【摘要】目的：评定新型冠状病毒肺炎对应定点医院发热门诊患者的分诊情况。方法：对2019年12月--2020年05月随机抽选定点医院发热门诊收入的100例发热患者实施数值内容调查，都予以分诊干预。结果：初次筛查10.00%疑似新型冠状病毒肺炎患者，疑似患者分诊20.00%疑似新型冠状病毒肺炎患者，最后诊断2.00%新型冠状病毒肺炎患者。疑似新型冠状病毒肺炎患者胸处CT检测结果中存在磨玻璃样变化人数、存在流行病学史人数较普通发热患者提高（P<0.05）。疑似新型冠状病毒肺炎患者中，60.00%甲型流感核酸测定或乙型流感核酸测定阳性，20.00%新型冠状病毒核酸测定阳性。结论：对新型冠状病毒肺炎对应定点医院发热门诊患者实施科学分诊干预存在重要意义，有助于予以针对性对症干预。
【关键词】新型冠状病毒肺炎；定点医院；发热门诊；分诊
新型冠状病毒肺炎自2019年12月起逐渐扩散传播，发热门诊为新型冠状病毒肺炎患者筛查及诊断的关键场所，予以准确分诊存在重要价值[1]。下面研究新型冠状病毒肺炎对应定点医院发热门诊患者的分诊状况。
1. 研究资料与方法
1.1 一般研究资料
这次将2019年12月--2020年05月随机抽选定点医院发热门诊收入的100例发热患者纳入指标调查资料，岁数（29.36±2.34）岁，女比男人数之比为41比59。
1.2 方法
针对存在发热症状的患者依据其流行病学史情况、血常规指标检测结果、一般病史状况、胸处CT检测结果等予以分诊，（1）针对存在普通发热症状的患者使其到急诊就诊治疗，予以对症干预，回家关注病情；（2）针对疑似新型冠状病毒肺炎患者，予以收入住院，开展甲型流感核酸测定或乙型流感核酸测定、新型冠状病毒核酸测定，对于确诊普通发热患者和甲型流感患者或乙型流感患者收入隔离病室予以治疗干预，对于确诊新型冠状病毒肺炎患者收入负压隔离病室予以治疗干预。
1.3 有关指标
调查具体分诊情况、普通发热患者及疑似新型冠状病毒肺炎患者筛查情况、疑似新型冠状病毒肺炎患者核酸测定情况。
1.4 评定标准
疑似新型冠状病毒肺炎患者：存在流行病学史者需同时满足以下两项，不存在流行病学史者需同时满足以下三项，（1）存在发热症状或是呼吸道相关症状表现；（2）白细胞指标无异常或是减少，或是淋巴细胞指标降低；（3）存在病毒性肺炎对应影像表现。
明确诊断存在新型冠状病毒肺炎患者：新型冠状病毒核酸测定结果是阳性。
普通发热患者：不满足以上评定保证，相隔24小时持续监测两侧核酸都是阴性结果。
1.5 统计学分析
存在磨玻璃样变化人数、存在流行病学史人数开展χ2检验，指标运用SPSS 23.0予以研究，P<0.05，项目内容差距状况相对明显。
2. 结果
2.1 具体分诊情况
初次筛查结果中，有10.00%疑似新型冠状病毒肺炎患者；疑似患者分诊结果中，有20.00%疑似新型冠状病毒肺炎患者；最后诊断结果中，有2.00%新型冠状病毒肺炎患者。
表1 具体分诊情况
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2.2 普通发热患者、疑似新型冠状病毒肺炎患者筛查情况
疑似新型冠状病毒肺炎患者胸处CT检测结果中存在磨玻璃样变化人数、存在流行病学史人数相比对普通发热患者增多（P<0.05）。
表2 普通发热患者、疑似新型冠状病毒肺炎患者筛查情况
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2.3 疑似新型冠状病毒肺炎患者核酸测定情况
疑似新型冠状病毒肺炎患者中，有60.00%患者甲型流感核酸测定或乙型流感核酸测定阳性，有20.00%患者新型冠状病毒核酸测定阳性。
表3 疑似新型冠状病毒肺炎患者核酸测定情况
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3. 讨论
新型冠状病毒肺炎为感染新型冠状病毒所导致的肺炎疾病，存在较强感染特点，对新型冠状病毒肺炎患者健康带来较大程度损害。发热门诊为对新型冠状病毒肺炎患者实施积极筛检以及诊断和治疗重要门诊，新型冠状病毒肺炎传播途径相对比较广，其潜伏期相对比较长，具有明显隐蔽特点，增加对新型冠状病毒肺炎的预防及控制难度[2]。
新型冠状病毒肺炎对应定点医院需设置发热门诊，予以有效分诊，实施针对性治疗干预。该文对应研究指标内容呈现出，和普通发热患者对比，疑似新型冠状病毒肺炎患者胸处CT检测结果中存在磨玻璃样变化人数、存在流行病学史人数都得以增加。故实施分诊时需充分考虑患者流行病学史以及胸处CT检测情况，增加筛查特异性。文章中数据结果表明，疑似新型冠状病毒肺炎患者有60.00%甲型流感核酸测定或乙型流感核酸测定阳性，有20.00%新型冠状病毒核酸测定阳性。甲型流感患者和乙型流感患者占据比例较多和在冬天甲型流感病毒或乙型流感病毒所致呼吸道传染疾病比较多见存在一定关系[3] ，且两者症状和新型冠状病毒肺炎较为相似，需予以准确分辨。
综上所述，对新型冠状病毒肺炎对应定点医院发热门诊患者开展科学分诊干预具有重要价值，有利于实施针对性对症干预。
参考文献：
[1] 吴丽芬,刘恋,周丰勤等.以岗位需求为导向的培训模式在医院新型冠状病毒肺炎发热门诊及隔离病房支援护士培训中的应用[J].护理研究,2020,34(5):766-768.
[2] 徐胜勇刘爱辉,徐军等.发热门诊系统升级应对新型冠状病毒肺炎疫情[J].中国急救医学,2020,40(5):391-394.
[3] 杜宇,田媛媛,许颖,张黎然,过雪,苏建荣.新冠肺炎疫情下流感病原学检测结果分析及防控策略探讨[J].临床和实验医学杂志2020,19(7)：683-687.
项目基金：海南医学院第一附属医院科研培育基金 HYFYPY201612
项目名称：红外线血管成像技术在下肢静脉介入手术的应用研究