硫酸镁单用与联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床价值研究

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年12期   作者: 李甜甜
[导读] 目的:探讨硫酸镁单用与联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床价值。
        【摘要】目的:探讨硫酸镁单用与联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床价值。方法:随机抽样法选取2018年7月-2019年7月本院120例妊高症患者。抽签法分组:对照组(60例)给予硫酸镁治疗,研究组(60例)给予硫酸镁联合硝苯地平治疗。比较两组实施效果。结果:干预后,研究组患者的收缩压和舒张压水平低于对照组(P<0.05);研究组患者的血浆黏度低于对照组(P<0.05)。结论:妊高症患者中应用硫酸镁联合硝苯地平治疗可降低患者的血压水平和血浆黏度,值得在临床广泛应用。
【关键字】硫酸镁;硝苯地平;妊高症
        妊高症又称为妊娠期高血压综合征,是产妇妊娠阶段的一种常见疾病。患者妊娠期由于子宫的过度膨大和羊水量过多以及多胎妊娠等情况,均会导致宫腔内的压力增大和子宫胎盘的血流量减少,进而使患者的子宫胎盘出现缺血缺氧和血管痉挛的情况,导致孕妇的血压升高[1],影响胎儿的发育。临床上的治疗应该以减少孕妇血管痉挛和改善血管循环,使患者的血压水平正常为主要目的,硫酸镁是常用的缓解血管痉挛的药物,硝苯地平是常用的降压药,本文对硫酸镁单用与联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床价值进行了研究,现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料

        随机抽样法选取2018年7月-2019年7月本院120例妊高症患者为研究对象。纳入标准:①单胎妊娠的患者;②患者的孕周大于20周,收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg;③自愿参加此研究的患者。排除标准:①有高血压疾病的患者;②心、肝、肺、肾功能不全的患者;③有严重精神疾病的患者;④不愿参加此研究的患者。抽签法分组:对照组(40例)年龄25-35岁,平均(29.9±1.5)岁;其中初产妇26例,经产妇14例。研究组(40例)年龄24-33岁,平均(28.4±1.4)岁;其中初产妇28例,经产妇12例。两组患者的一般资料保持同质性(p>0.05)。
1.2方法

        两组患者都给予镇静和缓解血管痉挛以及低流量吸氧等方法治疗。对照组患者给予硫酸镁治疗,将20毫升25%的硫酸镁注射液(生产厂家:开封制药(集团)有限公司,国药准字H41022331,规格10ml:1g)与100毫升5%的葡萄糖混合,进行静脉滴注,30分钟内完成滴注;之后再将60毫升25%的硫酸镁与1000毫升5%的葡萄糖混合,进行静脉滴注,在8-12小时内完成滴注;最后,给予患者10毫升25%硫酸镁进行肌肉注射。10天为一个疗程。
研究组患者在对照组患者的基础上,给予硝苯地平控释片(生产厂家:拜耳医药保健有限公司,国药准字J20040031,规格30mg*7片)口服治疗,每次30mg,一天一次,10天为一个疗程。两组均连续干预3个疗程后评估疗效。
1.3观察指标
(1)观察患者的收缩压和舒张压水平,根据本院自制的患者治疗记录表进行评估。
(2)观察两组患者的血浆黏度,根据自制的血浆黏度调查表进行评估,患者的血浆黏度超过正常值0.1mPa.s,记录0.1分。
1.4统计学分析
以SPSS22.0软件分析。计数资料以χ2检验对比。计量资料以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的收缩压和舒张压水平
研究组患者的收缩压和舒张压水平低于对照组患者(p<0.05),见表1
表1 两组患者的收缩压和舒张压水平进行比较(±s,mmHg)






3 讨论

        妊高症又称为妊娠期高血压综合征,是产妇妊娠阶段的一种常见疾病。多发生在孕妇妊娠20周-分娩后2周,主要症状为高血压和头晕以及蛋白尿等,有研究显示,我国妊娠期妇女的妊高压的发生率较高[2]。如果患者得不到及时有效的治疗,会导致患者的器官出现缺血和缺氧的情况,进而诱发心脑肾等组织的病变,会发生严重的并发症,导致胎儿的死亡[3]。

        硫酸镁是一种常用的缓解血压痉挛的药物,可抑制人体神经肌肉的冲动,使子宫平滑肌得到松弛,进而调节子宫胎盘的血流量,使胎盘缺血和缺氧的状态得到改善[4-5]。硝苯地平是一种常用的降压药物,可以抑制患者的心肌、血管平滑肌的钙离子膜,进而减少细胞钙离子的进入,使心肌收缩、血管扩张,降压效果明显。本文对妊高症患者中应用硫酸镁联合硝苯地平的治疗效果进行了研究,研究组发现对照组患者治疗后的收缩压和舒张压以及血浆黏度均低于治疗前(p<0.05),但是硫酸镁的降压效果不明显。研究组患者治疗后的收缩压和舒张压以及血浆黏度均低于治疗前和对照组治疗后(p<0.05),表明硫酸镁和硝苯地平联合使用在降压方面有协调作用。

        综上所述,在妊高症患者的治疗过程中采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,可以降低患者的收缩压和舒张压的水平,以及患者的血浆黏度,进而提高患者的治疗效果,值得在临床广泛应用和推广。
参考文献
[1]温玉玲, 郁丁. 妊娠期高血压疾病患者子宫螺旋动脉特征的超声评估及其与胎盘缺氧损伤的相关性[J]. 海南医学院学报, 2017, 023(023):3259-3262,3266.
[2]屈凤英. 我国妊娠期妇女膳食营养现状和研究进展[J]. 吉林医学, 2017, 038(005):955-957.
[3]李令枝, 邱鹏远, 黄浩英,等. 胎儿肾动脉与大脑中动脉阻力比值对妊娠期肝内胆汁淤积症导致胎儿缺氧的诊断价值研究[J]. 中国医药科学, 2019, 009(010):82-84,92.
[4]代培培. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压的疗效和分娩结局研究[J]. 山西医药杂志, 2018, 047(005):557-559.
[5] 刘薇, 刘萍, 王云霞. 硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠期高血压的效果及对尿液蛋白质的影响[J]. 中国现代医药杂志, 2018, 020(010):49-51.
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