【摘要】目的 研究分析老年冠心病及高危因素应用综合护理管理的预防价值分析。方法 选取我院2019年1月-2019年12月收治的120例老年冠心病患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组两个组别，每组各60例患者。对照组患者施行常规护理，观察组患者在对照组患者基础上实施综合护理管理。护理后，对比两组患者冠心病高危因素改善情况以及对护理工作满意度。 结果 护理后，观察组患者冠心病高危因素改善有效率为95%，显著高于对照组患者冠心病高危因素改善有效率91.7%；观察组患者对护理工作满意度98.3%，显著高于对照组患者对护理工作满意度90%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。 结论 综合护理管理在老年冠心病及高危因素应用中具有重要意义，值得推广应用。
【关键词】冠心病；综合护理管理；高危因素；价值分析
冠心病是心内科常见的一种疾病，主要是冠状动脉硬化病变所引起的，其主要表现为心脏部位突发性心绞痛、阵痛等，发病者如不及时医治，会导致心脏功能严重损坏，引起休克、心力急性衰竭甚至猝死，据有关资料显示[1]，引起冠状动脉硬化病变高危因素一般为高血压、高血脂、高血糖以及高胆固醇，多发于老年患者人群，随着我国人口数量的急剧增加，老年化现象越来越严重，导致冠心病发病率越来越高，并伴随着高死亡率，在临床治疗中，可以药物控制治疗也可以手术治疗，选择冠状动脉介入治疗（PCI）的患者较多，此种手术方式创伤小、恢复快、并发症低、疗效好[2]，但是后期不能按医嘱进行饮食起居，养成良好的生活习惯，容易再发心肌梗，所以提高患者的自我管理能力很重要，有利于疾病长期良好发展，防止复发。基于次背景，我院对老年冠心病及高危因素应用综合护理管理的预防价值进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2019年1月-2019年12月收治的120例老年冠心病患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组两个组别，每组各60例患者。两组患者在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者施行常规护理，包括对患者的血压、血糖、生命体征进行检测，保持患者床铺、衣物的清洁，给予患者正确的用药和饮食指导等；
观察组患者在对照组患者基础上实施综合护理管理，内容如下
（1）定时对患者进行血糖和血压的测量，增加对糖尿病患者的巡房次数，向患者及患者家属了解患者的心态以及病情，由于疾病具有严重性以及危险性，患者易产生紧张、不安、焦虑以及抑郁等不良的心理情绪，应与患者常进行沟通，并建立良好的护患关系，发现患者不良情绪，及时进行相关性开导，用以控制患者情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗 。（2）对患者及患者家属宣传教育，意识到糖尿病合并冠心病对身体的危害，以及发病原因和并发症，提前做好预防措施，制订科学合理的饮食计划，方法饮食记录卡，并告知患者饮食记录卡的使用方法，每天记录患者摄入的热量以及碳水化合物量，根据患者消耗的热量进行计算饮食是否合理，严格控制脂肪量、糖份的摄入，多食用蛋白质和维生素，如鸡蛋、鱼类、豆类和绿叶蔬菜、低糖份水果。（3）根据患者的自身健康情况，合理科学的给予运动指导，加强运动有利于健康的恢复。同时每次运动时间不能太久，以身体微微出汗或肌肉轻度酸痛为宜，主要运动方式可以是散步、慢跑、打球、太极拳、体操等，要养成经常锻炼的习惯，并持之以恒。锻炼要循序渐进，量力而行，每天锻炼30分钟左右。
1.3判定标准
高危因素改善指标，显效：血压、血糖、血脂控制在正常范围；有效：血压、血糖、血脂明显下降；无效：血压、血糖、血脂较护理前无明显变化，甚至增加，满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示；计数资料采用%表示,使用X2对数据进行校检；P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者冠心病高危因素改善情况对比
护理后，观察组患者冠心病高危因素改善有效率为95%，显著高于对照组患者冠心病高危因素改善有效率91.7%。数据差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。
表1 两组患者冠心病高危因素改善情况对比
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2.2两组患者对护理工作满意度对比
护理后，观察组患者对护理工作满意度98.3%，显著高于对照组患者对护理工作满意度90%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表2。
表2两组患者对护理工作满意度对比
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3.讨论
老年冠心病治疗时间较长，后期的日常护理也起到重要作用[3]，需从患者的饮食、起居、运动、心理等多方面进行照顾，起到监督督促的作用，提高患者的自我管理能力，改善患者的生活质量水平。手术治疗虽然能快速缓解患者的冠状动脉狭窄、粥样硬化等问题，但是手术后需要格外注意，防止并发症发生以及再次住院情况发生，照顾者需全面了解手术后的健康知识，以利于对患者的护理照顾，提高患者的生活质量，有助于病情长期良好发展。
综上所述，综合护理管理在老年冠心病及高危因素应用中具有重要意义，可以显著的改善患者血压、血糖、血脂等，使患者生命质量得到进一步提高，从而使患者对护理工作更加满意与认可，值得推广应用。
【参考文献】
[1]郭显阳.老年冠心病综合护理管理的效果及高危因素分析[J].中国医药指南,2020,18(01):251-252.
[2]王一琦.综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(64):89.
[3]王明凤.综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(36):168+170.