尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引发,不仅具有较高的发病率,它与肿瘤的发生也有一定的关系。长期以来,临床不断探索各种治疗方法来应对尖锐湿疣的复发问题,但目前仍没有根治此病的特效药物,所以规范预防、治疗才是解决这个“尖锐”问题的最有力武器。
尖锐湿疣的“来龙去脉”
说到尖锐湿疣,就绕不开HPV,它是一种DNA病毒,而我们人类是它唯一的自然宿主,也就是说它只感染人,而且只感染人的皮肤和黏膜。目前临床已经的发现的HPV亚型有100多种,大部分的尖锐湿疣都是由HPV6、11型导致的。我们不得不承认,HPV确实是病毒界的江湖高手,只要检查出HPV阳性,大多数人都会十分惊恐,第一时间想到的便是难以启齿的性病以及难以治愈的癌症。其实HPV感染的几率高达70-80%,但大多数人都没有任何症状。而且我们的身体有着强大的免疫系统,约70%的HPV感染能在1年内消退,90%会在2年内消退,当然消退时间的长短主要是由HPV的亚型决定的,如果是低危型,5-6个月便足够了,而高危型则需要8-24个月,最终只有1%的HPV感染会发展为尖锐湿疣。
尖锐湿疣之所以让大家谈之色变,主要是由于其具有高度接触传染性,而且潜伏期长短不一,平均为3个月左右。一些病人发病后,往往十分困惑:最近没有不洁性交的情况,怎么就会患病了呢?这主要是由于病毒十分狡猾,可能在潜伏8个月之久,当我们因某些原因而出现抵抗力下降时,它便能大肆繁殖,继而发病。而且只有少部分尖锐湿疣病人会存在局部瘙痒、疼痛等症状,而大部分病人无任何症状。大多数时候,它都是悄悄发生、逐渐增大的,极易被病人所忽略,直到有一天,病人可能突然发现局部长出了菜花样的小疣状物,这才引起重视,急忙到医院就诊。
对于男性来说,尖锐湿疣主要发生于冠状沟、包皮、尿道口、龟头等部位,少数人见于阴茎体部,而如果是同性恋者,则常发生于直肠、肛周部位,其外形多为乳头样,菜花样突出,颜色红润,且较为柔软。对于女性来说,此病主要发生在阴唇、肛周、阴蒂、宫颈和阴道位置,少数人见于乳房、腋窝等部位,其形状多为瘤样,菜花样皮损,随着病程的延长,可能会相互融合,呈现出葡萄状。过早性交、多个性伴侣、高性激素水平、免疫力低下、吸烟等均是引发此病的高危因素。同时要提醒大家,并非所有私密处长出来的“小疙瘩”都是尖锐湿疣,有可能是其他疾病,也可能是正常的生理改变,所以我们不要光凭自己的肉眼以及网上的图片做判断,专业的诊断还是要交给专业的医生来做。
教你远离难缠的尖锐湿疣
尖锐湿疣本身虽然算不上什么大病,但存在诱发癌变的可能,风险最高的就是女性的宫颈癌,相对来说,男性尖锐湿疣发生癌变的风险要低得多。不仅如此,对于育龄期女性来说,尖锐湿疣会严重影响生育,如果在患病期间怀孕,不仅会增加疾病的治疗难度,还会给母婴健康带来风险,所以如果妊娠前3个月内患上尖锐湿疣,需考虑人工流产,以避免疾病进一步扩大、恶化。
想要知道怎样远离尖锐湿疣,首先我们要了解它的传播途径,具体如下:
(1)直接性接触传播:这是最主要的传播途径,只要与尖锐湿疣病人发生性关系,3/2以上的人都会被感染。说到这儿可能会有人要问了:如果用了避孕套可以避免吗?我们只能遗憾地告诉大家,答案是否定的,使用避孕套确实可以轻度降低感染HPV的机会,但小小的避孕套毕竟保护效果有限,它无法遮住私处的所有皮肤,所以对HPV的阻挡也相对有限。通常情况下,婚外性接触相对于夫妻生活感染的几率更高,而且性关系越乱,发病风险越高。
(2)间接物体传播:在日常生活中,不少人都会担心酒店的毛巾不干净,害怕使用后会染上什么病。其实这种担心是有必要的,尖锐湿疣确实会通过内裤、浴盆、浴巾等用品传播,如果酒店的卫生状况堪忧,那么我们确实应该多加小心。
(3)母婴传播:前文中我们之所以建议孕妇得了尖锐湿疣后考虑流产,就是因为孕妇身体情况特殊,病情发展速度比其他病人更快,而且治疗也有诸多限制。HPV不仅可经胎盘、羊水在宫内感染胎儿,在分娩过程中,胎儿也可能经产道吞咽含有病毒的羊水、血液或其他分泌物,进而诱发感染。要知道一旦胎儿出现复发性呼吸道乳头瘤,那么在出生后一年内会常常出现声音嘶哑、发音困难以及呼吸不畅等症状,严重者甚至会因呼吸道梗阻而带来生命危险,只有反复切除咽喉部、声带处病灶,才能确保安全。
(4)自行接种:部分有瘙痒症状的患者,可能会用手去抓发病部位,如果不注意卫生的话,很可能会将病毒带到其他位置,造成自行接种。
因此,建议大家在日常生活中要注意私处卫生,每日要清洗外阴部,并更换内裤,同时尽量不要使用别人的内衣、泳装或浴盆,即使是家庭成员之间也建议大家做到一人一盆,毛巾分用。在公共浴池应最好不要进行盆浴。使用公厕后必须仔细洗手,也不要在消毒不严格或密度过大的泳池内游泳。尖锐湿疣难以根治,如果配偶一方患病,首先建议大家积极治疗,并等尖锐湿疣消失8个月后再开始性生活。最重要的就是避免有婚外性行为,这样既能有效避免生理上的痛苦,也能有效保障家人的安全。另外,吸烟是尖锐湿疣的复发危险因素之一,建议大家养成良好的生活习惯,积极戒烟戒酒,并做好体育锻炼,以提高免疫功能,降低复发风险。
尖锐湿疣不是绝症,HPV存在于人体内也可能是暂时性的,只要积极接受治疗,很少人会持续感染超过2年。大部分病人在经过一段时间后,随着身体免疫能力的提高,病毒会逐渐消失,尖锐湿疣症状也能逐渐消退。可由于现阶段没有针对尖锐湿疣的特效抗病毒药物,所以必要采用综合疗法才能获得更好的效果。首先要去除诱因,如白带过多,性伴侣包皮过长等,接着可进行提高免疫力、应用抗病毒药物等治疗手段。对于单发、面积较大的湿疣,可借助外科手术疗法进行切除。除此之外,还有冷冻、激光、电灼、微波、光动力等物理疗法,具体治疗方案还需根据病情情况进行综合考量。
最后要提醒大家,千万不要因为此病“难以启齿”而拒绝就医,甚至自己乱用药。我们要知道私处的皮肤和黏膜都较为薄嫩,某些外用药可能具有一定的腐蚀性,如果使用不当,可能会引发接触性皮炎,甚至是药物中毒。这样不仅不利于疾病的控制,反而会诱使疣体复发。最正确的做法就是严格听从医生的建议,按要求用药,按时间复诊。