【摘要】本文研究的目的在于分析早期康复干预手段，应用在ICU病房中谵妄患者中的效果以及对患者的影响。采用的方法：选择我院ICU病房在2018年1月-2019年6月期间，收治的82例谵妄患者作为本次实验的对象，根据患者进入ICU病房治疗的时间，将选择的患者平均分为两个小组，每组人数相同，都是41例，两个小组命名为对照组和研究组。对照组患者采用的是常规护理手段，研究组患者采用的是早期康复护理手段。比较两组患者在入住ICU病房12小时、42小时，以及转出ICU病房之前三个阶段出现谵妄的情况。结果：对照组患者在3个阶段内出现谵妄的患者数量高于研究组，数据差异明显。结论：对于ICU中的急危重症患者来说，身体的情况会受到各种因素的影响产生变化，并且此类患者因病情严重，出现谵妄的几率很大，对患者实施有效的早期康复护理手段是有必要的，由此可见，早期康复护理方式对ICU患者的影响是积极、有价值的。
【关键词】早期康复；ICU；谵妄患者
谵妄属于急性认知障碍综合征，主要表现为思维混乱和精神障碍，当前医学上对于谵妄产生的原因还没有明确而统一的结论，但是根据文献资料，能够得知谵妄的产生与患者脑部神经递质减少有着直接的关系。为了有效控制ICU病房患者出现谵妄的几率，本文对早期康复护理方案进行了研究，取得了一定的效果，希望本文内容能对谵妄患者的预防起到一定的帮助。现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院ICU病房在2018年1月-2019年6月期间，收治的82例谵妄患者作为本次实验的对象，根据患者进入ICU病房治疗的时间，将选择的患者平均分为两个小组，每组人数相同，都是41例，两个小组命名为对照组和研究组。对照组患者采用的是常规护理手段，研究组患者采用的是早期康复护理手段。对照组患者中含有男性21例，女性20例，平均年龄为（52.35±3.60）岁；研究组患者中含有男性22例，女性19例，平均年龄为（53.03±4.12）岁。两组患者的基本资料显示没有出现较大的差异，因此可以在本次实验中进行比较。排除标准：已经存在老年痴呆症者，意识障碍无法进行语言沟通者，合并神经系统疾病者。
1.2方法
对照组患者运用常规护理手段，具体措施包括：（1）环境护理。护理人员需为患者创造一个良好的病房环境，将患者的敏感来源控制到最低，同时让病房内的光线处于柔和的状态，将病房内的温度和湿度控制在合理范围内。（2）护理人员需要和患者进行密切的沟通和交流，让患者对护理人员产生信任感，可以运用写字板或者图画的方式。（3）护理人员在交接班的时候，需要主动告知/了解患者的基本情况，保持患者的定向力。（4）护理人员需要对患者的疼痛程度进行评估，对于疼痛明显的患者可以通过转移疗法和宣泄疗法来为患者缓解疼痛，按时为患者送药，帮助患者身体早日恢复。
研究组患者在对照组常规护理方式的基础上，加入早期康复干预，具体措施包括：（1）治疗性运动方法。护理人员可以鼓励和指导患者进行适量的运动，这样做能够有效改善患者的肢体功能，主要有踝关节的内翻以及外翻运动、四肢功能训练以及床边站立训练等几项，这些活动能够降低患者的致残率。（2）经皮神经肌肉电刺激。此种方式是通过表面点击将低功率电脉冲传导至患者的肌肉位置，对不能自主活动的患者来说是非常有帮助的，这种方法对患者骨骼的生长有一定的促进作用，可以有效改善患者骨骼肌的代谢情况。
1.3观察指标
分析两组患者入院ICU12小时、42小时以及转出ICU前发生ICU谵妄率。
1.4统计学方法
采用SPSS16．0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2.结果
根据两组患者的数据比较能够得知，研究组患者在不同阶段出现谵妄的数量都显著低于对照组，数据差异明显。在进入ICU病房的12小时，研究组的谵妄率为4.88%，对照组为9.76%；在进入ICU病房的42小时，研究组的谵妄率为4.88%，对照组为19.51%；在转出ICU之前，研究组的谵妄率为2.44%，对照组为12.20%。详见表1。
表1 两组患者在不同阶段的谵妄率（%）
3.讨论
在ICU病房中的患者出现谵妄的几率很高，尤其是老年患者，经权威数据统计，老年患者出现谵妄的概率高达79.9%。ICU病房的患者产生谵妄以后，不仅会对自身的生命健康带来一定的危害，而且也威胁着医护人员的生命健康安全，所以，对患者进行有效的谵妄预防是非常有必要的。早期康复是一种预防患者出现谵妄的护理手段，护理人员对患者进行早期康复训练，可以在很大程度上将其认知功能障碍进行改善，让患者可以对自己的身体状况和疾病情况有着充分的了解和认识。不仅如此，早期康复在无形中增加了患者的运动量，对患者的睡眠质量提高有着很大的帮助。
根据两组患者的数据比较能够得知，研究组患者在不同阶段出现谵妄的数量都显著低于对照组，数据差异明显。由此可知，采取早期康复治疗方法能够显著降低ICU谵妄发生率。
总而言之，对于ICU中的急危重症患者来说，身体的情况会受到各种因素的影响产生变化，并且此类患者因病情严重，出现谵妄的几率很大，对患者实施有效的早期康复护理手段是有必要的，由此可见，早期康复护理方式对ICU患者的影响是积极、有价值的。
【参考文献】
[1]王妮,雷云宏,刘琼,向苑,陈牛牛,李子锋,田飞,胡传军,肖文武,刘静兰.ABCDE(F)集束化干预对ICU患者谵妄影响的Meta分析[J].巴楚医学,2019,2(04):60-69.
[2]姚丽,常亚丽,韩春彦,杨丽平,张彩云,田金徽,张志刚.早期活动治疗ICU病人谵妄效果的Meta分析[J].护理研究,2019,33(15):2600-2605.
[3]桂毅.早期护理干预对预防ICU谵妄患者的效果分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(13):206-208.