【摘要】目的：分析护理干预对乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响。方法：选取76例乙型肝炎患者作为研究对象，随机分组，常规组与观察组各38例。常规组实施常规护理，观察组实施全程护理。展开组间对比。结果：与常规组相比，观察组患者的抗病毒治疗依从性更高（P＜0.05）；常规组与观察组护理满意度为76.32%、97.37%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：乙型肝炎患者实施护理干预，能够有效提升患者抗病毒治疗依从性以及护理满意度，值得推广。
【关键词】护理干预；乙型肝炎；抗病毒治疗；依从性 护理效果
Effect of whole-course nursing intervention on compliance with antiviral therapy for hepatitis B patients
[Abstract] Objective: To analyze the effect of nursing intervention on antiviral treatment compliance of hepatitis B patients.Methods: 76 patients with hepatitis B were randomly divided into two groups: routine group and observation group.Routine group to implement routine nursing, observation group to implement the whole nursing.Expand the comparison between groups.Results: Compared with the conventional group, the compliance of patients in the observation group was higher (P < 0.05).Nursing satisfaction between routine group and observation group was 76.32% and 97.37%, with significant difference between groups (P < 0.05).Conclusion: Nursing intervention in patients with hepatitis B can effectively improve the compliance with antiviral treatment and nursing satisfaction, which is worthy of promotion.
【 Key words 】 nursing intervention;Hepatitis B;Antiviral therapy;Compliance with nursing effects
乙型肝炎是一种干部系统病变疾病，具有一定的传染性，如果患者不能及时得到治疗，可能导致病情进一步恶化，最终发展成肝硬化，最终发展成为肝癌危及患者生命安全。现阶段治疗中，乙型肝炎主要治疗方式为药物治疗，通常患者需长期服药治疗，而抗病毒药物费用较高，导致患者治疗依从性降低，影响治疗效果[1]。本研究选取76例乙型肝炎患者作为研究对象，分组实施护理干预，探讨护理干预的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取76例乙型肝炎患者作为研究对象，选取时间为2019年2月至2020年2月，随机分组，常规组与观察组各38例。常规组中，男女比例21:17，年龄18～62岁，平均（41.68±3.93）岁；观察组中，男女比例23:15，年龄20～60岁，平均（42.71±2.11）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
常规组实施常规护理。为患者明确讲解疾病相关健康知识，告知其注意事项以及药物治疗必要性，叮嘱患者按时服药。
观察组实施全程护理。
（1）评估病情。护理人员在患者入院之后仔细询问患者病史、症状，对其病情作出准确评估，帮助患者完成各项乙肝五项以及肝功水平等相关检查，与患者交流，了解患者经济状况，结合患者的实际情况为其合理用药，尽可能使用在医保报销范围内的药物，减轻患者经济负担。
（2）健康宣教。告知患者于疾病相关健康知识以及各项注意事项，提高患者对疾病的认知程度。指导患者合理饮食，适当运动，增加患者机体免疫力。在进行宣教期间，应明确告知患者遵医嘱接受治疗的重要性，提高患者治疗依从性。
（3）指导用药。及时为患者发放药物，并指导患者正确服药，待患者服药后离开，告知患者药物服用后可能出现的不良反应，避免患者过于担心。
（4）出院指导。叮嘱患者定期回院复查，遵医嘱减少药物用量，记录患者的用药情况。定期随访，明确其用药情况以及恢复情况，确保患者的用药依从性。
（5）心理疏导。由于疾病传染性以及经济压力等因素的影响，患者多会出现不良情绪，需与患者沟通交流，并叮嘱患者家属鼓励安慰患者，缓解患者不良情绪，提高患者治疗依从性。
1.3 观察指标
（1）对比两组患者抗病毒治疗依从性。采用院内自制依从性评分量表进行评估，量表为百分制，患者依从性高低与得分呈正比。（2）对比两组患者的护理满意度。采用我院自制满意度调查表进行评估，调查表为百分制，患者满意度高低与得分呈正比。总满意度=十分满意+满意。
1.4 统计学分析
用SPSS21.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 两组抗病毒治疗依从性
护理前，两组依从性无显著差异（P＞0.05），护理后，与常规组相比，观察组患者的抗病毒治疗依从性更高（P＜0.05），见表1。
表1 抗病毒治疗依从性（±s，分）
2.2 两组护理满意度
常规组与观察组护理满意度为76.32%、97.37%，组间差异显著（P＜0.05），见表2。
表2 护理满意度n（%）
3 讨论
乙型肝炎患者临床症状表现主要是恶心、食欲减退、肝区疼痛、上腹部不适等，该疾病传染性较高，极易在个体中传染，且病情较为严重，会对患者生存质量产生影响。乙型肝炎患者在接受治疗期间，最为关键的一步为患者的治疗依从性，如果患者治疗依从性较低，可能会导致患者病情恶性，最终发展成为肝癌以及肝硬化等疾病，对患者生命安全造成威胁。全程护理主要是指自患者入院直至出院，为其提供医疗、饮食、护理、用药等方面的全程护理服务，该护理服务主要目的是为了提高患者的护理满意度以及治疗依从性[2]。全程护理通过给予患者病情评估、健康宣教、用药指导、出院指导以及心理护理等措施，为其提供全面护理服务，通过准确评估患者病情以及家庭情况，为其合理用药，减轻患者经济压力；给予患者健康宣教，提高患者对疾病的认知程度，确保其能够积极配合医师展开治疗；通过给予患者用药指导，叮嘱患者按时按量用药，使其明确药物治疗重要性，遵医嘱服药；给予患者心理护理，缓解患者不良情绪，提高其治疗依从性，继而达到改善患者预后的目的[3]。本研究结果显示，观察组患者护理后的治疗依从性以及护理满意度明显高于常规组，由此可知，全程护理服务在乙型肝炎患者抗病毒治疗期间应用具有显著护理效果。
综上所述，给予乙型肝炎抗病毒治疗患者全程护理干预，能够有效提高其治疗依从性以及满意度，效果显著，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]陈兆霞, 许巧珍. 多元化健康教育对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者知信行水平及自我管理能力的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 036(001):137-139.
[2]于爱东, 王传杰, 李建芳. 群组管理模式对提高慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的作用研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 021(004):621-622.
[3]许小燕. 路径式健康教育在乙型肝炎孕产妇抗病毒治疗中的应用效果[J]. 国际流行病学传染病学杂志, 2019, 46(3):219-223.