【摘要】目的：分析血液透析护理中个体化心理护理的应用效果。方法：将53例血液透析患者作为研究对象，分2组。对照组：常规护理；观察组：个体化心理护理。比较生活质量。结果：观察组健康调查简表（SF-36）6项评分（社会功能、躯体功能、健身健康、生理功能、情感职能、健康状况）均高于对照组（P<0.05）。结论：将个体化心理护理应用于血液透析患者中，能提升其生活质量。
【关键词】血液透析；护理；个体化心理护理；生活质量
血液透析是治疗肾脏疾病的主要方式之一[1]，是指采用相应方式将患者血液引流出体外进行净化后再将其回送至身体的治疗方式。通常进行血液透析治疗的患者病情均较严重，心理状态差，抑郁、焦虑等情绪较为常见[2]，影响治疗效果，降低生活质量[3]。治疗过程中给予针对性心理护理尤为重要，基于此，本文重点分析个体化心理护理在各类患者中的应用效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年12月-2019年12月收治的53例血液透析患者作为研究对象，随机数表法分组，26例行常规护理为对照组，27例行个体化心理护理为观察组。患者知情，医院伦理委员会同意。对照组，男17例，女9例；年龄均值为（41.73±2.63）岁。观察组，男20例，女7例；年龄均值为（41.48±2.53）岁。两组一般资料比值接近（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组：常规护理。关注患者每日病情变化，采用相应器械测量患者血压、心率等指标；遵医嘱指导患者使用药物，静脉滴注过程中定时检查患者状况，及时调整滴注速度；血液透析过程中采用无菌护理，避免感染。
1.2.2观察组
观察组：个体化心理护理。（1）关注患者心理变化。与患者交流，通过患者讲话语气、表情神态等分析其心理状况，针对情绪低落者，给予安慰、鼓励，缓解并消除患者不良心理。（2）满足患者合理心理需求。交流过程中主动询问患者内心感受，真正了解其心理状态，分析其具体心理需求，对于其中合理需求给予满足，如按照患者心理状态挑选合适书籍，并摆放于患者床头处，以便其随时翻看阅读；为患者提供安静病房环境，限制每日探访人数，护理人员进入病房动作轻柔。（3）引导患者建立积极向上心理。告知患者积极心理对血液透析治疗的意义，向患者讲述同类病人治疗情况，尤其注重讲述其他患者在抗争病情时积极向上的一面，引导患者构建健康治疗心理；同时，指导患者家属关注患者心理状况的方式，提升家属对患者进行心理安慰的积极性。
1.3观察指标
观察生活质量。采用SF-36，包括社会功能、躯体功能、健身健康、生理功能、情感职能、健康状况6个项目，均转化为100分进行评估，得分与生活质量呈线性相关。
1.4统计学方式
SPSS 20.0分析数据，计量资料t检验，计数资料x2检验，P<0.05表示差异显著。
2结果
护理前：
对照组社会功能评分均值为（48.86±7.76）分，观察组为（48.74±7.53）分，两组社会功能评分相近（t=0.057，P=0.477）；
对照组躯体功能评分均值为（44.96±7.65）分，观察组为（44.86±7.34）分，两组躯体功能评分相近（t=0.049，P=0.481）；
对照组精神健康评分均值为（46.95±7.37）分，观察组为（46.74±7.42）分，两组精神健康评分相近（t=0.103，P=0.459）；
对照组生理功能评分均值为（46.85±7.58）分，观察组为（46.73±7.65）分，两组生理功能评分相近（t=0.057，P=0.477）；
对照组情感职能评分均值为（47.74±7.58）分，观察组为（47.65±7.24）分，两组健康状况评分相近（t=0.044，P=0.482）
对照组健康状况评分均值为（39.96±6.43）分，观察组为（39.37±6.75）分，两组健康状况评分相近（t=0.326，P=0.373）；
护理后：
对照组社会功能评分均值为（65.48±6.85）分，观察组为（73.26±5.43）分，两组比较，观察组较高（t=4.591，P=0.001）；
对照组躯体功能评分均值为（62.74±6.37）分，观察组为（67.96±5.37）分，两组比较，观察组较高（t=3.230，P=0.002）；
对照组精神健康评分均值为（64.37±6.17）分，观察组为（69.64±5.75）分，两组比较，观察组较高（t=3.218，P=0.002）；
对照组生理功能评分均值为（63.65±6.54）分，观察组为（70.98±5.36）分，两组比较，观察组较高（t=4.470，P=0.001）；
对照组情感职能评分均值为（65.84±6.36）分，观察组为（72.17±5.28）分，两组比较，观察组较高（t=3.949，P=0.001）；
对照组健康状况评分均值为（64.53±6.15）分，观察组为（69.24±5.38）分，两组比较，观察组较高（t=2.297，P=0.003）；
3讨论
血液透析患者多存在不良心理，影响身体各项指标水平，降低其治疗依从性，不利于达到预期治疗效果，影响其生活质量。个体化心理护理注重心理护理的针对性，通过与患者交谈了解其内心需求，并采用针对性方式满足其合理心理需求；同时，使用同类型患者治疗案例给予患者鼓励，指导家属关注患者心理护理，进而引导患者构建健康治疗心理。本研究采用分组方式，探明个体化心理护理的应用效果，结果显示，观察组生活质量6项评分均高于对照组（P<0.05），该结果说明，采用个体化心理护理能有效缓解患者不良心理，在此基础上，有助于患者积极治疗，帮助其构建健康心理，使其积极面对生活，进而提升生活质量。
综上所述，血液透析患者治疗过程中采用个体化心理护理，能有效提升其生活质量，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]钱文娟, 顾毅峰. 血液透析、血液透析滤过与高通量血液透析治疗终末期肾脏疾病的疗效对比分析[J]. 国际泌尿系统杂志, 2018, 038(003):455-460.
[2]武向兰, 李月红. 血液透析患者焦虑抑郁情绪与简易应对方式及创伤后成长的相关性研究[J]. 中国血液净化, 2017, 016(011):774-777.
[3]陈静. 个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的价值研究[J]. 检验医学与临床, 2017, 014(002):252-253,254.