摘要：目的：研究PDCA质量管理工具在护理管理中的应用成效。方法：本研究选取由本院2019年1月-12月收治的2400例住院病患，将其分为2组，分别是观察组以及对照组。观察组按照PDCA质量管理模式进行高品质护理质量管理，而对照组按照常规的护理质量考评管理办法进行管理，在实施两组管理后对研究的患者进行问卷调查，通过调查结果来确定PDCA质量管理工具在护理管理中的实际效果。结果：通过调查可以知道观察组护理满意度高达99.50%，对照组的护理满意度为83.33%（P<0.05）。结论：运用PDCA质量管理工具能显著提高护理质量和增加患者对护理工作的满意度，值得推广。
关键词：PDCA质量管理；护理；应用
随着社会的进步，各行各业的都在进行高速发展，我国医疗行业的服务水平也在不断地提高。护理工作在这个发展的过程中，不断地更加规范化、专业化、科学化，但是护理工作非常繁杂，至今也没有具体的质量检测标准来控制护理工作的质量，因此，护理工作的质量参差不齐，无法得到保障。PDCA质量管理是一种非常科学合理的质量管理模型。该模型包括四个方面：计划，实施，检查和行动。这四个方面不断循环，在每一次循环之后，紧接着都要进行科学的分析，并且做出详细的总结，以此来找到存在的一些问题，并找出合适的解决办法，以达到解决相关问题，并完善相关工作流程和制度的目的，从而使护理工作在发展中不断进步，从而提高管理水平[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取由本院2019年1月-12月收治的2400例住院病患，按随机数字方法分组，有观察组和对照组。观察组是本院2018年1月至12月收治的1200例住院患者，对照组为2019年1月至12月住院的另外1200例住院患者。纳入标准：年龄介于18至65岁之间；平均年龄为（43.25±12.82）岁；确保本研究在他们已经知晓并且同意的情况下进行。
1.2方法
对照组实施常规的护理质量管理，而观察组则按照PDCA质量管理模式进行质量管理，具体计划如下：
1.2.1计划阶段（P）
（1）首先，必须建立三级质量管理控制体系。第一级是护理部门，第二级是护士长，第三级是护士。护理质量与安全管理委员会负责护理部门的具体办公室。本部门明确办公室的职责及工作内容。(2)建立质量控制团队,由各部门负责的护士长和作为团队领导,部门内的工作主要是有限的,以保证护理工作的质量,以满足需求,定期完成安全检查,根据结果分析和评估。该空调机组的目的是及时发现问题，有效调整问题，制定纠正措施，并跟踪检查结果，确保其到位。(3)护理科查阅相关文献，根据我院的情况希望制定质控考核标准，确定考核目标。我们既要满足文件的需要，又要满足现实的需要。他们需要分析整个医院存在的问题，找出根本原因，制定护理质量
1.2.2实施阶段（D）
护理部每周召开一次工作会议，团队成员汇报每周的工作并提出现有的护理问题。团队成员集思广益，分析了问题，找到了问题的根本原因，并制定了相应的纠正措施。此外，本集团在现阶段制定了相对重要的护理质量监测内容，全面反馈了护理质量检查结果，并逐一纠正了存在的问题。同时，将护理人员的待遇和薪水与护理质量评价结果结合起来，纳入评价项目，作为提高护理人员专业职称和选拔优秀护理人员的参考标准。
1.2.3检查阶段（C）
（1）质量管理人员执行责任制质量控制方法，并根据各种质量控制标准使用PDCA方法进行后续检查和评估。每月反馈3级和2级质量控制，将发现的问题进行研究并找到解决的方案。各部门的质量管理团队进行各种PDCA周期业务培训，以此来提高护理人员的管理和执行能力。（2）二级质量控制：全科护理质量应受到全科护士的监督，及时反馈，发现问题并研究解决方案。（3）质量控制水平：主任护士每周进行随访评估。及时发现问题并进行研究解决。由护士长进行培训，以确保提高护理管理质量。及时纠正现有问题，以满足培训要求。
1.2.4处理阶段（A）
将项目干预的最后周期定为三个月更为合适。如果能够获得满意的结果，可以作为一种标准化的措施来实施，以更新过程并进行合理的分析和调整。如果发现有不能解决的问题，则将其纳入下一个PDCA循环。
1.3观察指标
护理质量满意度调查，分为满意，一般满意，不满意。
1.4统计学方法
使用Spss18.0统计软件处理数据，将数据导入系统后。系统自动评估和评分后，用作测量数据，标准偏差（±s）表示测量数据，计数数据以比率（％）表示。使用t检验，P <0.05被认为具有统计学意义。
2结果
根据调查可知观察组的满意率高达99.5%，而对照组只有83.33%。
表1 2组调查满意率
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3讨论
护士的积极的服务理念和护理行为对于提升整个医院的服务水平具有重要意义。现如今随着人们生活水平的提高，医疗行业的服务水平也应该与时俱进。PDCA质量管理工具作为一种新型的管理方式广泛应用于各个行业，PDCA护理管理计划包括：护理计划的制定、实施、检查和处理[2-3]。
本次研究主要是通过比较使用PDCA管理的观察组与使用普通管理的对照组之后患者对于护理满意度来确定PDCA应用于护理管理当中的效果，而结果也显示观察组的满意率高达99.5%，较对照组来说增加了11.17%，满意度的增加也恰恰证实了PDCA管理在护理管理当中的效果。通过实施PDCA管理模式，不仅提高护士长的管理水平，也增加了患者对于护理的满意度，提高了整个医疗行业的服务水平。因此，实施PDCA质量管理工具可以显著提高护理质量和护理满意度，值得大力推广。
参考文献
[1]梁淑辉.PDCA质量管理工具在护理管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35):182-183.
[2]许丽艳,张志蓉,张晓曼.PDCA循环联合专项负责质控模式在护理质量管理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2019,26(08):187-189.
[3]郑国会.PDCA质量管理工具在护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2017,14(11):86-87+108.