肾病综合征患者应用饮食营养干预的临床护理效果研究

发表时间:2020/7/23   来源:《中国医学人文》2020年12期   作者:王树琼
[导读] 目的 研究肾病综合征患者应用饮食营养干预的临床护理效果
        摘要:目的 研究肾病综合征患者应用饮食营养干预的临床护理效果。方法 此项研究对象为我院2017年1月至2018年12月确诊收治的肾病综合征患者,共计40例,应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组护理的基础上采取饮食营养干预。统计分析两组患者病情控制情况、护理满意度评分以及营养状况。结果 研究组患者病情控制情况以及营养状况明显优于对照组,且护理满意度评分相较于对照组更高,对比差异有统计学意义(p<0.05)。结论 对肾病综合征患者实施饮食营养干预,相较于常规护理,效果更加显著,值得推广应用。
关键词:肾病综合征;饮食营养干预;临床护理
        肾病综合征是由于肾小球出现病变进而产生的疾病,发病机制较为复杂,受到高血压、糖尿病等影响。临床医学研究表明,肾病综合征患者会合并高脂血症、尿蛋白等病症,并发症较多,具有一定反复性,对患者日常生活水平有一定影响[1]。而肾病综合征患者的治疗以及护理受到其饮食和生活习惯的影响。此项研究通过对肾病综合征患者护理手段的探讨,采用对比论证法,分析肾病综合征患者应用饮食营养干预的临床护理效果,研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        此项研究对象为我院2017年1月至2018年12月确诊收治的肾病综合征患者,共计40例,应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组,男性12例,女性8例,年龄从18岁至74岁,平均年龄(51.94±12.31)岁;研究组,男性9例,女性11例,年龄从16岁至76岁,平均年龄(52.39±11.89)岁。一般资料差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
        对照组给予常规护理干预,医护人员根据医嘱给予患者相应的抗血小板等治疗,叮嘱患者保证睡眠质量,卧床休养最佳,适当进行有氧运动,提高机体免疫能力,定期检查患者身体状况,观察是否存在不良反应。研究组在对照组护理的基础上采取饮食营养干预。(1)热量控制:对肾病综合征患者的治疗会使用糖皮质激素,若是患者饮食中热量较高,及其出现肥胖,若是热量较低又会有蛋白质分解的情况。医护人员严格按照患者的身体指标,比如体重、用药状况等予以热量控制,机体热量摄入不超过150KJ/(kg·d),不低于125KJ/(kg·d)。(2)盐量控制:盐分的过量摄入会引起患者有水肿症状产生,医护人员按照其水肿的程度对盐量进行有效的控制,针对水肿较为严重的患者,盐量摄入不高于2g。(3)脂质控制:肾病综合征患者常合并高血脂症,医护人员在安排患者饮食时,尽量减少患者脂肪类食物的摄入。(4)针对肾病综合征患者合并低蛋白质血症,极易有营养不良的情况,根据其机体肌酐清除率合理分配高蛋白餐食,引导其多摄入易于消化的奶类等蛋白质丰富的食物。(5)维生素和微量元素的摄入:肾病综合征患者的治疗周期相对较为长,医护人员应该指导患者摄入微量元素,提高机体免疫功能,避免出现骨质疏松的情况,多食蔬菜水果等食物。
1.3观察指标
        统计分析两组患者病情控制情况,有血清白蛋白、血清总蛋白等。分析两组患者满意度评分,有满意、较满意和不满意,根据医院自制满意度评分表,百分制,满意:高于80分;较满意:60-80分;不满意:低于60分。评估两组患者营养状况,有改良主观营养评价,有肌肉消耗、合并症、体质量等变化情况,分值从5分至7分,分值越高其营养状况越差;营养不良-炎症评价,有患者过往病史、体检等情况,分值从0分至30分,分值越高,其营养状况越低[2]。
1.4统计学方法
        此项研究的调查数据应用统计软件SPP20.0进行分析,计量计数资料分别用t与x2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1患者病情控制情况
         研究组患者病情控制情况相较于对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
         表1 患者病情控制情况
 
2.2两组患者满意度评分
         研究组患者满意度评分相较于对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
         表2 两组患者满意度评分
 
2.3患者营养状况
        研究组患者营养状况相较于对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
        表3 患者营养状况
 
3讨论
         肾病综合征的治疗周期相对较长,并且存在复发的状况,这对患者生理以及心理都会有不同程度的影响。患者极易出现焦虑、不安等消极情绪产生,影响日常生活水平。调查指出,肾病综合征的发病机制受到其生活以及饮食等因素的影响,针对肾病综合征患者的治疗,患者极易出现营养不良的反应,由此分析,针对肾病综合征患者的治疗,还应该重视其饮食等机体营养状况的平衡。常规护理干预着重患者心理、用药引导以及健康宣教等,效果较好,能够降低患者并发症发生,治疗依从性也有所提升,但是其并不能顾及到患者的日常营养状况,无法给予其针对性营养指导,而饮食营养护理干预便很好的解决的常规护理存在的缺陷。
         综上所述,对肾病综合征患者实施饮食营养干预,能够控制病情,改善患者营养状况,提升护理满意度评分,在临床医学治疗中值得应用。
参考文献:
[1]傅丹. 饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(20):181-182.
[2]曾俊. 对肾病综合征患者进行饮食营养干预的效果评价[J]. 当代医药论丛, 2018, v.16(14):255-257.
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