消化内科综合治疗在急性胰腺炎患者中的应用研究

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年12期   作者:张其兵
[导读] 目的:探讨将消化内科综合治疗应用在胰腺炎患者中的临床疗效。
        【摘要】目的:探讨将消化内科综合治疗应用在胰腺炎患者中的临床疗效。方法:选取本院2019年2月~2020年2月期间我院收治的160例急性胰腺炎患者为研究对象,按照入院顺序将其分为研究组80例(采用消化内科综合治疗方法)和参照组80例(采用基础生命支持,酌情进行手术)。结果:研究组患者治疗总有效率显著优于参照组(P<0.05);研究组体温情况、白细胞计数、血淀粉酶、APACHE-Ⅱ均明显低于参照组(P<0.05),组间差距有统计学意义。结论:对急性胰腺炎患者采用消化内科综合治疗方案能够有效改善患者的不良症状,使各项临床指标得到有效的控制,疗效确切。
         【关键词】;急性胰腺炎;消化内科;综合治疗;临床疗效
        急性胰腺炎是消化系统常见疾病的一种,临床以腹痛、恶心、呕吐为主,如果不及时加以治疗,会严重影响患者的身体健康和生活质量,对患者的生命造成威胁[1]。及时有效的实施治疗对于急性胰腺炎患者来说显得尤为重要[2]。我院通过将2019年2月~2020年2月期间收治的160例急性胰腺炎患者分组展开治疗,来探讨将消化内科综合治疗应用于急性胰腺炎患者治疗中的临床疗效。
         1.资料与方法
         1.1一般资料
        将2019年2月~2020年2月期间我院收治的160例急性胰腺炎患者按照入院顺序将其分为研究组80例(采用消化内科综合治疗方法)和参照组80例(采用基础生命支持,酌情进行手术)。参照组中男女比例43:37,年龄20~62(33.7±2.8)岁,其中22例重型急性胰腺炎,58例轻型急性胰腺炎,发病类型:39例由饮食所致,18例由胆源性导致,15例由嗜酒导致,8例其他原因。参照组患者中男女比例41:39,年龄22~65(35.8±3.9)岁,其中25例重型急性胰腺炎,55例轻型急性胰腺炎,发病原因:42例由饮食所致,18例由胆源性导致,15例由嗜酒导致,5例其他原因。所有患者均了解本研究的目的,并自愿参与本研究。所有患者均符合急性胰腺炎诊断标准,排除妊娠期妇女,有精神疾病史的患者及其他重症疾病患者。本研究经本院伦理委员会同意执行。对两组患者一般资料进行统计学分析(P>0.05),资料具有可比性。
         1.2方法
        参照组患者给予基础生命支持,给患者开具普通临床用药,依据病情决定实行手术的必要性。
        对研究组患者给予消化内科综合治疗:对患者血氧饱和度及各项生命体征指标进行密切的关注,针对患者腹痛、腹胀的状况,要求患者少食或彻底禁食,通过输液及营养支持保持患者身体的电解质平衡[3]。使用物乌司他丁、奥曲肽等药物静滴的方式来抑制胰腺分泌,从而使胰酶活性降低。2周为一个疗程。结合患者病情发展情况决定是否采取抗甲硝唑类及广谱抗生素感染治疗。根据细菌培养观察结果和药敏实验结果来制定后期的抗感染方案。
         1.3评价方法
        统计两组的疗效评价、血淀粉酶、白细胞计数、APACHE-Ⅱ(急性生理与慢性健康评分)并进行组间对比。疗效评价包括显效、有效、无效三个等级:患者恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状消失,且血淀粉酶、白细胞计数、水电解质、白蛋白等值均恢复正常判定为显效;各项指标均有所好转,但是胆胰腺仍肿胀判定为有效;患者各项指标均无明显的好转,临床症状也未得到缓解判定为无效。
         1.4统计学方法
        使用SPSS24.0软件包对数据进行统计学分析,采用t和x2分别检验计量和计数资料,以P<0.05代表差异有统计学意义。
         2.结果 
         2.1两组疗效比较(见表1)。
        研究组患者治疗总有效率为90.12%显著优于参照组的67.5%,P<0.05,比较有统计学意义。
        表1 两组治疗效果比较






         3.讨论
急性胰腺炎消化系统常见疾病的一种。急性胰腺炎临床以腹痛、恶心、呕吐为主,如果不及时加以治疗,会产生严重的并发症对患者的生命安全造成威胁。及时有效的实施治疗对于急性胰腺炎患者来说显得尤为重要。手术疗法创伤大,住院费用高,虽然疗效确切但容易引发并发症,不利于患者的康复[4]。消化内科综合治疗无侵入性操作,有利于患者的恢复,临床上应用较广[5]。本研究通过将我院收治的160例急性胰腺炎患者分组展开治疗,来探讨将消化内科综合治疗在急性胰腺炎患者治疗中的效果。研究结果显示:研究组患者治疗总有效率显著优于参照组(P<0.05);研究组体温情况、白细胞计数、血淀粉酶、APACHE-Ⅱ均明显低于参照组(P<0.05),组间差距有统计学意义。
        综上,对急性胰腺炎患者采用消化内科综合治疗方案能够有效改善患者的不良症状,使各项临床指标得到有效的控制,疗效确切。
【参考文献】
[1]吴建红.急性胰腺炎患者消化内科的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,003(020):3995-3995,3997.
[2]李建中.急性胰腺炎消化内科综合治疗分析[J].医药前沿,2018,008(003):165-166.
[3]杨莹.急性胰腺炎消化内科治疗的临床治疗效果探讨[J].中外医疗,2019,038(013):28-30.
[4]贾锡高,吕程.消化内科中急性胰腺炎治疗的临床效果研究[J].中国保健营养,2018,028(032):135-136.
[5]贾锡高,吕程.消化内科中急性胰腺炎治疗的临床效果研究[J].中国保健营养,2018,028(032):135-136.
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