【摘 要】目的:研究肺癌患者癌性疼痛时使用中医护理的临床有效性。方法:收集40例肺癌患者进行研究,分为研究组与对照组,对照组实施常规护理,研究组实施常规护理的同时给予中医护理,比较两组患者的临床效果。结果:对比研究组与对照组患者的疼痛缓解情况,研究组患者的完全缓解数、中度缓解数均比对照组多,研究组总缓解率为95.00%,对照组为70.00%,差异对比度大,统计学有对比价值P<0.05。结论:中医护理实施于肺癌患者中可以缓解其癌性疼痛症状,提升生活质量,值得临床推广使用。
【关键词】中医护理;肺癌患者;癌性疼痛;应用效果
在呼吸内科中,肺癌是十分常见的肿瘤疾病,随着我们生活方式以及环境的变化,肺癌的病发率也越来越高,肺癌属于慢性消耗性疾病,对患者的生活以及身体造成较严重的影响,并危及患者的生命。肺癌的并发症较多,其中最为明显的为癌性疼痛,对于此并发症临床通常给予药物(如盐酸羟考酮缓释片)进行治疗,但所取得的效果有限,并易为患者胃肠道带来不良影响。为了缓解患者的疼痛,提升治疗效率,在治疗期间还应配合护理工作,本研究分析了常规护理干预与中医护理干预在肺癌癌性疼痛中的临床效果,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究收集2019年4月-2020年4月在我院治疗肺癌的40例患者进行研究,将其以选择的护理干预模式分为研究组与对照组,各小组分别为20例,研究组男女各有12例与8例,对照组男女性患者各为13例与7例,患者年龄为50-80岁,平均年龄(59.36±3.79)岁。对比本研究患者的临床资料,差异对比性小P>0.05,有研究分析价值。
1.2方法
对照组患者实施常规护理,具体为安全教育、入院宣教、心理干预等常规护理措施,研究组在此基础上实施中医护理,具体如下:
首先,对患者进行辩证施护,通过“望”、“闻”、“问”、“切”的方式收集患者的主观以及客观资料,并对资料进行整理、评估,再分析制定中医护理的改善措施,在休息、情志、饮食、锻炼等方面列出针对性的护理措施,帮助患者改善其机体状况,强化患者的抗病治疗能力。
其次,对患者进行饮食护理,合理且科学的饮食能满足肺癌合并癌痛患者的机体营养需求,为此,指导患者合理饮食是必不可少的护理措施。可多进补营养汤,饮食要有具体性与针对性,少食多餐,不可过饱(特别是晚餐),嘱咐患者的饮食以营养丰富以及易消化食物为主,同时与粗粮相搭配,多食用新鲜蔬果、牛奶、鱼类、鸡蛋、银耳茄子羹、米粥等,杜绝辛辣刺激、油腻、生冷食物。同时还可配合中药内服治疗,中、晚期肿瘤疼痛大多为虚痛,为此,需要解毒止痛,扶正祛邪,祛邪解毒可选择白花蛇舌草、金银花、以及半枝莲等抗癌药物,同时,配合旋覆花、款冬花润肺化痰,中药汤剂宜温热服。
其三,对患者进行运动指导,对于运动可训练“八段锦”,“八段锦”具有静养正气、扶正祛邪的功效,医护人员在患者治疗期间可指导患者行“八段锦”练习,训练时保证全身放松,动作柔和缓慢,心态平静,集中注意力,在训练时还可默念有利健康的字句,如此更能帮助患者改善意志,同时还能提振精神。
其四,对患者进行穴位按摩,针对患者的病情、疾病部位以及癌痛程度针对性地给予穴位按摩,肺癌患者在化疗后极易出现胃甩功能不适、便秘等不良反应,并增加患者的痛苦程度,为此,可对患者实施穴位按摩来改善不适感,缓解患者的疼痛,按摩手法为按、压、点、揉等,每次按摩以出现酸胀、麻痛感为宜,20min/次,2次/d。
1.3评定方法
观察并记录本研究患者的疼痛程度评分,选择VAS(数字分级法)来进行评定,由护理人员每天定期对患者进行疼痛评估(每天两次),疼痛缓解以完全缓解、中度缓解、轻度缓解以及未缓解来评定,其中,完全缓解:疼痛完全消失;中度缓解:疼痛改善超过50%;轻度缓解:疼痛改善约25%;未缓解:疼痛度无变化。疼痛缓解总效率=完全缓解率+中度缓解率。
1.4统计学方法
此研究分析的数据全部使用SPSS18.0软件进行处理、统计分析,计量资料以“±s”来表示,数据检验为“X2”。得出的结果为P<0.05时,差异对比显著,有统计学对比意义P<0.05。
2.结果
对比研究组与对照组患者的疼痛缓解情况,研究组患者的完全缓解数、中度缓解数均比对照组多,研究组总缓解率为95.00%,对照组为70.00%,差异对比度大,统计学有对比价值P<0.05,具体详情参见表1。
表1 比较研究组与对照组患者的疼痛缓解情况 [n(%)]

3.讨论:
据WHO统计,约百分之三十以上的癌症患者均会出现不同程度的癌痛症状,越到晚期癌痛患者越多,这也是癌症的普遍问题,癌痛的产生与患者的精神、心理、睡眠、情志、休息等有关,通过有效的护理干预措施将这些影响因素祛除可以缓解患者的疼痛症状。为此,加强医护人员对癌症患者的癌痛管理,提升癌痛护理工作效率是十分有必要的。有研究也表明,科学评估癌症疼痛,合理使用止痛药物可以缓解百分之八十左右的疼痛,这也表示癌痛的控制除了使用药物外,同应配合有效的护理干预。中医护理是中医疗法的基本组成部分,它在控制癌痛症状中具有不可或缺的重要价值,将中医护理融入临床护理,并完成施护工作是中医护理的基础。
本研究中,对照组实施常规护理,研究组实施常规护理的同时给予中医护理,对比研究组与对照组患者的疼痛缓解情况,研究组患者的完全缓解数、中度缓解数均比对照组多,研究组总缓解率为95.00%,对照组为70.00%,统计学有对比价值P<0.05。
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