【摘要】：目的 观察分析喜炎平联合西医常规治疗急性支气管炎老年患者的临床效果。方法 选取2018年4月-2019年12月收治的老年急性支气管炎92例为研究对象，随机均分为两组：对照组和治疗组，每组各有患者46例。对照组患者给予西医常规治疗，治疗组患者在对照组的基础上加用喜炎平注射液治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及主要的临床症状改善时间。结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为93.48%，明显高于对照组患者的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者的咳嗽、发热、咳痰及胸闷等主要临床症状缓解时间等均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 喜炎平联合常规西药治疗老年急性支气管炎患者取得的临床疗效确切，患者临床症状得到快速改善，具有大力推广及应用的临床价值。
【关键词】：急性支气管炎；老年患者；喜炎平；治疗效果
支气管炎是气管和支气管黏膜发生的一种非特异性炎症，是老年人临床常见的呼吸道感染疾病，老年患者呼吸道病原体感染检出率以夏秋季多见，是引发急性支气管炎的重要危险因素。急性支气管炎多起病急，病情进展迅速，以急促咳嗽、呼吸急促、喘鸣、痰多等为主要临床表现[1]。西医治疗多以抗生素控制细菌感染、非甾体抗炎药、止咳、祛痰、平喘等药物为主，但长时间使用具有耐药性、不良反应等弊端。近年来中医针剂应用于治疗呼吸系统疾病作用广泛，为临床研究所青睐。本文观察分析了喜炎平联合西医常规治疗急性支气管炎老年患者的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年4月-2019年12月收治的老年急性支气管炎92例为研究对象，随机均分为两组：对照组和治疗组，每组各有患者46例。其中，治疗组男性患者26例，女性患者20例；年龄60~87岁，平均年龄(69.02±4.25)岁。对照组男性患者24例，女性患者22例，年龄60~86岁，平均年龄(69.11±4.32)岁。两组患者的一般资料经过比较分析，差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行组间的比较及分析。
1.2治疗方法 对照组患者给予常规对症治疗，根据患者的病情发展给予抗病毒、抗生素、止咳化痰、平喘、解痉、消炎镇痛等药物治疗，必要时给予营养支持。治疗组患者在此基础上加用喜炎平注射液联合治疗，每日250～500mg，加入5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。所有患者均连续治疗7d。
1.3观察指标 ①临床疗效。临床控制为患者的临床症状基本消失，证候积分减少≥95%，肺功能及血气分析检测均恢复正常；显效为患者的临床症状、肺功能、血气分析指标等改善明显，证候积分减少≥70%；有效为患者的临床症状有所指，证候积分减少≥30%；无效为患者的临床症状、肺功能及血气分析指标均无变化。②比较两组患者主要临床症状的缓解时间，主要包括咳嗽、咯痰、发热及胸闷等。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析，计数资料采用χ2检验；计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床治疗效果比较
如表1所示，治疗组患者的临床治疗总有效率为93.48%，明显高于对照组患者的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床治疗效果比较（n，%）
2.2 两组患者的主要症状缓解时间比较
如表2所示，治疗组患者的咳嗽、发热、咳痰及胸闷等主要临床症状缓解时间等均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者的主要症状缓解时间比较（x±s，d）
3 讨论
急性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，患者以细支气管的急性炎症为主要病理特点，主要可见气道分泌物增多、黏膜下水肿、气道痉、上皮细胞坏死等病理改变，最终引起小气道阻塞，导致机体出现气促、喘憋、三凹征等征象。急性支气管炎病情缠绵难愈，严重者可并发肺源性心脏病、阻塞性肺病等，影响患者的生活质量[2]。近年来，中西医结合治疗急性支气管炎优势凸显。相比西医的抗病毒、抗生素、支气管扩张剂、肾上腺皮质激素、CysLTs 特异性受体拮抗剂、免疫治疗等药物对症治疗方式，中医治疗支气管炎有显著疗效，且中药在抗病毒治疗方面存在独有的优势，特别是中药针剂。中医学认为，急性支气管炎属于“喘证”、“哮证”、“火热喘急”“肺炎喘嗽”等范畴。喜炎平注射液是以穿心莲内醋磺化物为主要成分精制而成的中药针剂，具有明显的抗炎解热、广谱抗菌、抗病毒作用[3]。喜炎平注射液治疗的患者临床仅仅出现恶心、呕吐等胃肠不适症状，症状轻微，用药安全性明显优于西医常规疗法，其不良反应发生原因大概与患者年龄、溶媒、给药速度、途径、浓度、合并用药等多因素有关系。本次研究结果显示，治疗组患者的临床治疗总有效率为93.48%，明显高于对照组患者的78.26%；治疗组患者的咳嗽、发热、咳痰及胸闷等主要临床症状缓解时间等均明显少于对照组。综上所述，喜炎平联合常规西药治疗老年急性支气管炎患者取得的临床疗效确切，患者临床症状得到快速改善，具有大力推广及应用的临床价值。
参考文献
[1]史巍.喜炎平联合西医常规治疗对老年急性支气管炎患者肺功能和血气指标的影响[J].河北医药,2016,38（11）:1624-1627.
[2]各廷秋,张念志,张润.急性气管-支气管炎中西医治疗进展[J].辽宁中医药大学学报,2016,18（11）:65-68.
[3]张丽丽,王桂莲.喜炎平治疗老年重症肺炎患者预后与中医证候的相关性研究[J].中国中医急症,2017,26（7）:1272-1275.