摘要：目的 分析强化风险护理对新生儿缺血缺氧性脑病的护理效果。方法 选择2019年1月~2020年1月来本院新生儿缺血缺氧性脑病患者98例，将其按照先后顺序分为对照组与研究组，其中对照组选用常规护理方式，研究组选用强化风险护理方式，对比两组护理满意度。结果 研究组组患者出现颅内高压、低血糖以及呕吐等并发症的发生概率低于对照组，（P<0.05），研究组的护理满意度高于对照组。结论 面对新生儿缺血缺氧性脑病时，选用强化风险护理取得了非常良好的效果，非常值得在临床中大范围的推广。
关键词：新生儿缺血缺氧性脑病；强化风险护理；护理效果
新生儿中，缺氧缺血性脑病（HIE）是经常见到的中枢神经疾病，多半是由于新生儿围产期窒息造成脑组织缺血缺氧损伤，这会在一定程度上危急到患儿的生命安全，与此同时，即使患儿存活下来也会出现智力低、脑瘫等非常严重的神经功能缺陷。对于HIE在临床中没有行之有效的治疗方法，多半都是采用的对症治疗，所以，实施护理干预对于改善患儿的各个方面拥有极为重要的意义。本文研究了强化风险护理对新生儿缺血缺氧性脑病的护理效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年1月~2020年1月来本院新生儿缺血缺氧性脑病患者98例，将其按照先后顺序分为对照组与研究组，其中对照组选用常规护理方式，研究组选用强化风险护理方式，其中对照组男性占24例，女性占25例，日龄为1~15天，平均天数（6.211.81）d，胎龄35~41周，平均（38.316.34），出生平均体重（3251.2251）g，研究组男性占34例，女性占15例，日龄为1~15天，平均天数（6.311.11）d，胎龄35~41周，平均（38.316.34），出生平均体重（3231.2241）g，两组患者在性别、日龄以及病情方面均无统计学意义（P<0.05），拥有可比性。
1.2方法
全部患儿自入院后都采取吸氧、一氧化氮等仪器治疗，从而有效控制血压、减小颅内压，保持患儿体温、神经系统等，采取神经生长因子（NGF），在剂量选用上为20ug/次肌内注射，积极改正代谢紊乱，保持酸碱平衡等常规的对症治疗方法。对照组给予常规护理。其中包括吸氧、保暖、营养支持等方面的护理。研究组在此对照组的基础上进行强化风险护理。具体为：（1）根据患儿的具体情况展开研究，并确定每个护理环节中会出现的问题，从整体上评估患儿的病情，通过查阅相关的文献资料以及数据，寻找最佳的答案，在全新的理论与研究指导下，合理设置适合患儿的最佳护理方案。强化风险应积极执行强化护理计划，在其护理过程中，了解与掌握患儿每日的病情变化状况，观察强化风险护理，进一步的调整下一步的护理计划，针对出院的患儿需实行电话追踪访问，清楚患者出院之后的身体康复情况，并提供合理的护理方案，让患者家属真正的满意[1]。（2）抚触开始前护士需洗手晾干，保持双手温暖并涂抹上润肤油，每天面带微笑，做到每日两次，每次25分钟。（3）在全部的操作过程中，应了解患儿的生理反应，如果存在不适需要即可停止操作。（4）向患儿家长普及新生儿生长发育知识，将其健康宣教工作做完善，教导家长根据患儿生长过程做好阶段性的训练。（5）改善产房中的工作环境。为了更好的舒缓患儿家属的心理，应定期总结防护对策，及时调整人员心理，采取心理讲座的方式，增强对患儿家属的关心，降低患儿家属心理上的不良影响[2]。
1.3观察指标
通过观察两组患儿，查看患儿家属对其满意度情况，满意度越高，表示那种护理方式更优质。
1.4统计学的处理
使用SPSS 19.0软件对数据进行处理，计数资料使用n（%）来进行表示，计量资料使用x±s来表示，使用X2检验与t检验，P＜0.05，表示差异具有统计学的意义。
2.结果
护理服务满意度的对比
观察组49例患者对护理服务满意度是96%大于对照组的61.2%，差异具有统计学的意义P＜0.05，见表2。
表2护理服务满意度的对比[n（%）]
3.讨论
新生儿中缺氧缺血性脑病在新生儿窒息状况下会出现许多的并发症，而且病情非常严重，这时便需增强治疗与护理，合理、规范新生儿护理，保证新生儿的生命安全。HIE发病较为繁琐，这主要是脑血流出现了改变，脑组织生化代谢发生异常有直接的关系[3]。在窒息早期阶段，体内血液会重新的进行分布，这时应确保脑中的血液供应，长久的缺氧可能会造成心功能受损，使其全身的血压有所降低，脑血流减少，由于葡萄糖是脑组织获得能量的主要来源，然而，脑组织对于缺氧缺血较为敏感，如果出现缺氧缺血，便会引发脑组织水肿、坏死、软化等各种改变。有新生儿缺氧缺血性脑病，就会出现意识障碍，而且肢体的张力减弱。现在缺血缺氧性脑病是比较常见的，因为孩子在出生时，多多少少的都可能会出现一些缺血缺氧的症状。发现这种情况立即给孩子进行吸氧，应用营养脑神经的药物。一定要注意观察孩子的意识有没有改变，有没有出现过度兴奋或者嗜睡的情况，加强护理。
常规护理模式都是依照医嘱亦或临床经验展开对患儿的护理干预，在个性差异方面非常小，非常不容易达到最佳的效果，强化护理干预是当前护理中新兴的护理模式，能通过科学查阅、加强护理模式等方面，制定具体的护理放哪，并依照患儿的实际状况对其展开反馈、调整，从而制定出符合每位患儿的护理方案，凸显出护理优势，确保护理有效、有序的展开。
参考文献
[1]杨璐颖,王灵芝,陈棉.新生儿缺血缺氧性脑病D-二聚体和脂蛋白a水平及其与病情严重程度和脑损伤的关系[J/OL].重庆医学:1-7[2020-06-02].
[2]王曦,蔡寅秀.分析新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法[J].国际感染病学(电子版),2019,8(04):196-197.
[3]王素红,赵燕,郑方敏.研究分析亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):363-364.