【摘要】目的：探讨静疗小组运用于肿瘤化疗PICC置管后护理中可行性。方法：将我院2017年06月～2020年02月收治的58例肿瘤化疗患者数字奇偶法分组；护理组（29例）：应用静疗小组完成PICC置管后护理；对照组（29例）：应用基础护理方式完成PICC置管后护理；就组间置管成功率、一次穿刺成功率、上腔静脉到位率以及平均操作时间展开对比。结果：护理组肿瘤化疗患者置管成功率（96.55%）、一次穿刺成功率（93.10%）、上腔静脉到位率（96.55%）均高于对照组（41.38%）、（44.83%）以及（44.83%）明显（P<0.05）；护理组肿瘤化疗患者平均操作时间短于对照组明显（P<0.05）。结论：在PICC置管后护理期间，静疗小组有效组建可使得肿瘤化疗患者置管成功率、一次穿刺成功率、上腔静脉到位率显著提升，将其平均操作时间显著缩短，最终实现肿瘤化疗患者有效预后。
【关键词】肿瘤化疗；PICC置管后护理；静疗小组；置管成功率；一次穿刺成功率；上腔静脉到位率；平均操作时间
对于PICC而言，其对于反复穿刺可以充分避免，就患者血管完整性可以进行充分保护，针对外周血管穿刺难度大、较长时间静脉补液患者表现出较高适用性，但如果护理人员在PICC置管技术方面表现较差，则会使患者表现出导管阻塞以及静脉炎比例显著增加[1]。通过静疗小组能够将护理人员静疗技术有效提升，对于患者优质护理服务提供可做出保证[2]。本次研究将针对肿瘤化疗患者探析静疗小组应用于PICC置管后护理中可行性，以实现肿瘤化疗患者有效预后。
1、资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年06月～2020年02月收治的58例肿瘤化疗患者数字奇偶法分组；护理组（29例）：女17例，男12例；年龄区间为51岁～73岁，平均为（60.52±2.25）岁；对照组（29例）：女16例，男13例；年龄区间为53岁～75岁，平均为（60.59±2.26）岁；纳入标准：①患者均存在完整病历信息；②均接受置管后护理干预；排除标准：①患有其他方面脏器疾患；②存在癔症、沟通障碍等；就两组肿瘤化疗患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：应用基础护理方式完成PICC置管后护理，主要就PICC置管后系列常规事项遵医嘱完成；护理组：应用静疗小组完成PICC置管后护理，合理完成静疗小组创建，组员要求需拥有PICC资格证书、救护能力强、工作经验＞5年以及穿刺技术强，通过对实际情况加以结合，合理完成对应监督机制以及考核机制创建，利用多媒体播放、书面宣传、专家讲座开展等系列形式，就PICC系列知识对护理人员进行详细讲述，主要体现为适应症、并发症、PICC起源、置管风险、置管穿刺特点以及置管基本要求等方面，以使得护理人员针对PICC认知程度显著提升。
针对导管在选择过程中就以下原则需要严格遵循，同穿刺血管相比，导管口径需要较小，并且表现出较小刺激性，此外置管之前就PICC管道优缺点以及适用范围对护理人员进行认真讲述。置管过程中需确保选择血管管径较粗、显露清晰、管腔不易滑动与管壁弹性优良，并且就患者半卧坐位采取进行指导，以对穿刺成功做出保证。利用常规法、改良法与一字法等就PICC置管距离合理展开对应评估工作，并且对于护理人员培训需要定期组织，利用语言暗示、环境暗示以及经验暗示等系列方法，将患者心理压力减轻，将血管痉挛出现风险减少，对穿刺成功做出保证。
1.3 观察指标
观察对比两组肿瘤化疗患者的置管成功率、一次穿刺成功率、上腔静脉到位率以及平均操作时间。
1.4 统计学方法
对于两组肿瘤化疗患者护理结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，计数资料（置管成功率、一次穿刺成功率、上腔静脉到位率）行X2检验，以n(%)表示，计量资料（平均操作时间）行t检验，以表示，P<0.05说明差异有统计学意义。
2、结果
2.1 置管成功率、一次穿刺成功率、上腔静脉到位率对比
护理组肿瘤化疗患者置管成功率（96.55%）、一次穿刺成功率（93.10%）、上腔静脉到位率（96.55%）均高于对照组（41.38%）、（44.83%）以及（44.83%）明显（P<0.05），见表1。
表1 两组肿瘤化疗患者置管成功率、一次穿刺成功率、上腔静脉到位率临床对比 [n(%)]
3、讨论
对于PICC而言，其呈现出操作简单以及较长导管留置时间特点，可以防止多次穿刺而使患者呈现出严重疼痛症状，并且可将药物针对血管产生系列刺激有效减轻。但期间因为患者多、输液工作量大以及护理人员少等系列因素共同作用，导致在PICC置管期间往往呈现出一次性穿刺失败、导管阻塞与静脉炎等系列现象，对患者造成痛苦感较大[3]。
在进行PICC置管后护理期间，静疗小组有效应用可使得置管护理效果显著提升。对于静疗小组而言，其在监督机制以及考核机制方面较为健全，能够利用积极培训将护理人员业务水平以及操作能力显著提升，对于系列知识能够充分掌握，使得自身置管技能有效提升，可使操作时间显著缩短，使一次性穿刺成功几率显著提升，将患者痛苦感减轻。
综上所述，在PICC置管后护理期间，静疗小组有效组建可使得肿瘤化疗患者置管成功率、一次穿刺成功率、上腔静脉到位率显著提升，将其平均操作时间显著缩短，最终实现肿瘤化疗患者有效预后。
【参考文献】
[1]徐惠丽,韩永红,王纯,等.微信平台在肿瘤化疗PICC置管患者全程护理中的应用效果评价[J].中国数字医学,2020,15(03):107-109.
[2]田素红.肿瘤化疗患者在进行PICC置管时出现并发症的原因及护理措施探究[J].医学食疗与健康,2020,18(02):139+142.
[3]陆杰荣,袁斌毅,周小梅,等.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策研究[J].心理月刊,2019,14(22):115.