摘要：目的对于妇科内分泌失调患者接受联合治疗的具体方法以及治疗效果进行分析。方法对于100例妇科内分泌失调患者开展分析，给予对照组患者雌孕激素治疗，比较两组妇科内分泌失调患者临床效果。结果试验组患者的临床治疗总有效率为95.0%，参照组患者临床治疗总有效率为80.0%，两组数据相比较，差异具有统计学意义（χ2＝4.1114，P＝0.0425）。结论妇科内分泌失调患者应用中西药结合的方式，可以提高临床治疗效果，有效调节患者内分泌失调症状，对于促进患者康复具有积极意义，其临床应用价值显著。
关键词：内分泌失调；治疗效果；联合用药
内分泌系统属于调节人体代谢非常关键的环节，临床中妇科内分泌失调属于十分多见的一类疾病，内分泌失调患者的主要表现包含：肌肤恶化，皮肤突然产生较多黄斑、色斑以及面色发暗，更年期女性时常会产生脾气急躁表现，情绪变化比较大时具有出汗以及脾气变坏等，主要是因为内分泌功能下降引发，妇科疾病在内分泌疾病中十分多见，其中包含月经不调、痛经、子宫内膜异位症以及月经量不规律等，部分患者能够产生乳腺疾病，部分女性婚后多年，性生活正常，但是始终不孕，分析其原因，主要是由于内分泌失调，导致大脑皮层对于内分泌调节不佳，或是患者子宫内膜受损，对于女性激素的反应不灵敏，对内分泌调节产生影响，导致受孕成功几率下降 。
一、资料与方法
1.一般资料
对于100例育龄期妇女妇科内分泌失调患者开展分析（2018年1月—2019年1月），对患者加以分组，给予研究组患者雌孕激素联合克罗米芬胶囊以及垂体促性腺激素进行治疗，给予对照组患者雌孕激素治疗；对照组年龄在22～42岁之间，平均（29.14±3.96）岁，病程在1～7年之间，平均（3.04±0.75）年；研究组妇科内分泌失调患者中年龄在22～44岁之间，平均（30.53±3.56）岁，病程在1～8年之间，平均（3.11±0.66）年；两组妇科内分泌失调患者的纳入标准：所选患者全部符合临床诊断标准，所有患者的精神意识全部正常，此次研究通过我院伦理委员会批准，所选患者全部签署知情同意书；两组妇科内分泌失调患者排除标准：治疗依从性不佳，无法配合治疗，具有严重肝肾功能障碍，哺乳期以及妊娠期女性。
2.方法
对照组:基础治疗。服用药物为来曲唑，每日患者服用剂量为2.5mg，每日服用1次。研究组：联合用药治疗。来曲唑用法用量和对照组一致。定期到院进行检查，每隔2日检查1次，对其卵泡发育进行观察，依据结果对患者实施相应的治疗。而后予以患者人绝经促性腺激素（HMG），药物采用肌肉注射方法，应用剂量为70～150U，有助于卵巢生长。月经来潮10d进行B超检查，对子宫内膜情况进行确定。治疗过程中需要对患者的生命体征以及宫颈黏液进行观察。如果患者宫颈黏液评分在8分以上，卵泡直径在8mm，可终止人绝经促性腺激素注射，予以患者绒毛膜促性腺激素（HCG），药物采用肌肉注射方法，应用剂量为10000U，按照患者的实际病情对药物用量进行调整，经过治疗后如果未恢复排卵可增加药物注射剂量，剂量增加至16000U。第2周治疗过程中如果患者未产生排卵征象可终止治疗，当下月月经来潮后进行治疗。如果患者经过治疗后排卵成功可依据其体温水平予以人绝经促性腺激素1000～4000U，治疗7d后隔1d予以患者黄体酮，注射剂量为40mg。完成治疗后实施HCG检查，如果患者结果表现为阳性，说明具有妊娠可能，持续应用黄体酮治疗。
卵泡成熟可用尿中雌激素半定量、血中雌激素定量、宫颈管粘液检查等来判断，但目前已基本采用经阴道超声波监测卵泡发育状态。卵泡大约每日增加2mm，卵泡达18～20mm时，肌注HCG，通常在注药后36～48h排卵。于HCG给药当日或次日指导性生活或人工受精。
3. 疗效评价
患者在治疗后症状消除，每项指标都表明正常，内分泌不调也恢复正常，为痊愈；患者在治疗后症状获得明显的改善，出现排卵的情况，为有效；患者在治疗后，内分泌相关症状没有得到任何的好转，甚至病情更加严重，为无效。
4.统计分析
研究所得的数据用统计学软件来做处理，t检验测量数据，x2检验计数数据。如果P＜0.05，就表明A组与B组之间的差异有统计学意义。
二、结果
根据以上统计分析两组临床有效率比较存在统计学差异（P＜0.05），两组妇科内分泌失调患者治疗之后的雌二醇以及卵泡生成激素水平对比差异明显（P＜0.05）
三、讨论
育龄期妇女妇科内分泌失调是妇科常见疾病，同时其本身也会带来各种其他妇科疾病，对患者的身体有严重影响。例如：内分泌失调会引起乳房肿块，如果严重会形成乳腺癌；痛经、闭经、经期不规律、子宫内膜异位症等也会因内分泌失调而出现；脂肪中甘油三酯会因为内分泌失调而过度的存储，从而造成肥胖，严重肥胖时可致不孕；此外，当患者出现内分泌失调时，还很可能会造成子宫肌瘤、卵巢囊肿以及机体过早的产生白发等症状。如果环境恶化、营养不均衡、身体素质差或者心情烦躁等都可能会引起内分泌失调，营养因素是主要的病因，因此要注意形成好的生活习惯以及饮食习惯，同时要注意运动，锻炼身体，提高自身的身体素质，尽可能的减少购买劣质商品，减轻环境刺激的可能性。如果出现内分泌失调的相关症状或者疑似症状，要及时就医，采用合理的方式，尽早地进行治疗。结果表明，且两组育龄期妇女妇科妇科内分泌失调患者接受各自治疗措施之后的临床有效率对比差异明显（P＜0.05）；两组妇科内分泌失调患者治疗之后的雌二醇以及卵泡生成激素水平对比差异明显（P＜0.05）。由此可见，对于妇科内分泌失调疾病采取雌孕激素联合克罗米芬胶囊以及垂体促性腺激素治疗效果明确。
结论
综上所述，联合用药治疗妇科内分泌失调有助于孕激素水平恢复,同时可
以提高临床治疗效果，有效调节患者内分泌失调症状，临床应用价值显著。
参考文献
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