[摘要]目的：观察在产房临床护理当中无保护的会阴接生效果。方法:选取于2020年2月-2020年3月本院所收治产妇50例作为此次临床研究的对象，借助随机分组处理方法，将产妇平分两组，即为实行传统接生手段的基础组、实行无保护的会阴接生实验组，各组产妇均为25例，观察分析两组的应用情况。结果：在两组产妇会阴部位侧切和产后出血实际发生率上，与基础组比较，实验组产妇均为较低发生率，差异显著，P<0.05；针对于两组产妇的第2产程具体时间，无显著差异，t=1.186，P=0.241；在产妇护理工作总体满意度层面，与基础组比较，实验组产妇及家属针对产房护理工作总体满意度极高，差异显著，P<0.05。结论：在产房临床护理当中，无保护的会阴接生应用效果十分确切，应用价值较为突出。
[关键词]无保护；会阴接生；产房护理
为深入研究关于产房临床护理当中无保护的会阴接生效果，选取于2020年2月-2020年3月本院所收治产妇50例作为此次临床研究的对象，比较传统接生手段和无保护的会阴接生实际应用效果情况，详细的结果如下：
1.对象和方法
1.1 对象
选取于2020年2月-2020年3月本院所收治产妇50例作为此次临床研究的对象。实验组：年龄区间即为23-31岁，平均年龄即为（24.55±2.12）岁；基础组：年龄区间即为24-34岁，平均年龄即为（25.19±2.34）岁；基本纳入标准：①此次纳入临床观察试验研究所有产妇基础资料均已经伦理会所批准；②两组产妇均已经过产前各项检查等；③所有产妇均为初产妇；基本排除标准：①排除患有重症肾肝各项器官疾病的产妇；②排除精神性障碍症状产妇。所纳入产妇及其家属同意参与此次试验，同意书签署完毕，两组产妇的资料数据差异性无意义，有对比性，P＞0.05。
1.2 方法
基础组实施传统接生手段：取产妇膀胱处截石位，产房内助产护士从旁和产妇交流，指导产妇正确用力，露出胎头并达到产妇会阴部后，助产护士应及时把右侧肘部瞬时支撑至产床上面，右侧手掌的大鱼际肌则放置于产妇会阴处，确保保护目标实现，控制胎儿娩出的速度，助产护士四指合拢后，将产妇臀部托起，胎儿娩出，及时将脐带剪断；实验组实施无保护性会阴接生手段：产妇子宫口已安全张开后，助产护士应从旁指导产妇正确使用负压，露出胎儿头部后，则助产护士及时清洁消毒处理好产妇会阴部位，消毒处理后，再以神经阻滞的麻醉方法实施会阴局部麻醉，密切观察产妇的产程进程及胎儿胎心情况，适当给予产妇鼓励与支持，确保产妇始终保持平和冷静心态；在胎儿头部的压迫之下，产妇会阴部位会迅速的扩张，助产护士指导产妇正确的呼吸与吐气，并保持用力均匀，右手将胎儿头部托起，把控好胎儿娩出的速度，防止过快娩出情况出现，态头娩出之后，及时将胎儿口鼻内分泌物与羊水清除干净；宫缩间歇期间，助产护士应当从产妇骨盆斜径处均速将胎儿前肩娩出，缓慢将胎儿头部抬起后，再将胎儿后肩娩出，待胎儿已全部娩出，将脐带剪断。
1.3 临床观察指标
（1）两组产妇会阴部位侧切和产后出血实际发生率。
（2）两组产妇的第2产程具体时间。
（3）两组产妇及家属针对产房护理工作总体满意度。
1.4 统计学方法
用spss20.0软件完成数据资料的统计分析，计数资料采用x2实施检验，用t值实施计量数据的检验。P<0.05，则组间的数据差异显著。
2.结果
2.1 两组产妇会阴部位侧切和产后出血实际发生率
在两组产妇会阴部位侧切和产后出血实际发生率上，与基础组比较，实验组产妇均为较低发生率，差异显著，P<0.05，见表1。
表1 两组产妇会阴部位侧切和产后出血实际发生率[n（%）]
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注：与基础组比较，*P<0.05.
2.2 两组产妇的第2产程具体时间
基础组产妇的第2产程具体时间：（46.66±13.31）min；实验组产妇的第二产程具体时间：（42.62±10.63）min。针对于两组产妇的第二产程具体时间，无显著差异，t=1.186，P=0.241。
2.3 两组产妇及家属针对产房护理工作总体满意度
在产妇及家属针对产房护理工作总体满意度层面，与基础组比较，实验组产妇及家属针对这产妇护理工作总体满意度极高，差异显著，P<0.05，见表2。
表2 两组产妇及家属针对产房护理工作总体满意度[n（%）]
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注：与基础组比较，*P<0.05.
3.讨论
产妇分娩期间，往往会受较大损伤，但传统接生手段之下，会严重损伤到产妇的会阴部位，极有可能会有撕裂伤产生，产妇痛苦感十分强烈，对其日常生活质量必将产生不利影响，甚至会有不良妊娠结局产生[1]。故而，产妇分娩期间，妥善落实好产房临床护理较为必要且重要。无保护的会阴接生，这种技术手段即为以无保护情况之下完成分娩过程，它是以自然分娩为基础，产妇分娩期间，由助产护士把控胎头的娩出速度，从旁给予产妇相应呼吸及分娩指导，确保产妇慢慢娩出胎儿，尽可能地减少产妇分娩期间会阴部位损伤[2]。在一定程度上，无保护的会阴接生属于一种全新接生技术手段，安全性及实用性均相对较高[3]。经本文研究证实了，相比较于传统接生手段，无保护的会阴接生不仅可确定会阴部位侧切和产后出血实际发生率得以降低，还可将产妇第2产程的时间缩短，且产妇及家属针对这产妇护理工作总体满意度极高。综上所述，产房临床护理，通过实施无保护的会阴接生临床应用效果十分确切，可作为产房临床护理最佳接生手段持续推广和应用。
[参考文献]
[1]杨丽菲, 刘杰. 产房护理中无保护会阴接生的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 15(009):123-124.
[2]张丽丽. 产房护理中无保护会阴接生的效果观察[J]. 中外女性健康研究, 2019,20（07）：214-215.
[3]马晓梅. 产房护理实践中无保护会阴接生的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(22):289-291.