【摘要】目的：探讨重症监护室冠心病患者选用疼痛护理的价值。方法：选2019.01~2019.12区间重症监护室收治60例冠心病患者研究，均分为2组（随机信封法），对照组30例选用常规护理，观察组30例在对照组基础上选用疼痛护理，统计对比护理质量、疼痛程度。结果：观察组护理质量高于对照组，数据对比P<0.05。观察组疼痛程度低于对照组，数据对比P<0.05。结论：将疼痛护理应用在重症监护室冠心病治疗中对降低疼痛程度，提高护理质量效果更理想，值得借鉴。
【关键词】疼痛护理；冠心病；重症监护室；护理质量
冠心病为常见心血管疾病之一，若未及早干预随着病情加重进入重症监护室后，患者不仅身体承受巨大痛苦，心理情绪也有受到影响，增加疼痛程度[1]。当前重症监护室冠心病的控制成为临床重点关注问题，相关研究显示给予冠心病患者疼痛评估及科学护理，对降低疼痛程度，提高病情控制效果有积极作用，本文选择60例2019.01~2019.12区间重症监护室收治冠心病患者研究，对比不同护理方案价值，汇总：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入研究60例重症监护室收治冠心病患者均选自2019.01~2019.12区间。观察组男~17例、女~13例，年龄均值（71.52±5.81）岁；病程均值（10.52±4.52）年。对照组男~16例、女~14例，年龄均值（71.61±5.22）岁；病程均值（10.35±4.14）年，数据统计P>0.05。
【纳排标准】
（1）纳入①签署知情同意书者；②无认知障碍者；③上报医院伦理委员会获得审批者；④无听力障碍者。
（2）排除①其他心内科疾病者；②合并恶性肿瘤者；③家属不知情者。
1.2方法
常规护理：由护理人员为患者实施健康教育，详细讲解冠心病诱发因素、治疗方案，生活及饮食中注意事项，并根据其用药情况实施用药指导工作，其次护理中加强对患者病情评估，发现因此及时上报医师处理[2]。
疼痛护理：（1）疼痛评估：参考VAS量表对冠心病患者疼痛程度进行评估，而后采取针对性方案。（2）止痛方案：针对轻度疼痛者实施心理疏导；针对中度疼痛者可给予催眠及镇痛类药物；针对重度疼痛者可实施镇痛泵镇痛。（3）心理护理：护理人员需多与患者沟通，给予其充分理解，在沟通中通过心理暗示、兴趣建立等方法转移注意力，从而构建良好的护患关系。其次告知家属患者心理、生理承受能力，合理安排探视时间、次数，探视过程中多给予患者关心，消除负性情绪对治疗依从性影响[3]。（4）疼痛教育：为患者讲解疼痛评估方案、产生原因、镇痛必要性，使用镇痛药物后极易出现的不良反应及预防措施，提高其自我管理能力，避免对镇痛药物产生依赖性。（5）生活管控：晨起通风、消毒，根据患者喜好播放音乐，帮助其分散注意力，其次睡前使用芳香疗法，消除机体不适感，并给予抚触、按摩治疗，降低其疼痛程度，
1.3观察指标
①参考医院自制“护理质量调查表”从护理质量、专业性、护理态度等方面评价，得分越高护理质量越高。②参考VAS量表评价两组护理后24h、48h、72h疼痛程度，分值：0-10分，得分越高疼痛程度越严重[4]。
1.4统计学方法
借助SPSS22.0分析，t、平方差表示计量资料，%、卡方表示计数资料，P值表示检验结果。
2.结果
2.1统计两组护理质量 观察组3方面护理质量高于对照组（P<0.05）。
表1：护理质量（分）
3.讨论
进入重症监护室冠心病患者多选择静脉溶栓治疗，既往临床认为冠心病疼痛不可避免，多选择镇痛药物等缓解机体疼痛程度，达到改善患者就医体验的目的，随着当前医疗卫生事业发展、民众健康保健意识提升，为降低疼痛对中枢神经、生理功能、精神状态影响，医务人员对镇痛护理重视程度持续升高，本研究中观察组经疼痛护理后护理质量高于对照组，疼痛程度低于对照组，此结果提示疼痛护理在冠心病护理中价值，分析：在常规护理基础选用疼痛护理，可引导患者正视疼痛问题，准确认识镇痛药物价值及副作用，尽可能减少患者对镇痛药物依赖程度，其次心理疏导可缓解患者因治疗、疼痛产生的负性情绪，并为其营造良好的休息环境，通过音乐疗法、转移注意力等有效控制术后疼痛程度；再者疼痛控制前科学评估患者病情既可确保镇痛方案合理性，还看根据疼痛发作频率、性质、强度、持续时间给予阶梯化给药，确保镇痛效果及患者依从性，降低药物对机体刺激，此外营造良好的休息环境，可引导患者转换自身角色，尽快融入医疗环境，配合医务人员进行治疗[5]。
综上，将疼痛护理应用在冠心病重症监护室中效果理想，既可缓解其机体疼痛程度，还可提高护理质量，值得借鉴。
参考文献
[1]刘明姝.疼痛护理在冠心病重症监护室中的应用分析[J]. 中国医药指南, 2019, 017(008):277-278.
[2]崔茜.疼痛护理模式对冠心病重症监护室中患者死亡率的影响分析[J]. 临床医药实践, 2019, 28(04):74-75.
[3]祝瑶.疼痛护理干预在重症监护室冠心病病人中的应用研究[J]. 养生保健指南, 2018, 000(017):158.
[4]范星华,张金华.护理安全管理在冠心病重症监护室中的应用效果分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(06):109-111.
[5]陈宝凤,王立琼.综合性护理措施在冠心病患者护理中的应用价值[J]. 饮食保健, 2018, 005(027):220.