摘要：新型冠状病毒（简称为“COVID-19”）是一种新型的传染致病病毒，它具有传染性强，致病率高等特点，尤以与患者密切接触的家庭成员和医护人员发病率高等为特点。做好新型冠状病毒的预防，保持积极乐观的心态和良好的身体机能，实现一线护理人员的零感染，实现病房患者的优质护理，帮助每一个病房患者康复出院。做好病房护理时的自我防护，需要严格做到以下几个方面：熟练做好防护用品的穿戴，保证负压病房净化装置的正常运行，做好预防感染的各项措施，加强营养、保证睡眠、避免过度劳累，相关职能部门为新型冠状病毒病房护理人员提供院感和心理帮助。在执行严格的消毒隔离流程和自我防护的基础上，虽然部分护理人员出现心理压力增加，抵抗力下降等情况，但最终实现了病房护理人员的零感染。新型冠状病毒的病房护理是可以预防的，只有做好严格的自我防护，保持良好的心态和身体机能，才能最大限度的避免院内感染，病房护理人员才能更高效、更细致的做好病房患者的临床护理工作。
关键词 新型冠状病毒；护理；防护
Keywords COVID-19；nurse；protect
目前，专家对新型冠状病毒的传播途径已达成共识，主要是通过飞沫和密切接触等途径传播[1]，而每日与患者接触时间最长、次数最多、距离最近的当属隔离病房的护理人员。本文就一线护理人员的自我防护问题谈几点体会与建议。
1.体会
1.1 新型冠状病毒是可以预防的，雷神山医院自2月9日收治44例新型冠状病毒患者以来，在良好的防护设备及措施下，虽然有部分一线护理人员出现心理压力增加，抵抗力下降，但是一线人员的感染率为0%。
1.2 保持积极乐观的心态和良好的身体机能。新型冠状病毒虽可以预防，但仍需要重视，不仅要建立完善的隔离流程和措施，密切护理新型冠状病毒患者的过程中，应确保生理和心理上不受各种不良因素的影响，从而保证健康的身体和心理，抵御新型冠状病毒。
1.3 必须严格遵守消毒隔离流程[2]。为避免新型冠状病毒的感染，在认真做好控制传染源，切断传播途径和保护易感人群的前提下，新型冠状病毒一线护理人员必须树立严格的消毒隔离观念，明确病区污染区、半污染区、清洁区的划分，熟练穿脱防护服，严格做到三级防护。
1.4 自我防护的重点是上呼吸道及双手。一线护理人员要按要求穿防护用品。在污染区内，必须严格做到三级防护。
2建议
2.1 新型冠状病毒病房护理人员的着装。新型冠状病毒病房的护理工作繁重而重要，大部分护理人员大多时间是在污染区工作。为此建议：（1）口罩：戴N95口罩和一个外科口罩；（2）手套：戴双层医用乳胶手套；（3）隔离衣：穿一次性隔离衣；（4）眼罩：在进行各项基础护理、静脉输液、静脉采血标本时，戴好眼罩；（5）面屏：在为新型冠状病毒患者进行吸痰、取咽拭子、器官切开式，插管；（6）鞋套：进入隔离病房时使用。
2.2 雷神山病房为负压病房，必须时刻保持病房送风净化装置、排风净化装置正常运行，并且保证病房内通风口无遮挡，进出病房和缓冲间要随手将门关好。
2.3 减少感染的机会 ：（1）严格根据三级防护要求，穿戴好防护用品，检查密闭性，确认无破损后方可进入舱内；（3）每日为患者发放口罩，叮嘱患者戴好口罩；（4）避免不必要的侵入性操作；（5）减少与患者面对面语言交流；（6）行各项操作及护理时动作不宜过快，以免防护服损坏；（7）下班后，彻底淋浴漱口，并注意清洁眼睛、鼻腔。
2.4 加强营养，保证足够睡眠，避免过度劳累。在新型冠状病毒病房工作的护理人员，应食用高热量、高蛋白、高维生素食物。频繁的夜班后要保证足够睡眠，如身体出现结膜炎、口腔污染、感冒等不适，务必第一时间报告护士长后进行检查、治疗、休息甚至隔离，以保证良好的身体状态，避免发生感染。
2.5 医院相关职能部门为新型冠状病毒病房护理人员提供院感和心理帮助：所有雷神山医护工作者都来自不同医院不同科室，大家要在第一时间内转换工作职能，向感染科护士转变。离开了熟悉的生活工作环境，面对新型冠状病毒病房这种传染性强、劳动强度大、心理压力大，穿好防护服时相对缺氧状态下，连续工作、频繁夜班的状态下，一线人员容易出现疲劳和免疫力下降的情况。建议：（1）居住环境安静整洁；（2）良好的后勤保障；（3）弹性排班，照顾经期同事；（4）随时了解组员的心理状态，对每次的倾述给予积极回应；（5）可预防使用增强抵抗力的药物或食物。
参考文献
[1] 中华人民共和国国家卫健委. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202003/46c9294a7dfe4cef80dc7f5912eb1989.shtml .(2020/03/04).
[2]解娅玲.细化消毒隔离流程制医院感染[J]. 基层医学论坛.2016.20（19）：2745-2746.
作者简介：余芬，女，汉，1985年12月生，湖北鄂州人，本科，护士。