摘要：目的：探讨社区高血压患者护理中强化家庭护理的运用效果。方法：采用回顾性方法分析，选取本中心自2019年1月-2019年12月就诊的86例社区高血压患者的临床资料，根据护理方法分为对照组（43例，给予常规社区护理干预）与研究组（43例，给予强化家庭护理干预），比较两组患者干预前后的血压水平及用药依从性。结果：干预3个月后，研究组患者的SBP、DBP低于对照组，有显著差异（P<0.05）。研究组患者的用药依从性（97.67%）明显高于对照组（83.72），有显著差异（P<0.05）。结论：社区高血压患者护理中采用强化家庭护理干预，可改善血压水平，提高用药依从性，值得临床推广应用。
关键词：社区高血压；强化家庭护理干预；临床效果；
高血压是临床常见疾病，近年来，随着进入到老龄社会，老年高血压发病率日益增加。老年高血压主要表现为收缩压及脉压差升高，若长期升高，将直接影响患者心、脑及肾功能，导致冠心病、心力衰竭及脑卒中等疾病，甚至死亡[1]。因此，除了对症治疗外，还需加强护理干预。本文现将社区高血压患者护理中强化家庭护理的运用效果报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料 本次所选的86例社区高血压患者来源于本中心自2019年1月-2019年12月就诊的。根据护理方法分为对照组（n=43）与研究组（n=43），其基本资料如下表1所示，经统计学分析，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：（1）所有患者均符合WHO制定的高血压的诊断标准；（2）SBP>140mmHg,DBP>90mmHg；（3）签署知情同意书，自愿参与此次研究。排除标准：（1）严重心肝肾功能性疾病者；（2）继发性高血压、高钙血症；（3）红斑狼疮、胰腺炎及交感神经切除者；（3）精神病者；（4）不愿配合治疗者。
表1 两组患者基本资料比较
1.2方法 对照组：给予常规社区护理干预。嘱咐患者按时服用降压药物，并定期开展社区活动，帮助患者养成良好的生活习惯。
研究组：给予强化家庭护理干预。（1）认知干预。组织患者及其家属加强高血压疾病知识的普及，固定每周二对患者、家属开展讲座，提高患者及家属对高血压疾病知识的了解，并制作简单易懂的宣传栏，便于患者及家属阅读，同时现场教家属测量血压[2]。（2）心理干预。根据患者实际情况给予针对性心理疏导，告知患者情绪对血压的影响，使其保持愉快心情，从而稳定心率及血压。对于不能控制自身情绪的患者，给予相应鼓励、帮助，使其恢复平常心。（3）饮食干预。叮嘱患者家属严格控制患者对盐、糖的摄取，多食用瓜果、蔬菜等。若有必要，可为患者制定食谱。可适当增加含钾高的食物，如新鲜奶、绿叶菜及豆制品等。（4）运动指导。肥胖是高血压的危险因素之一，指导患者进行舒适的运动，如：打太极拳、散步、慢跑等。当患者心跳加快时，应立即停下休息。运动量以患者感觉不到疲劳为宜。每日坚持运动15-30分钟，养成良好运动习惯。
1.3观察标准 观察及记录两组患者干预前、干预后3个月的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及用药依从性。自制调查问卷，将依从性分为完全依从、基本依从及不依从，依从率=（完全依从+基本依从）/例数×100%
1.4统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件进行，基本资料中的例数、依从性采用百分比（%）表示，用卡方检验。SBP、DBP采用均数（）表示，用t检验。若P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。
2、结果
2.1两组患者干预前、干预3个月后血压水平比较
干预3个月后，两组患者的SBP、DBP与治疗前相比，均降低，均有统计学意义（P<0.05）。且两组患者的SBP、DBP经统计学分析，有统计学意义（P<0.05）。详见下表1所示：
表1 两组患者干预前、干预3个月后血压水平比较（±s，mmHg）
3、讨论
高血压是临床内科常见疾病，多发生于老年者，可分为原发性高血压与继发性高血压，其中原发性高血压占95%，临床表现为血压升高，初期血压呈现波动性，血压升高与情绪激动、精神紧张密切相关。同时，若患者长期饮食不规律，饮食口味过重者，钠盐摄入量较多，喜欢食油腻食物，导致摄入量过多，血脂异常等，也会升高血压[3]。因此，对于社区高血压患者而言，应重视家庭护理干预。此次数据调查显示：研究组患者的血压水平低于对照组，用药依从性高于对照组，充分证实社区高血压患者护理中采用强化家庭护理干预，可改善血压水平，提高用药依从性，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]谢珊. 强化家庭护理干预对社区高血压患者的疗效影响分析[J]. 中国现代药物应用, 2018, v.12(08):167-168.
[2]胡文芳, 李晓嫱. 研究家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响[J]. 中国实用医药, 2018, 013(012):146-148.
[3]贾秋萍, 张娟.家庭协同护理在社区老年高血压患者管理中的应用效果分析[J]. 泰州职业技术学院学报, 2019, 019(003):66-69.