【摘要】：目的 观察分析细节护理在神经外科患者护理中的临床应用效果。方法 选择我院2018年1月至2019年11月神经外科收治的患者88例作为研究对象，随机分为相同例数的两组：细节组和对照组，每组各有患者44例。对照组患者实施常规护理措施，细节组患者实施细节护理措施。比较两组患者并发症发生率，评价两组患者或家属的护理满意度。结果 细节组患者并发症发生率为6.82%，明显低于对照组的22.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。细节组患者的护理满意度为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 细节护理可以有效降低神经外科患者并发症发生率，提高患者或其家属的护理满意度，具有在临床上进行大力推广及应用的价值。
【关键词】：神经外科；细节护理；应用效果
Effect of detailed nursing in neurosurgical nursing
[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical application effect of detailed nursing in the nursing of neurosurgery patients.Methods a total of 88 patients admitted to the neurosurgery department of our hospital from January 2018 to November 2019 were selected as study subjects and randomly divided into two groups with the same number of cases: detail group and control group, with 44 patients in each group.Patients in control group were given routine nursing measures, while patients in detail group were given detailed nursing measures.The incidence of complications was compared between the two groups, and the nursing satisfaction of patients or their families was evaluated.Results The complication rate of the detailed group was 6.82%, which was significantly lower than that of the control group (22.73%), with statistically significant difference (P < 0.05).The nursing satisfaction of patients in the detail group was 95.45%, which was significantly higher than 79.55% in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion Detailed nursing can effectively reduce the incidence of complications in neurosurgery patients, improve the nursing satisfaction of patients or their families, with great clinical promotion and application value.
【 Key words 】 : Neurosurgery;Detail care;Application effect
神经外科主治因外伤导致患者脑部或者脊髓部位神经系统受损，疾病多危重、急迫、变化迅速，或者因为神经损伤造成代谢紊乱，使患者长期经受慢性疾病或者神经痛折磨。由于护理工作是一个系统化的工程，其涉及到多方面，给护士带来较大的工作量，因而极容易忽视到一些细节的处理，给患者及家属带来诸多不满[1]。本文观察分析了
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年1月至2019年11月神经外科收治的患者88例作为研究对象，随机分为相同例数的两组：细节组和对照组，每组各有患者44例。其中，细节组男性患者24例，女性患者20例，年龄39-81岁，平均年龄（56.12±6.58）岁。对照组男性患者23例，女性患者21例，年龄42-78岁，平均年龄（56.03±6.89）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者实施常规护理措施，细节组患者实施细节护理措施，具体如下：①重视礼仪细节。护理人员在面对患者的时候，需要注意语言与态度。在患者入院接受治疗的时候，需要向患者介绍医院环境和各项规章管理制度，帮助患者熟悉住院环境。在患者入住病房的时候，向患者介绍病房环境及其他病友。护理人员还需要加强与患者的沟通交流，对患者的病情有必要的了解；同时，通过与患者的交流沟通，了解患者的心理状态。在发现患者存在不良情绪的时候，需要予以有效的措施进行疏导，促使患者能够积极主动地接受治疗。②加强术前、术后细节护理。在患者手术之前，护理人员需要与患者进行有效的沟通，对患者病史有基本的了解。针对患者术前紧张、恐惧等不良心理情绪，护理人员需要采取相应的措施，为患者手术营造良好条件。其次，在患者手术操作期间，需要友好对待患者，为患者介绍手术室的相关情况，对患者提出的疑问需要耐心解答，并严格执行无菌操作，保护好患者眼部与耳朵等部位，预防出现压伤和消毒液渗入眼睛等情况。在患者手术结束后，需要细心观察患者的生命体征变化，存储好手术标本；并定期随访，强化术后护理，增强患者护理满意度。③细心护理。神经外科是医院感染的高发科室，其具有患者住院时间长、发病突然、病情危重等特点。护理人员在提供护理服务的时候，需要注意各项护理操作，遵循无菌操作原则，提高患者生活质量。
1.3观察指标 比较两组患者并发症发生率。变化采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P＜0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者并发症发生率比较 如表1所示，细节组患者并发症发生率为6.82%，明显低于对照组的22.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者并发症发生率比较[例（%）]
2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，细节组患者的护理满意度为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组护理满意度比较（n，%）
3 讨论
神经外科患者病情发展速度非常快，并且非常容易引发一系列并发症，引发护患纠纷的概率非常大。护理人员在对神经外科患者展开护理服务的过程中，要保证护理的有效性及工作质量[2]。对神经外科患者实施常规性护理措施，难以达到理想的效果。为强化护理责任，落实每一项护理操作，实施细节护理具有必要性。提高护士职业修养，注重礼仪细节护士需要注重礼仪细节，提高语言修养，在工作过程中，护士需要着装整洁，在接待患者时要做到面带笑容，礼貌用语，声音要亲和，对于行动不便的患者要做到服务周到。要及时向患者及其家属介绍病史的环境以及有关工作人员和规章制度，使患者医院的环境足够熟悉。对患者的家庭及生活情况要进行详细的了解，对患者进行必要的健康教育。要积极推行人性化护理，要让患者及其家属感受到温暖。相对比常规护理，细节护理可以明显提高患者对临床护理的满意度，减少并发症发生[3]。本次研究结果显示，细节组患者并发症发生率为6.82%，明显低于对照组的22.73%；细节组患者的护理满意度为95.45%，明显高于对照组的79.55%。综上所述，细节护理可以有效改善神经外科患者病情，提高患者或其家属的护理满意度，具有在临床上进行大力推广及应用的价值。
参考文献
[1]宋香茹.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J].中国实用医药,2018,13（3）:183-185.
[2]马官英.细节护理在神经外科护理中的应用[J].河北医药,2017,37（1）:146-148.
[3]易启连,刘小平.细节护理在神经外科护理中的应用观察[J].基层医学论坛,2016,20（20）:2863-2864.