【摘要】目的：研究护理干预对农村老年高血压患者自我管理行为的影响。方法：65例农村老年高血压患者是参与人员，随机分成对照组（n=32，常规护理）、观察组（n=33，综合护理），观察对自我管理行为的影响。结果：干预后，观察组患者的健康知识掌握状况、用药依从性、血压控制人数均比对照组高（P＜0.05）。结论：为农村老年高血压患者实施综合护理，可提高患者的自我管理行为，效果显著。
【关键词】护理干预；老年高血压；自我管理行为；影响
目前的社会老年人口居多，且以增长趋势增加，患者的生活质量受到较大的影响。对老年高血压的治疗需采用药物治疗，也是终身服药过程，需患者自动参与进来。但多数患者对自身疾病知识了解不到位，依从性低下，患者血压未得到理想控制[1]。本研究为纳入的高血压患者实施不同的护理，观察护理效果，护理报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
65例农村老年高血压患者是参与人员，纳入时间：2019年1月-2020年3月；分组形式：随机抽签；组别：对照组（n=32，男女比例18:14）、观察组（n=33，男女比例17:16）；前者年龄64~81岁，平均（73.2±4.3）岁；后者年龄65~82岁，平均（73.1±4.1）岁；两组患者基线资料差异不显著（P＞0.05），可对比。所选患者均知情，双方签署知情协议书，获取医学伦理委员会许可批准。
1.2 方法
对照组：常规护理。观察患者的血压变化，为患者展开用药指导。
观察组：综合护理。护理措施包括：
（1）健康宣教
护士需建立在患者的文化程度基础上，为患者选取合适的方式讲述疾病知识，告知患者高血压的诱发原因与临床症状。针对文化程度比较高的患者，可在院内宣传栏进行宣传，为患者讲述高血压知识与可能出现的不良反应，将患者的用药依从性提高。面对文化程度较低的患者，护士可采用浅显易懂的语言，结合临床实际案例为患者讲述高血压知识。
（2）心理疏导
老年高血压患者容易滋生不良情绪，这对患者的疾病有害无益。护士需帮助患者分析不良情绪的原因，运用安慰与鼓励的方式对患者的不良情绪进行疏导，保持患者愉悦的心情。另外，治疗时，可对患者展开心理干预，护理人员需学会对自我的情绪进行宣泄，缓解患者的精神压力，维持患者良好的情绪。
（3）用药护理
护士为患者讲述正确的用药方法，告知患者具体的药物名称与剂量和注意事项，指导患者对不良反应禁忌予以处理。用药期间，需结合患者的实际状况，将患者的血压平稳。降压时可保护患者的重要器官，指导患者按照医嘱合理用药，观察患者血压方面的变化，合理控制患者的血压，减少出现的不良反应，提高患者的服药依从性。
（4）饮食护理
护士需为患者合理搭配膳食，对患者总热量的摄入进行控制，饮食以清淡系列为主，多进食纤维较高的食物，多进食鱼类食物，对患者每日的食盐摄入量加以控制。
（5）运动护理
护士叮嘱患者睡眠时间需充足，筛选合理的运动方式，指导患者散步和慢跑，运动时需避免患者过度低头或弯腰后仰，预防血液流入头部，致使患者脑部充血。
1.3 观察指标
观察两组患者的健康知识掌握状况、用药依从性、血压控制人数。
1.4 统计学分析
SPSS20.0软件用来分析数据，计量资料：（±s）、计量资料：t检验，计数资料：检验对比。P＜0.05有差异。
2 结果
干预后，观察组患者的健康知识掌握状况、用药依从性、血压控制人数均比对照组高（P＜0.05）。见表1。
表1：两组患者自我管理行为比较分析[n（%）]
3 讨论
高血压是心血管疾病中的一种，容易诱发肾功能衰竭与冠心病，对患者的生活质量造成影响。因为高血压疾病是一类慢性疾病，患者需对自我的行为加强管理，积极参与到治疗中，对自身的血压进行控制，遏制疾病的发展[2]。有研究提出：老年高血压患者对疾病的了解不深入，药物依从性较低，自我管理能力受到削弱，患者对疾病的控制效果也变差。因此，需运用合理的护理方案对患者的自我管理行为展开干预[3]。
高血压患者对于自我行为管理比较薄弱的环节，需采取综合护理措施，临床效果显著。在健康知识的宣传教育下，可使患者掌握高血压知识，认知到药物对疾病的作用。心理疏导，可减轻患者的紧张心绪，使患者以积极的心态面对疾病，强化与疾病作战的信心。经药物护理，使患者掌握正确的用药方法，对自身的病情做好监控[4]。及时发现问题并将其解决。饮食护理可确保机体需要的营养，强化患者的身体免疫力，加速患者的身体恢复。在运动护理的干预下，养成患者良好的生活习惯，强化患者的身体素质[5]。本研究数据显示：对患者实施护理干预，可将患者的高血压疾病知晓率提升，掌握与高血压有关的知识，强化患者的用药依从性，指导患者对自身的血压进行控制，使患者的身体得到保障，效果明显比常规护理好，护理比较全面，兼顾患者的方方面面，效果显著。
综上所述，应用护理措施对患者的心理、行为、认知等各个方面进行干预，可将患者的用药依从性提高，还可对患者的病情发展进行控制，指导患者养成良好的习惯，提高患者的自我管理能力。
参考文献：
[1]李继. 护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J]. 系统医学, 2017, 002(010):P.154-156.
[2]孟庆慧. 分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响[J]. 饮食保健, 2018, 005(050):178-179.
[3]石爽. 个性化认知干预护理对非住院老年高血压患者自我管理能力及血压控制效果的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(22):3810-3812.
[4]赵丹. 护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J]. 医药前沿, 2017, 007(023):330-331.
[5]权慧. 护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J]. 中国保健营养, 2017, 027(007):409-410.