【摘要】：目的 分析探讨大便常规检验在季节性腹泻诊治中的应用效果。方法 选取我院2018年4月~2019年7月收治的90例季节性腹泻患者作为研究对象，均行大便常规检验，对其检验结果在诊治中的应用效果展开分析探讨。结果 各菌种的比例显示：副溶血弧菌和沙门菌多发于夏、秋两季，春、冬两季少见，有季节性，大肠埃希和志贺菌不随季节变化，无季节性特点。结论 季节性腹泻可通过行大便常规检验来找出引发季节性腹泻的病因，为临床诊治提供有效的治疗依据，值得临床推广应用。
【关键词】：大便常规检验；季节性腹泻；诊治
Observation on the application effect of routine stool examination in the diagnosis and treatment of seasonal diarrhea
[Abstract] Objective To analyze and discuss the application effect of routine stool test in the diagnosis and treatment of seasonal diarrhea.Methods a total of 90 patients with seasonal diarrhea admitted to our hospital from April 2018 to July 2019 were selected as study subjects. Routine stool test was performed for all patients, and the application effect of the test results in diagnosis and treatment was analyzed and discussed.Results The proportion of different strains showed that Vibrio parahaemolyticus and Salmonella were more common in summer and autumn, and less common in spring and winter.Conclusion The etiology of seasonal diarrhea can be found by routine stool examination, which provides effective basis for clinical diagnosis and treatment, and is worthy of clinical application.
【 Key words 】 : Routine stool examination;Seasonal diarrhoea;Make a diagnosis and give treatment
腹泻是一种临床常见的大肠疾病，患者排便的次数、形状与正常人有异，同时也会随着季节的变化产生不同的临床症状。通常季节性腹泻患者的一天中排便次数会多于3次，且排便中含水量较多，严重患者还会出现脓血、及未被消化食物等现象，临床常采用大便常规来进行检验。本文结合我院2018年4月~2019年7月收治的90例季节性腹泻患者作为研究对象，通过大便常规检验对不同季节的腹泻患者进行检验，分析探讨其在临床诊治中的应用效果，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年4月~2019年7月收治的90例季节性腹泻患者作为研究对象，其中男性患者46例，女性患者44例，年龄18~47岁，平均(32.3±5.4)岁。包括22例春天患病患者，24例夏天患病患者，24例秋天患病患者，20例动机患病患者。
1.2方法
患者入院后都做大便常规检验，即先由护理人员收集患者的大便标本，而后立即送去检验科室，大便标本接种均用沙门菌增菌液、碱性蛋白陈水、ss琼脂平板和ECC显色培养基等来进行。沙门菌增菌液的放置时间为一个晚上，随后转种，用HE培养基和沙门显色培养基来进行，静放碱性蛋白陈水一个晚上后，接种到弧菌显色培养基中。
1.3观察指标
对患者的标本进行处理后，观察对比90位患者的大便常规检验的结果，检测、沙门菌、大肠埃希菌、志贺菌、副溶血性弧菌，并实行血清分型。
1.4统计学方法
选取患者相关的数据都导入到SPSS 18.0中处理，用平均值±标准差的形式表计量资料，t表检测指标，计数资料用百分数的形式来表达，卡方表检测指标，其中P＜0.05时，数据有较大差异。
2结果
22例春季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占40.9％(9/22)，沙门菌的占4.5％(1/22)，大肠埃希菌40.9％(9/22)，副溶血弧菌13.7％(3/22)；24例夏季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占33.3％(8/24)，沙门菌占20.8％(5/24)，大肠埃希菌的占29.2％(7/24)，副溶血弧菌的占16.7％(4/24)；24例的秋季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占37.5％(9/24)，沙门菌的占16.7％(4/24)，大肠埃希菌33.3％(8/24)，副溶血弧菌12.5％(3/24)；在20例的冬季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占40.0％(8/20)，沙门菌的占5.0％(1/20)，大肠埃希菌45.0％(9/20)，副溶血弧菌10.0％(2/20)。各菌种的比例显示：副溶血弧菌和沙门菌有多发于夏、秋两季，春、冬两季少见，有季节性，大肠埃希和志贺菌不随季节变化，无季节性特点。见表1。
表1 不同季节答辩标本检测病菌比较 [n(%)]
3讨论
腹泻是一种在临床上较为常见的大肠疾病，几乎每个人都有过腹泻的经历，发生率极高。腹泻最明显的临床特征为患者日常排便增多，排出的大便多为稀拉形状，含的水分很多。究其腹泻的病因，以大肠内感染细菌为多见，有很多的腹泻随季节的变化而变化，且对人的健康和正常生活影响大。为了有效的控制腹泻季节性腹泻的发生，医院要加大力度检测出导致腹泻的病原菌。有研究发现，人们发生食物中毒时，经检查，大多都和沙门菌有关联，沙门菌在肉食类的产品中，因肉类有很多的蛋白质，所以特别容易快速的繁殖，当人们在食用不达标的肉类产品时，人体大肠就有可能会受到细菌的感染，从而导致腹泻的发生。在海产品和盐腌制的产品中很容易滋生副溶血弧菌，所以患者如果多食或者食用不卫生的此类产品，也会出现副溶血弧菌类的食物中毒。由志贺菌引起的腹泻，是属肠道感染性的一种腹泻，一般患者感染上次细菌后，多见腹部感到胀气、出现发热和腹泻等现象。对这些季节性腹泻的患者，做好相应的健康方面、饮食方面的指导最能有效的预防腹泻的发生。患者就医时，告知患者自己要健康合理的饮食，不能食用生冷的食物，例如肉类食品；尽量不食用过夜的饭菜，要对冷的食品加热彻底；要食用洗干净的水果蔬菜；在日常生活中，注意个人卫生，勤和正确的洗手，避免食用东西时，细菌从手通过食物进入体内。
从本文研究结果显示，副溶血弧菌和沙门菌有多发于夏、秋两季，春、冬两季少见，有季节性，大肠埃希和志贺菌不随季节变化，无季节性特点。
综上所述，季节性腹泻可通过行大便常规检验来找出引发季节性腹泻的病因，为临床诊治提供有效的治疗依据，值得临床推广应用。
参考文献
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