前言
高血压作为一种临床常见疾病,患者主要会出现动脉血压升高伴肾、心脑血管损伤等病症。该类病情如果不进行及时治疗,可能会使患者出现严重并发症,甚至危害到患者生命健康。特别是随着我国人口老龄化情况越来越严重,作为此类疾病主要患病人群的老年人群,其发病率呈现出逐步上涨的趋势[1]。为此,临床加强了对这类疾病的重视度,作为治疗该类疾病常规用药,苯磺酸左旋氨氯地平可以起到有效治疗效果,但是单一用药很难达到有效的治疗效果,同时该类药物对患者存在一定副作用,为此,中医治疗开始受到临床更多关注,本次研究主要分析了天麻钩藤汤联合苯磺酸左旋氨氯地平对肝阳上亢型高血压患者治疗的实际应用价值,详情如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年12月-2019年12月期间,收治的80例肝阳上亢型高血压患者作为研究对象,将所有患者按照治疗方法的不同,分为对照组(40例,其中男25例,女15例,平均年龄50.37±6.63岁)和实验组(40例,其中男28例,女12例,平均年龄51.62±6.91岁),对两组患者的一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
1.2方法
对所有患者给予苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,本次治疗用药选择苯磺酸左旋氨氯地平片(南昌弘益药业有限公司,国药准字H20083531,规格2.5mg*14片)口服,1次/d,1片/次,根据患者临床反应情况可以酌情增大用药量,最大可增加到5mg,连续服用1个月。实验组患者需要在苯磺酸左旋氨氯地平片基础上使用天麻钩藤汤进行联合治疗,其基础药方为生龙骨、生牡蛎、石决明各30g,白芍20g,天麻、钩藤、天门冬、麦门冬、牛膝、桑寄生、黄芩、夜交藤各15g,菊花10g,其中天麻、石决明需要先行煎制,而钩藤需最后放入,同时若患者存在大小便异常,还可以加入20g龙胆草和6g大黄。
将药物加200ml水煎服,1次/d,分为2次给予患者口服用药。在所有患者治疗期间,要严格注意饮食,避免不当饮食造成的病情加重等情况出现。
1.3 观察标准
本次研究需要对两组患者治疗后血压情况和治疗后生活质量评分进行对比,其中生活质量评分根据患者生理功能、心理状态、社会功能以及躯体功能进行综合评分,总分100分,分数越高说明其生活质量越好。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS14.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者接受治疗后血压情况对比
两组患者在接受治疗后血压情况均有一定好转,但实验组患者数据明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),如表1:
表1 两组患者治疗后血压情况对比()
2.2 两组患者接受治疗后生活质量对比
对两组患者治疗后生活质量评分进行对比分析,其中对照组40例患者治疗后生活质量评分平均分为87.19±2.86;实验组40例患者在接受治疗后生活质量评分平均分为93.34±1.71,生活质量评分明显优于对照组患者(t=11.673,P<0.05),差异均有统计学意义。
3.讨论
高血压是一种临床极为常见的疾病,随着社会不断发展,该类病情也呈现出逐渐上涨的趋势,目前我国成人高血压患者数已超过27%,平均每3成人中便有一位高血压患者。为此给我国国民生活带来了不良影响,严重干扰了其健康生活[2]。为此,临床加强了对高血压治疗重视性,分析对该类病情的有效治疗手段。
在临床分析上,高血压的分类有很多,其中最为常见一类便是肝阳上亢型,这类病情患者会出现血压水平升高等症状,主要临床表现为头晕、面红、易怒以及明显的血压波动。在当前的治疗过程中,对肝阳上亢型高血压患者最常使用的药物为苯磺酸左旋氨氯地平,该药物是通过将苯磺酸氨氯地平中易引起水肿的右旋体拆除所得的左旋体药物,在治疗过程中有效降低了副作用发生,同时其有着舒张血管,减轻心肌缺血等作用,在临床治疗过程中得到了较为广泛的应用。但基于这类疾病的特殊性,患者在患病后需要持续用药,且长时间使用降压药物治疗很容易出现严重的不良反应和耐药性,使得治疗效率降低,为此,临床开始寻找更为有效治疗方式[3]。
中医治疗形式随着社会发展,得到越来越多的临床重视。中医认为,该类病情属于眩晕症,治疗上可以采用平肝息风潜阳清火的中药进行治疗,而天麻钩藤汤就是这样的药物。其以平肝潜阳、滋补润肺为主要治疗原则,其中,天麻和钩藤作为主药,有平肝息风之效,石决明主治平肝潜阳,除热明目;牛膝活血利水,引血下行;桑寄生、黄芩起清肝降火之效;夜交藤可宁心安神;配以龙骨、牡蛎可减轻患者头痛眩晕症状;同时,龙胆草有清肝泻火之效,可对患者病情症状进行酌情使用[4]。这些药物同时使用可以有效改善患者病症,加快病情康复效率,起到更好的治疗效果。
同时,本研究也显示,采用天麻钩藤汤联合苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗的实验组患者在血压恢复情况和生活质量评分表现上均明显优于对照组患者,且差异均有统计学意义,说明该类治疗方式对肝阳上亢型高血压患者有着更好的治疗效果。
4.体会
根据研究结果可知,对肝阳上亢型高血压患者进行治疗时,采用天麻钩藤汤联合苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗可以得到更好的疗效,值得临床大力推广和应用。
参考文献
[1]李小平.加味天麻钩藤汤联合硝苯地平治疗肝阳上亢型高血压的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(13):201-202.
[2]杨杰;.苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压43例[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(23):112.
[3]杜中平,石可松.天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压92例[J].中国社区医师,2018,34(21):87+89.
[4]魏嘉琦,巫华兰.天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效[J].辽宁中医杂志,2019,46(01):108-110.