随着二孩政策的全面放开,高危妊娠的发生率也逐渐升高,其已经成为威胁母婴健康的重要危险因素。前置胎盘是临床常见的高危妊娠类型,危险性较高,近年来发病率呈明显上升趋势,但是很多新手妈妈对该妊娠并发症并不了解,不利于前置胎盘的预防与控制,因而有必要针对前置胎盘进行科普宣教,使孕妇了解前置胎盘的危害,同时积极总结其护理注意事项。
1.什么是前置胎盘?
前置胎盘是指妊娠28周后胎盘覆盖于子宫下段的一种异常状态,严重者胎盘下缘可覆盖住子宫内口,远低于胎儿先露位置。较多孕妇在产检中可能还听过胎盘前置状态的说法,但是需注意胎盘前置状态是指妊娠28周之前的胎盘覆盖于子宫下段的状态,但是此时随着子宫体积的逐渐扩大,胎盘的位置可能会逐渐升高,脱离胎盘前置状态。若妊娠28周后,胎盘位置仍未能升高,则称之为前置胎盘。前置胎盘和胎盘前置状态的名称相似,但是却存在着本质的区别,孕妇需注意名称的差异,避免混淆引起不必要的恐慌。
2.前置胎盘有什么危害?
前置胎盘是妊娠中危险性较高的一种并发症,可引起妊娠中或分娩时出血症状,严重者可危及母婴生命安全。前置胎盘发生后极易出现反复出血情况,因而容易引起胎盘早剥等情况可导致胎儿缺血缺氧,并引发宫内窒息等严重并发症。前置胎盘孕妇的胎盘组织覆盖于子宫下段,产后胎盘不易完全剥离,且容易引起子宫下段收缩乏力,因而极易形成产后大出血。目前,前置胎盘已经成为导致产后大出血的重要原因,因而该类妊娠较为凶险。同时,前置胎盘孕妇更容易出现早产情况,导致相关不良妊娠结局发生。此外,前置胎盘形成后影响了胎头进入骨盆,因而胎儿常出现臀位横位等情况,自然分娩难度较大,多需剖宫产,而该类孕妇剖宫产术难度也较大,极易出现术中大出血,危及母婴安全。
3.发生前置胎盘后该怎样进行生活护理?
3.1改善营养状态积极纠正贫血
由于前置胎盘存在着极高的出血风险,因而孕妇应积极的补充铁剂,同时在膳食中增加优质蛋白质的摄入量,并注意膳食均衡,在纠正贫血情况的同时,保持良好的营养状态,以应对潜在的出血风险。牛肉、动物肝脏等食物含铁量较高,同时富含丰富的蛋白质,前置胎盘孕妇应适当多食,增加铁元素和优质蛋白质摄入量,为造血系统提供丰富的原料。
3.2保持良好生活作息,避免劳累
确诊前置胎盘后,孕妇应严格按照医嘱要求约束自己的行为,避免进行激烈运动或大幅度活动,在日常生活中多注意休息,避免劳累;若医嘱要求卧床休息,应严格进行卧床休息,避免下地活动引发胎盘早剥、大出血等并发症。生活作息应规律,不可熬夜,保证充足的睡眠。
3.3积极按时产检
前置胎盘是一种危险的妊娠并发症,需进行密切的监测,从而积极预防和控制胎盘早剥、大出血等情况。按时产检是有效监测前置胎盘进展的可靠方法。前置胎盘孕妇需实施密切的监测,因而产检次数较健康孕妇明显增加,孕妇需按照医嘱的要求,及时来院完成产检,切不可拖延,从而及时发现潜在的危险因素,积极给予干预控制,避免危及母婴生命安全。
同时,应确定分娩的医院,妊娠后期产检工作由分娩医院负责,便于在发现危险征象时,及时采取终止妊娠措施。此外孕妇应按照医生的要求,做好自我监测与管理,发现异常及时入院;与医生积极沟通与交流,确定终止妊娠时间,在尽量避免早产的情况下,选择合理的妊娠终止时间,充分保护孕妇和胎儿的健康。
3.4保持良好心态
确诊前置胎盘后,较多孕妇存在恐惧、焦虑等负性情绪状态,对于孕妇体征影响较大,因而可增加胎盘早剥等风险,故前置胎盘孕妇应积极改善自身的负性情绪反应。积极学习并掌握胎盘前置孕妇的日常保健知识,调整心态,保持稳定,积极配合医嘱做好自我情绪管理。孕妇可采用听轻音乐、读书、看报等方式转移注意力,改善情绪状态,促进良好情绪状态的建立。