摘要：目的：观察内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果。方法：随机选取2018年8月至2019年8月本院收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者80例，随机分为内分泌综合治疗组（n=40）和常规性西医治疗组（n=40），统计分析两组患者的骨密度、疼痛程度、临床疗效、症状消失时间、住院时间。结果:与治疗前比较，两组患者治疗后三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度均升高，且内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；两组VAS评分均降低，且内分泌综合治疗组低于常规性西医治疗组（P＜0.05）；内分泌综合治疗组治疗优良率为90.0%（36/40），常规性西医治疗组为70.0%（28/40），内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；内分泌综合治疗组患者的症状消失时间和住院时间均显著短于常规性西医治疗组（P＜0.05）。结论：内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果优于常规性西医治疗，更能有效提升患者的三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度，缓解患者疼痛，提升患者治疗的优良率，缩短患者的症状消失时间、住院时间，值得在临床推广。
关键词：内分泌综合治疗；老年内分泌失调性骨质疏松症；效果
引言
骨质疏松主要指的是骨组织微结构遭到损坏和骨量减少等症状，骨质疏松患者的骨脆性会出现明显的增加，极易发生骨折。随着我国老龄化社会的到来，老年人是骨质疏松发病率非常高的人群，这对老年人的生活质量和身体健康都造成了很大的威胁，特别是绝经后的女性，内分泌容易出现失调，致使雌激素水平下降和卵巢功能退化，导致骨质疏松。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2018年8月至2019年8月本院收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者80例，随机分为内分泌综合治疗组（n=40）和常规性西医治疗组（n=40）。内分泌综合治疗组年龄63～84岁，平均（77.3±13.1）岁；病程1～6年，平均（3.6±1.1）年。常规性西医治疗组年龄64～84岁，平均（78.2±13.0）岁；病程2～6年，平均（4.1±1.3）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经过医学伦理委员会审批同意，经患者及家属知情同意。纳入标准：①均有肾上腺皮质功能、甲状旁腺功能、甲状腺功能、性腺功能亢进；②均符合内分泌失调性骨质疏松症的诊断标准；③年龄均在60岁及以上。排除标准：①有精神交流障碍；②有心脑血管疾病；③肝肾功能不全者。
1.2方法
1.2.1常规性西医治疗组
在治疗中主要采用的是促钙质吸收以及止痛药物，具体药物为碳酸钙维生素D（批准文号为X19990196），500mg/次，1次/d；在止痛方面，根据患者的疼痛评价，采用曲马多缓释胶囊（批准文号为国药准字H10980122，每12h一次，0.1g/次）或者西乐葆（批准文号为国药准字J20120063，用量0.2g/d）。
1.2.2内分泌综合治疗组
（1）调节体内钙代谢。口服阿仑膦酸钠片，每周1次，每次70毫克，早餐前30分钟口服；或者改用鲑鱼降钙素喷鼻剂，每天2次，每次200IU。（2）性激素替代治疗。口服盐酸雷洛昔芬片，每天1次，每次60毫克；或者改用替勃龙片，每天1次，每次1.25毫克；或者口服甲基睾丸素片，每天2次，每次5～10毫克。
1.3统计方法
数据处理分析采用SPSS19.0统计学软件，其中患者治疗情况用率（%）表示，行χ2检验，VAS评分以及骨密度使用平均值±标准差（x±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后骨密度、疼痛程度变化情况比较
与治疗前比较，两组患者治疗后三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度均升高，且内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；治疗后，两组VAS评分均降低，且内分泌综合治疗组低于常规性西医治疗组（P＜0.05）。
2.2两组患者临床疗效比较
内分泌综合治疗组治疗优良率为90.0%（36/40），常规性西医治疗组为70.0%（28/40），内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）。
2.3两组患者症状消失时间、住院时间比较内分泌综合
治疗组患者的症状消失时间和住院时间均显著短于常规性西医治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
骨质疏松常见于老年人群体中，属于全身性骨病，主要表现为骨质微结构退变、骨量减少等症状，如果治疗不及时，会对患者的生活质量和身体健康产生影响。特别是在老年女性群体中，由于绝经后体内激素水平会出现明显变化，骨小梁减少，骨丢失量非常大，骨吸收速度明显高于成骨速度，致使出现骨质疏松症，所以老年女性群体中内分泌失调性骨质疏松的发病率非常高。常规药物疗法在治疗老年内分泌失调性骨质疏松症中的疗效欠佳，而内分泌综合疗法近几年得到广泛应用，并取得了满意的效果。相关医学研究表明，在老年内分泌失调性骨质疏松症的治疗中，内分泌综合治疗能够快速缓解患者的疼痛程度，缩短患者的住院时间。本研究结果表明，内分泌综合治疗组患者治疗后的三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度均升高，且内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；两组VAS评分均降低，且内分泌综合治疗组低于常规性西医治疗组（P＜0.05）；在治疗的优良率方面，内分泌综合治疗组为90.0%（36/40），常规性西医治疗组为70.0%（28/40），内分泌综合治疗组高于常规性西医治疗组（P＜0.05）；内分泌综合治疗组患者的症状消失时间和住院时间均显著短于常规性西医治疗组（P＜0.05），与上述研究结果一致。
综上所述，内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果优于常规性西医治疗，更能有效提升患者的三角区、股骨颈、股骨大转子骨密度，缓解患者疼痛，提升患者治疗的优良率，缩短患者的症状消失时间、住院时间，值得临床推广。
参考文献
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