心肌梗死有前兆,这5种症状需警惕!

发表时间:2020/7/23   来源:《中国医学人文》2020年12期   作者:罗琴
[导读] 生活中常会听到心肌梗死这个词,其若不及时治疗会出现生命危险
        生活中常会听到心肌梗死这个词,其若不及时治疗会出现生命危险。为此,我们应掌握心肌梗死的前兆症状,这样才能第一时间去医院就诊治疗,以免其持续发展,危及生命安全。基于此,下文来谈谈心肌梗死这个坏家伙,让你察觉“它”的到来,进而及时将其赶出门外。
一、警惕心梗的这5种前兆症状
        (1)疼痛:心梗典型症状就是疼痛,常出现在静息时,疼痛性质、疼痛部位和心绞痛相同,但疼痛时间比较久,有的持续数小时,甚至也会持续数天,且疼痛程度也比较严重,服用硝酸甘油缓解不了这种疼痛感。除此之外,患者还常伴有出汗、濒死感、恐惧、烦躁不安等现象。少数患者甚至不会出现这种疼痛感,直接出现急性肺水肿或者休克现象。
        (2)心力衰竭:心肌梗塞之后心脏的收缩能力会降低,且其还会出现不协调现象。为此,心肌梗死患病早期病人易出现急性左心衰竭,表现为咳嗽、无法平卧、呼吸困难、烦躁等现象。严重的患者还易出现急性肺水肿,表现为咯出泡沫样痰,呈现粉红色,且量比较多,或者表现为紫钳现象,病情持续发展到后期,还有可能出现右心衰竭,且右心室心肌梗塞患者发病初期就会发生右心衰竭。

        (3)心律失常:大约有75%至90%的心肌梗死患者会出现心律失常,多在发病后24h内出现,常出现室性心律失常,例如室性早搏等,有些患者还会因心室颤动、室性心动过速等出现猝死现象。而束支传导阻滞、房室传导阻滞也不是很少见,但室上性心律失常发生率比较低。除此之外,心肌梗塞部位在前壁的患者易出现束支传导阻滞,心肌梗塞部位在下壁的患者易出现房室传导阻滞,心房梗塞患者易出现室上性心律失常。
        (4)休克:约有20%的心梗患者会出现休克症状,且多在发病后1周内出现。出现休克时,患者会表现出烦躁不安、脉搏细弱、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降等,甚至还会出现昏厥现象。若患者仅出现血压降低,无其他现象,则处于低血压状态。
        休克是因左心室排出量出现突发降低或者心肌受到严重损伤而引起的,也有可能是因剧烈胸痛让周围血管出现神经反射性扩张导致的。除此之外,摄入不足、大汗、呕吐等让血容量不足时,也有可能引起休克。
        (5)全身症状:例如红细胞沉降速度增快、白细胞增加、心动过速、发热等,这些症状是因组织坏死吸收所引起的,多发生在心肌梗塞后的1至2日内,体温会达到38摄氏度左右,但不会超过39摄氏度,这种体温会维持一周左右。
二、诱发心梗的原因有哪些?
        看完上文心肌梗死的5种前兆症状,下面来讲一讲此疾病的诱因,以掌握心梗易出现的时机,然后在此期间注意观察自身变化。一旦出现心梗先兆,就要及时去医院就诊治疗,以便将其消灭在摇篮中。


        (1)酗酒和抽烟:长期大量酗酒和抽烟会引起冠状动脉痉挛,继而提升心肌耗氧量,易导致急性心梗。
        (2)寒冷刺激:突然遭受寒冷刺激会引起急性心梗。为此,患有冠心病的人群要加强保暖工作,尤其是秋冬季节,更要避免寒冷刺激,以免引起心肌梗死,危及生命安全。
        (3)便秘:老年人常会出现便秘现象,当用力屏气排便时,易引起心肌梗死。所以,老年人要注意预防便秘,以免诱发心肌梗死。
        (4)暴饮暴食:暴饮暴食,会导致一次性摄入大量高热量、高脂肪食物,这会增加血脂浓度,提升血黏稠度,还会增高血小板聚集性。进而在狭窄的冠状动脉部位出现血栓,诱发急性心肌梗死。
        (5)激动:突发激烈情绪,例如愤怒、紧张、激动等,易引起心肌梗死。
        (6)过劳:重体力劳动会增加心脏负担,例如连续劳累、剧烈运动、负重上楼等,继而提升心肌需氧量,易增加心肌梗死的风险。且若患有冠心病,因其冠状动脉已经出现狭窄、硬化等现象,无法得到充分扩张,易引起心肌缺血,进而易诱发心肌梗死。除此之外,剧烈且超负荷运动,还有可能让斑块破裂,进而引起急性心肌梗死。
三、心肌梗死的急救措施
        (1)知晓自己出现心肌梗死时,要立刻停止活动,并尽量平卧休息,以降低心肌耗氧量。
        (2)寻求路人帮助,或者自己拨打急救电话,告知自己所在地和症状,以便救护人员准备抢救物品,及时到达所在地。
        (3)心肌梗死患者要随身带药,出现心肌梗死迹象时,舌下含服1至5片硝酸甘油,或者含服1至2片消心痛药物,每片药物含服间隔时间控制在3分钟至5分钟,或者吞服15至30粒庆余救心丸、冠心丹参滴丸、速效救心丸等,以支撑到救护人员到来。
        (4)有条件的患者,可检测自己的血压情况,以及心脏跳动节律和速率等,以供医生判断病情。
        (5)对于家中发病的患者,家属要给其饮用适当温度的热水,并打开窗户,让室内充满新鲜空气,以缓解患者病情。同时患者应做吞咽动作或者深呼吸,以缓解不适感。
        心肌梗死危害较大,尤其是急性心肌梗死,发病初期病死率非常高,有很多急性心梗患者到达医院前就已经去世。为此,心肌梗死高危人群要掌握好此疾病的5种前兆症状,以及诱发原因、急救措施,以做到及时治疗,尽早康复。
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