研究子宫肌瘤宫瘤消胶囊辅助米非司酮保守治疗的临床效果和安全性

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年12期   作者:王语默
[导读] 目的:探究在子宫肌瘤的保守治疗中,采用宫瘤消胶囊辅助米非司酮所发挥的疗效和药物安全性。
        【摘要】目的:探究在子宫肌瘤的保守治疗中,采用宫瘤消胶囊辅助米非司酮所发挥的疗效和药物安全性。方法:将我院于2018年2月~2020年2月接诊的78例子宫肌瘤患者纳入研究对象,患者接受药物保守治疗方式。研究组采用米非司酮联合宫瘤消胶囊药物进行治疗,对照组仅应用米非司酮治疗,对比指标:两组患者的治疗效果、药物不良反应。结果:研究组治疗总效率为94.87%,显著高于对照组治疗总有效率74.35%,研究组治疗效果好;研究组治疗后,不良反应发生率为7.69%,显著低于对照组不良反应发生率35.89%,组间数据比较后,P<0.05。结论:在子宫肌瘤疾病的临床保守治疗中,在米非司酮药物治疗的基础上辅助给予宫瘤消胶囊药物治疗可显著提升疗效,药物安全性好,值得推广。
【关键词】米非司酮;宫瘤消胶囊;子宫肌瘤;疗效;安全性

        子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤,又称为子宫纤维瘤,在育龄期女性群体中较为高发。患者发病后的症状表现有子宫增大、月经量增多、腹部疼痛等,虽然良性肿瘤不会直接危及患者的生命安全,但肿瘤增长期间存在癌变风险,或是导致患者不孕症。当前临床上主要分为保守药物治疗和手术切除治疗,患者大部分倾向于保守治疗[1]。米非司酮是孕激素拮抗剂,可迅速降低女性患者身体内的性激素水平,促进子宫内肿瘤的萎缩,但长期服用治疗存在一定副作用。本文探究宫瘤消胶囊药物辅助米非司酮治疗子宫肌瘤疾病所取得的疗效和安全性,总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
        本次研究开展时间是2018年2月~2020年2月,研究对象抽取我院确诊为子宫肌瘤疾病并接受药物保守治疗的78例患者。研究按照随机分组对照方式,将78例患者均分为研究组39例,对照组39例。研究组的年龄范围是35~59岁之间,平均(40.6±0.3)岁,病程在4个月~3年之间,平均(1.8±0.6)年;对照组的年龄范围是34~58岁之间,平均(39.5±0.4)岁,病程在4个月~4年之间,平均(1.9±0.4)年,患者的年龄、性别经过比较后,P>0.05。
1.2治疗方法
        对照组:仅应用米非司酮药物治疗,服用方法如下:在月经第1d口服,单日服用剂量为10mg,一次服用。
        研究组:米非司酮服用方式与对照组相同,并辅助以宫瘤消胶囊药物治疗,口服,1.5mg/次,3次/d。对比两组患者治疗3个月的恢复效果[2]。
1.3评价指标
        观察两组患者治疗3个月后宫内肿瘤的变化和发病症状改善情况,标准如下:①治疗显著:经过治疗后,患者子宫内肌瘤消失或缩小80%以上,患者的发病症状消失;②治疗有效:在治疗后患者的肿瘤缩小在50%~80%期间,发病症状明显好转[3];③治疗无效:患者康复效果未达到上述指标。总有效率=显效率+有效率。统计两组患者在服药期间所表现出的药物不良反应,主要有食欲下降、恶心呕吐和潮热等。
1.4统计学方法
        本次研究选择SPSS21.0来记录与检验,并对组间数据进行比较,(n,%)表示计数资料,法检验,当P<0.05时,可认定组间数据比较有差异。
2 结果
2.1治疗效果
        在治疗后,研究组患者康复总有效率为94.87%,显著高于对照组康复总有效率74.35%,数据比较有差异,见表1.
表1  两组患者治疗效果数据比较(n,%)






3 讨论
        子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤,具有性激素依赖性特点。相比腹腔内其他肌肉组织,子宫肌瘤中含有的雌激素和孕激素显著升高[4]。西医研究认为,子宫平滑肌增生是主要致病原因,患者表现出经量增加、腹部肿痛、子宫出血等症状。患者的不合理饮食、过度肥胖、长期服用避孕药等均是子宫肌瘤的诱发因素。米非司酮属于孕激素受体拮抗剂药物,患者服用后可对卵巢产生作用,降低孕酮受体,降低肿瘤激素水平,促进肿瘤缩小[5]。但单一服用药物治疗周期长,患者易出现不良反应,综合疗效不尽如人意。
        中医将子宫肌瘤纳入“癓瘕”范围中,病机为宫胞受寒、气血受阻等。宫瘤消胶囊是中药制剂,药物成分中憨厚土鳖草、三棱、牡蛎、党参等,具有活血化瘀、行气补血、调经止血等功效[6]。应用宫瘤消胶囊辅助米非司酮治疗可帮助调节患者体内性激素的水平,缩小肌瘤体积。在本次研究中,研究组应用米非司酮与宫瘤消胶囊联合治疗,对照组仅应用米非司酮治疗,研究组疗效好,不良反应少,综合证实本次研究取得的积极价值。
        综上,在子宫肌瘤的保守治疗中,应用宫瘤消胶囊药物辅助米非司酮治疗取得非常好的疗效,药物安全性好,患者接受度好,值得推广。
【参考文献】
[1]魏永勤.他莫昔芬联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效观察及安全性分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(01):73-74.
[2]赵小辉.宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(06):143-144.
[3]朱素文.米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用研究进展[J].中国处方药,2017,15(06):9-10.
[4]陈娟.米非司酮联合中药宫瘤消对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响研究[J].临床和实验医学杂志,2016,15(14):1428-1431.
[5]杨润乔,贾菲菲.血府逐瘀软胶囊治疗子宫肌瘤的疗效及对患者激素水平的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(24):186-187.
[6]代小燕,邸石,方敏.米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对患者血清HE4和子宫肌瘤米非司酮125水平的影响[J].中国性科学,2018,27(09):55-57.
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