【摘要】目的：探究在子宫肌瘤患者治疗中采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术和传统开腹子宫肌瘤剔除术的治疗效果对比。方法：在我院收治的子宫肌瘤患者中随机抽取90例患者作为研究对象，选取时间为2017年9月至2019年9月之间。应用随机数字表法对90例患者进行分组，平均分为两组，分别为接受传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗的对照组、接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的实验组，比较两组患者的治疗和并发症发生情况。结果：实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间等指标优于对照组，两组数据对比差异有临床统计学意义存在（P＜0.05）；对照组患者的并发症发生率显著高于实验组，两组数据对比差异较大（P＜0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者的治疗中有显著的临床疗效，同时该方法安全性更高，并发症较少，可在临床中广泛应用。
【关键词】开腹手术；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤
随着我国人口患病率的不断增加，女性疾病的发病率也呈逐年上升趋势，在女性疾病中子宫肌瘤是比较常见的一种疾病[1]。目前对于子宫肌瘤的治疗主要是通过手术治疗的方式，手术是治疗疾病比较常用的一种方式，随着医疗水平不断进步，微创手术广泛应用在临床实践中，在进行子宫肌瘤剔除术治疗时采用腹腔镜技术具有创伤小，出血少的优势。能够帮助患者快速恢复，因此受到医生和患者的一致好评[2]。相比于传统开腹剔除术具有显著的优势。为探究使用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术对患者的治疗效果，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，本文进行探究分析和对比，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年9月至2019年9月期间我院收治的90例子宫肌瘤患者作为研究对象。将患者进行分组研究，分组方式采用的是随机数字表法，分别为对照组45例和实验组45例。对照组患者的年龄范围在25岁-49岁之间，患者的年龄平均值为（39.3±2.5）岁；实验组患者的年龄范围在23岁-48岁之间，年龄平均值为（40.6±2.9）岁。对两组患者一般资料进行统计，结果显示差异较小，不具有临床对比意义（P＞0.05）。
排除护理依从性差及存在言语心智沟通障碍的患者，排除有自身免疫系统病、传染病、肝脏功能障碍、消化系统障碍等疾病的患者。并且所有患者病例资料完整，出院后仍能配合调查，对于研究中采用的治疗方式及护理方案表示认可，并在自愿的前提下签署知情通知书，本次研究已经取得我院伦理委员会的同意。
1.2方法
对照组采用传统开腹子宫肌瘤剔除术，方法为：对患者进行硬膜麻醉，在患者下腹部60mm处制作小切口，打开患者的腹壁将子宫肌瘤完全暴露，对其进行切除，缝合切口[3]。
实验组采用腹腔镜进行治疗，采用全身麻醉的方式，在肚脐切开1cm小切口放置腹腔镜，建立气腹，设置气腹压在12-13mmHg左右，再在下腹做二个0.5cm小切口，放置手术器械，在子宫肌瘤周围宫体处注入6单位体积的垂体后叶素，将子宫肌瘤的包膜切开，分离瘤体，使用双极电凝对患者进行止血，缝合创面，进行抗感染操作，预防感染。
1.3疗效观察和评价
1.3.1观察对照组和实验组患者的临床指标。包括手术时间，术中出血量，住院时间。
1.3.2观察两组患者在术后的并发症发生情况，包括：伤口感染、肠梗阻、尿潴留。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件包处理，手术时间、术中出血量、住院时间等临床指标应用(士s)描述，并发症发生率利用n（%）描述，组间经t和x2检验， P<0.05时具备临床对比意义。
2结果
2.1临床指标比较
对照组患者的手术时间、住院时间长于实验组，对照组患者的术中出血量高于实验组，差异存在临床统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表1两组患者临床指标对比（士s）
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2.2并发症发生情况对比
对照组患者的并发症发生例数为14例，并发症发生率为31.11%；实验组中出现并发症患者3例，并发症发生率为6.67%，实验组低于对照组，差异（P<0.05），详情见表2。
表2两组病人并发症发生情况比较（n，%）
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3讨论
子宫肌瘤目前是一种比较常见的女性疾病，属于女性子宫平滑肌因细胞异常增生所导致的纤维性肌瘤。随着近年来我国患者患病率的不断增加，近年来子宫肌瘤的发病率呈逐年上升趋势，近年来，临床数据统计子宫肌瘤的发病率逐渐趋向于年轻化。子宫肌瘤的发病可能与家族遗传因素、女性的生活方式、患者的饮食习惯、生活压力、女性的心理因素等等存在直接关系[4-5]。子宫肌瘤不仅对女性身体造成一定影响，还会对女性的心理造成一定损伤。因此对于疾病的治疗是临床研究的重点。目前对疾病的治疗主要通过子宫肌瘤剔除术进行治疗，治疗效果显著。传统开腹子宫肌瘤剔除术对患者会造成一定损伤[6]。近年来，腹腔镜术广泛应用在临床治疗中，同时具有创伤小，术后恢复快，术中出血量少等优势。通过微创手术治疗子宫肌瘤的临床效果更佳，并发症比较少，同时切口比较小，不影响女性美观。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，本次研究结果显示，采用腹腔镜进行子宫肌瘤切除治疗的实验组患者手术用时和术中出血量这两项指标明显优于对照组，同时并发症发生率比较低，数据对比存在显著差异，有统计学意义存在（P＜0.05），再一次验证其优越性。
综上所述，在治疗子宫肌瘤患者时采用腹腔镜治疗其效果显著，安全性较高，治疗效果比较好，值得推广。
参考文献
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[4]王继芳.腹腔镜与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效对比观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):200-201.
[5]迟丽娜.阴式全子宫切除术对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及并发症的影响[J].医疗装备,2020,33(06):58-59.
[6]李鑫.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效研究[J].中国实用医药,2020,15(08):55-57.