。术后2周内禁止进行性生活。
1.2.2观察组
患者采取子宫输卵管造影术进行不孕不孕的治疗，输卵管造影是通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂，通过X线来透视和摄片，然后再根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况分析输卵管的通畅程度、阻塞的部位和宫腔的形态。患者月经后3~7d内进行手术，即对患者宫腔内压强进行控制，保证患者宫内压力为15~22kPa，之后注入5~10ml的碘海醇造影剂，之后观察造影剂在盆腔内的移动情况，若产生阻塞情况则进行输卵管再通术。术后2周内禁止进行性生活。
1.3观察指标
比较两组患者治疗后输卵管的通畅情况；对患者进行3~12个月的随访调查，比较两组患者的妊娠情况。
1.4判定标准
①输卵管积水：输卵管远端呈气囊状扩张；②输卵管不通：油剂造影剂24h后、水剂造影剂20min后延迟造影片未见盆腔内散在造影剂；③输卵管发育异常：可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等；④输卵管间质部堵塞：输卵管完全不显影；⑤输卵管峡部堵塞：输卵管近端部分显影；⑥输卵管壶腹部堵塞：输卵管显影至输卵管的中部。
1.5统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者输卵管通畅情况比较
治疗后，观察组患者输卵管通常率(90.0%)明显高于对照组(75.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组患者输卵管通畅情况比较
2.2两组患者治疗后的妊娠情况比较
治疗后随访3~12个月，观察组患者的妊娠率(75.0%)明显高于对照组的(35.0%)，
差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 两组患者治疗后的妊娠情况比较
3讨论
子宫输卵管造影术在临床治疗不孕不孕中具有良好的应用效果，可以准确的帮助医生对患者子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤以及子宫先天畸形等疾病进行判断，有利于医生对患者采取针对性的手术方法，且其操作简单安全有效，现阶段已得到广泛的应用。子宫输卵管造影是指将造影剂注入子宫腔内，通过X线观察记录造影剂流动的过程，显示子宫、输卵管内腔的形态，以及造影剂流入腹腔后的弥散情况，从而对子宫输卵管形态功能做出评估。输卵管造影是将造影剂注入子宫和输卵管，在X光机的透视下监视进行。这样就会造成机体吸收一些X线。但是，瞬时X线照射所造成的损害是轻微的和可逆的。进行常规X线检查，务必关注防护。
不孕不孕是现阶段较为常见的妇科疾病，并且近年来不孕不孕患者的发病率不断的提高，根据现阶段我国医院的临床治疗资料显示，我国妇女出现不孕不育情况的发生率已经达到7%~10%，而对临床的不孕不孕患者资料分析可知，造成我国女性出现不孕不孕情况的重要因素便是输卵管方面的疾病，现阶段我国临床诊断治疗不孕不孕的主要方法为子宫输卵管造影术，这一方法主要以通液为主，而这两种方法均有自身的优势。子宫输卵管造影术的工作原理是通过使用造影剂对患者的输卵管进行压迫，促使患者体内流体形成压力，缓解患者在造影过程中出现的输卵管括约肌以及宫腔扩张出现的疼痛感，若患者的输卵管在进行治疗后不能做到彻底通畅，则应对患者进行再通术，以此才能提高和强化造影术的治疗效果，极大的提高患者的治疗有效率。
本文研究结果显示，治疗后，观察组患者输卵管通常率(90.0%)明显高于对照组(75.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后随访3~12个月，观察组患者的妊娠率(75.0%)明显高于对照组的(35.0%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，子宫输卵管造影术可有效改善不孕不育患者输卵管通畅情况，患者妊娠情况得到明显提升，临床效果理想，可在临床推广应用。
参考文献
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