摘要：目的：研究在抑郁症患者中应用认知行为护理干预的效果。方法：以医院收治的98例抑郁症患者为研究对象，采用随机数表法分为人数相同的对照组和研究组（n=49），前者展开常规护理干预，后者进行认知行为护理干预，对比两组护理效果。结果：护理前，两组HAMD及SCSQ评分无差异，P>0.05；护理后，研究组HAMD、SCSQ消极因子评分低于对照组，P<0.05，研究组SCSQ积极因子评分高于对照组，P<0.05。结论：认知行为护理干预在抑郁症患者中有着良好的应用效果，可以改善患者抑郁情绪，促使患者积极应对外界事物，值得大力推广和引用。
关键词：认知行为护理干预；抑郁症；应用效果
抑郁症是抑郁障碍的典型情况，其有着高发病率、低治疗率以及高复发率等特点，患者会表现出显著且持久的心境低落，部分患者会存在自残、自杀行为，严重情况下还会发生抑郁性木僵。抑郁症患者不仅会严重影响患者日常生活，还会给患者家庭造成严重负担，降低患者生活质量[1]。在抑郁症患者治疗过程中，除了科学用药外，有效的护理措施是必不可少的。其护理重点在于改善患者认知，缓解患者症状，从而帮助患者逐步恢复社会功能。本次研究以98例抑郁症患者为研究对象，探究分析认知行为干预的应用效果，现作如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料
以2019年1月—2019年12月医院收治的98例抑郁症患者为研究对象，采用随机数表法分为人数相同的对照组和研究组（n=49）。对照组男、女各49例，年龄18—64岁，平均年龄（40.16±4.48）岁；对照组男50例，女48例，年龄19—65岁，平均年龄（40.22±4.53）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，叮嘱患者规范用药并观察患者的病情变化，做好日常护理工作。研究组展开认知护理干预，以下为具体内容：（1）评估测试。全面了解患者情况，包括病史、生活时间应对方式以及社会支持情况，以此为依据制定科学的护理方案[2]。（2）引导。采用启发式或心理想象等方法引出患者的负性想法，让患者对自身的错误认知产生一定认识，对患者不合理观念产生的原因进行分析，确定首要护理问题。采用针对性的护理方式缓解患者不良情绪，以积极方式应对日常生活。（3）修通。采用重新归因以及认知重建的方法帮助患者建立理性观念，改善患者抑郁情绪。（4）教育巩固。对患者展开健康教育，让患者学会积极有效的情绪应付能力，在遇到情绪问题时积极寻家人及朋友的支持，避免引发不良事件。同时向患者家属讲述家庭支持的重要性，指导家属给予患者更多精神上的鼓励和支持[3]。（5）矫正训练。护理人员遵从从轻到重、从简单到复杂的原则为患者安排任务，当患者完成任务后可以得到相应的奖励，让患者体验成功的喜悦，增强患者自信心，帮助患者重塑认知。
1.3观察指标
采用汉密尔顿抑郁量表和简易应对方式问卷评定抑郁症患者的心理状况。HAMD评分与患者的抑郁情绪严重程度成反比；SCSQ评分可以分为积极应对和消极应对两个维度，积极应对评分高及消极评分低表示患者心理健康程度高。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 HAMD评分比较
护理前，两组HAMD评分无差异，P>0.05；护理后，研究组HAMD评分低于对照组，P<0.05。见表1。
表1 护理前后两组HAMD评分比较（分，x±s）
护理前，研究组积极应对评分为（13.45±3.84）分，与对照组（13.51±3.76）分无差异，P>0.05（t=0.0781,P=0.9379）；研究组消极应对评分为（18.85±4.97）分，与对照组（18.92±5.03）分无差异，P>0.05（t=0.0693,P=0.9449）。护理后，研究组积极应对评分为（21.58±4.69）分，高于对照组（17.35±4.13）分，P<0.05（t=4.7382,P=0.0000）；研究组消极应对评分为（8.84±2.67）分，低于对照组（13.92±3.19）分，P<0.05（t=8.5482,P=0.0000）。
3讨论
抑郁症是世界第四发疾病，并且随着社会节奏的加快，人们的生活压力逐渐增加，抑郁症在不久的将来将会发展为仅次于心血管疾病的第二大病症病。抑郁症不仅会严重折磨患者的心理，还会导致患者出现自残、自杀等行为，因此在治疗过程中要帮助患者重建认知，以健康的心态面对今后的生活。认知行为疗法是治疗精神科疾病的常用方法之一，其以认知理论与学习理论为基础，主要通过语言性的心理治疗来帮助患者修正认知，促使患者对客观时间产生积极、正面的行为反应，建立正确的行为方式。在这一过程中，家庭和社会支持的支持可以改善患者心态，以积极的情绪投入到训练当中，从而逐渐建立其生活信心，降低病症的负面影响，提升患者心理健康程度。本次研究显示，与常规护理相比，认知行为护理干预有着更低的HAMD评分、SCSQ消极应对评分，且SCSQ积极应对评分更高（P<0.05）。综上所述，认知行为护理干预在抑郁症患者中应用效果理想，可以改善患者抑郁情绪，帮助患者树立积极的生活态度，增强其早日回归社会的信心，值得推广。
参考文献
[1]沈琴庆,鲍淑兰. 认知行为护理干预在抑郁症患者中的应用效果观察[J]. 医学理论与实践,2015,28(08):1099-1100.
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