【摘要】目的：在围手术期采用心理护理，探讨其护理方法对口腔颌面部肿瘤患者术后营养和康复改善作用。方法：抽选本院2018年2月至2019年6月60例行口腔颌面部肿瘤手术的患者，按照不同护理方法，将其分为常规组和观察组，每组30例。常规组采用常规护理，观察组采用心理护理，观察两组护理后的营养状况和康复情况，并进行对比，结果：以血清白蛋白、血红蛋白和体质指数判定营养状况，以生活质量评价量表判定康复情况，对比发现，观察组营养状况和康复情况均优于常规组（P<0.05），差异明显，有统计学意义。结论：采用心理护理能明显改善营养状况，促进康复，同时通过心理护理能够缓解其不良心理，缩短住院时间，加快术后康复的进程。
【关键词】围手术期 心理护理 口腔颌面部肿瘤 生活质量
口腔颌面部肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤多为无痛性肿块，生长速度较慢，而恶性肿瘤生长较快，伴有皮肤破溃，当肿瘤较大时不仅会造成疼痛，还会造成不同功能的障碍，严重影响患者正常生活[1]。同时由于此病症会改变外在形象，使患者在心理上承受着不同程度的压力，因此，手术后的恢复程度对患者来说意义重大[2]。本研究针对行口腔颌面部肿瘤术的患者实行围手术期心理护理研究中发现，护理效果显著，现将内容报道如下：
1研究对象与护理方法
1.1研究对象
选择本院2018年2月至2019年6月60例实施口腔颌面部肿瘤手术的患者作为研究对象，术后按其护理方法的不同，分为常规组30例，观察组30例。其中常规组男13例，女17例；年龄在27-70岁，平均年龄为（52.41±1.3）岁。试验组男11例，女19例；年龄在29-67岁，平均年龄为（48.64±1.1）岁.两组患者在性别、年龄上无显著差异，没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳排标准
纳入标准：①均为本院收治的患者。②均符合口腔颌面部肿瘤诊断标准。③患者及家属均知晓并同意本次研究。
排除标准：①患有精神类疾病者，无法正常语言沟通交流。②没有按照本研究护理内容实行的患者或中途退出者。
1.3护理方法
常规组在围手术期采用常规护理，没有进行心理护理，其护理内容主要包括：①术前 告知相关手术注意事项，并准备好相关医疗设备的清点和消毒工作，保证手术的顺利进行。②术中 密切观察生命体征，一旦发现异常应及时告知主刀医师，并配合相关操作。注意调整手术室内温、湿度，注意患者裸露皮肤的保温工作。③术后 密切观察术后患者不良反应状况，注意保持创口的清洁和干燥。叮嘱相关术后注意事项。
试验组则在以上常规护理的基础上实施心理护理，其具体护理内容有：①术前 告知进行手术对恢复正常生活的重要性和积极意义，从而做好术前准备。告知行手术的方法和优势，从而减轻患者的心理压力，并与患者进行沟通，了解患者的心理状况，从而应对其心理进行针对性安抚和缓解，同时建议家属给予支持与鼓励，从而消除其负面心理，帮助其建立治疗信心。②术中 在行手术时，积极观察患者的不良情绪变化，并询问其引起不适的原因，便于及时采取处理措施。对患者在手术期间提出的疑问，一定要及时回答，并进行安慰和鼓励，以此稳定患者情绪，从而利于手术的顺利进行。③术后 多数患者会在术后担心其恢复状况，此时，需要护理人员进行及时沟通，舒缓患者的担忧情绪，并告知患者创口的疼痛是必然的，不必过度小心谨慎，并利用听音乐、交流沟通等方式转移患者对疼痛的注意力，从而促进康复。另外，在与患者交流中要保持亲切、和蔼的态度，避免将护理人员自身的负面情绪传递给患者，以此减少医患、护患之间的矛盾和纠纷。
1.4判定标准
①测定两组患者血清白蛋白、血红蛋白和体质指数指标，对比两组营养状况，其指数指标越高，说明患者营养状况越良好；②生活质量评价量表判定康复情况，其中包括：生理机能、疼痛状况、心理情况，评分越高，生活质量越高，其康复情况越好。
1.5统计学标准
本研究所得的计量资料（t）均用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式为（±s），若P<0.05，则表示组间差异明显，判定结果存在统计学意义。
2结果
2.1两组营养状况比较
经护理后，比较两组营养状况发现，观察组营养状况明显优于常规组，经t检验，p<0.05，组间数据差异明显，有统计学意义，详细见表1。
表1：对比两组各指数状况（±s）
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2.2两组康复情况比较
经护理后，比较两组康复情况发现，观察组康复情况优于常规组，经t检验，p<0.05，组间数据差异明显，有统计学意义，详细见表2。
表2：对比两组各指数状况[（±s）,分]
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3讨论
口腔颌面部肿瘤会对患者外在形象造成一定程度的影响，不利于患者正常的生活和工作，因此大多患者会选择手术治疗。但手术治疗本身就会对患者外观造成一定的损害，从而加重了心理压力和不良情绪的产生，进而影响手术进程和后续护理工作[3]。
本研究针对患者的不良心理展开了围手术期的心理护理，通过术前健康教育，增强患者对治疗的心理准备，从而提高治疗的依从性，增强治疗的信心；其次在手术过程中，给予患者关心，消除手术疑虑，能稳定其情绪，使手术能够顺利完成；最后在手术治疗结束后，给予心理鼓励和安慰，能够在一定程度上促进康复，并且能在交流沟通中减少护理纠纷。
综上所述，实施心理护理能有效提高口腔颌面部肿瘤患者的生活质量，降低其心理压力和不良情绪的发生，推动良好的护患关系的发展。
【参考文献】
[1]张晓明，围手术期心理护理应用于修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的效果分析[B].湖北科技学院学报（医学版），2019,33（2）：165-167.
[2]罗莉莉，口腔颌面部肿瘤围手术期心理护理的教学体会[A].卫生教育，2018，20（7）：119-120.
[3]颜洁，何阿嘎，围手术期心理护理对口腔颌面部恶性肿瘤患者手术安全性的影响分析[J].名医，2018,66（11）：162.