早在1995年，美国疼痛学会就提出了一个观点，即疼痛为人体第5大生命体征，他们希望凭此观点的提出，以提高医护人员对于患者疼痛的重视度和认知度。疼痛是大部分疾病都会表现出的共同症状，是一种与组织损伤或者潜在损伤相关的产生不愉快主观情绪和感受的体验。自从疼痛医学被设为单独的独立学科，已发展有50年左右的历史，但目前仍然以单一的模式进行疼痛治疗的方式居多，而事实上，这样的单一药物治疗或单一方法治疗是不可能达到最佳疼痛缓解效果的，并且也不能在很大几率上减少疼痛所带来的副作用。
1多模式术后镇痛的概念
所谓多模式术后镇痛即是突破单一的镇痛方式，联合应用多种不同作用机制的镇痛药物或者不同的镇痛措施，通过多种技术联合来达到镇痛效果或是获得更好的镇痛作用，尽量减少由于术后疼痛所带来的副反应，代表着今后临床镇痛技术的发展方向。
2多模式术后镇痛的阶梯性治疗方案
多模式术后镇痛的阶梯治疗与世界卫生组织所推荐的癌性疼痛治疗是相仿的。首先按照疼痛等级将其分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛以及最后的疼痛消失。在轻度疼痛阶段，也就是阶梯治疗的第一阶段，主要使用到的镇痛药物为非阿片类镇痛药物，加其他的辅助药物。而在中度疼痛阶段，也进入到了阶梯治疗的第二阶段，使用到弱阿片类药物、非阿片类镇痛药物，以及相应添加或减少其他辅助药物。在进入到阶梯治疗的第三阶段时，已经面临着重度疼痛，此时需要使用到强阿片类药物、非阿片类镇痛药物以及其他辅助药物。
3多模式镇痛方法
多模式镇痛实现的机理主要是通过联合应用于外周抑制疼痛信号的触发为目的的NSAIDs和区域阻滞以及能减弱中枢神经系统疼痛信号的阿片类药物实现的镇痛效果。一般比较常用的联合镇痛方法分为以下九种，分别是：（1）NSAID和其他类药物例如阿片类药物联合；（2）外周神经阻滞中的复合用药；（3）复合神经阻滞；（4）外周和中枢的联合用药；（5）神经源性疼痛的治疗；（6）脊髓联合镇痛治疗；（7）病人自控镇痛；（8）不同镇痛方式的联合应用；（9）超前镇痛。
目前在临床上采用多模式镇痛方法的原则是尽量减轻伤害性刺激传入到患者体内，并且一定要降低外周敏感化和中枢敏感化。
4多模式镇痛在门诊手术病人中的应用
在门诊当中利用多模式镇痛最有效的方法是全身性阿片和（或）NSAIDs联合局部麻醉药物或关节腔阻滞。这种镇痛方法能够明显降低门诊患者由于疾病所造成的疼痛等级，并且可以相应减少疼痛药物的使用量，联合治疗所带来的疗效明显优于单一治疗。这种方法除了适用于门诊之外，还可适用于乳腺肿块患者以及LC等中重度的疼痛。
5多模式镇痛在住院病人当中的应用
一般在面对住院病人时，采取多模式镇痛方法一般偏向于选择全身性联合应用阿片类药物和NSAIDs。不论是在研究结果还是在临床应用经验当中，都证实此种联合应用方法可以显著缩短患者缺血发作的时间，并且可以帮助患者在一定程度上降低由于手术操作而导致的术后恶心呕吐症状，能够起到镇静作用，降低对于患者呼吸的抑制效果，对于术后病人的恢复是有很大帮助的。但无可否认，NSAIDs在应用过程也可能会相应的产生一些副作用，譬如胃炎、溃疡、肾功能抑制等等，但是将这些疾病的发生率与其他在整个手术期间并没有使用到NSAIDs的患者发生率进行，发现两者的发生率并没有显著的差异。
这种药物在使用过程中是有一定适应症的，一定要注意不要给不适宜使用这种药物的患者使用此种联合镇痛方式。譬如曾经发生过消化溃疡出血症状的患者，或者是本身肝肾功能不全的患者、低血容量患者和老年患者都应该要避免在镇痛时使用到NSDIAs。
除了上一种提到的联合镇痛方式之外，经常应用于住院病人的多模式术后镇痛还包括：联合应用切口或区域或神经干阻滞或全身NSDAs（或）阿片类药物。
联合切口浸润以及NSDAs和（或）阿片类药物，可以在一定程度上降低镇痛药物使用的剂量。对于进行上腹部手术的患者，可在切口处注射长效局麻药，也可进行神经丛阻滞，或通过硬膜外的麻醉镇痛方式等联合应用局部麻醉药物以及阿片类药物，能够保证手术患者较好的镇痛效果，也可减少因镇痛药引起的不良反应。对于大型手术的患者，建议使用椎管麻醉术后镇痛、神经阻滞联合使用阿片类药物、NSDAs等方式进行术后镇痛，可达到较好的镇痛效果。
疼痛这种体验是与生俱来的，人们已经对于疼痛习以为常，或者认为疼痛是不可避免的，但是在人们患病之后，不仅要忍受生理上疾病所带来的痛苦，还会忍受诊断及治疗过程中所带来的痛苦。而如何尽可能帮助患者避免整个疾病治疗过程中所感知到的痛苦或减轻痛苦，是现代医学需要努力的方向。随着多模式术后镇痛的提出和研究，人们已经越来越意识到了单一的疼痛治疗模式相较于多模式术后镇痛也难适应现代医学的发展，后者能够起到更好的临床镇痛效果，优化不同镇痛方式的优势，减少不良反应，在提高镇痛质量和舒适化医疗方面有明显优势，随着精准医疗的建设和发展，可视化技术在疼痛治疗中也发挥着重要作用，疼痛学科的发展且不断深入研究，多模式的疼痛治疗应用到临床治疗的各个领域，能够极大提高和改善患者在治疗过程中的舒适度和满意度。