摘要：目的探讨中药房规范化质量管理方法，为连锁中药房管理提供应用价值。方法该文通过阐述连锁中药房在药品采购、保存、销售以及人员、监督等等方面的规范化管理，为中药房管理提供借鉴意义。结果通过优化连锁中药房管理，加强中药饮片及制剂的采购、保存、销售以及人员、监督管理，保证患者用药安全有效，药学服务质量不断提升。结论通过优化连锁中药房管理，中药饮片及制剂的采购、保存、销售规范实施，工作人员的综合素质提升，监督管
理机制完善，值得中药房管理推广使用。
关键词：中药房；规范化管理；质量管理；措施
1.一般资料
针对2019年1-12月我中药房药剂人员开展回顾性分析，其中以6月份作为开展中药房现代化管理的分界点。其中药剂管理人员共计40例，其中男性22例，女性18例；年龄33~55岁，平均（4 1.59±3.66）岁。高中以上28例，高中及以下12例。开展现代化管理前后均为同一批工作人员，其性别、年龄、文化水平等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
2.方法
2019年1-6月实施常规模式的中药房管理。2019年7-12月实施现代化管理模式，具体内容和措施如下。
①规范中药采购管理
采购的中药首先要做到质量过关，这也是所有后续步骤的前提，很多研究证实随着医药市场日益开放，假冒伪劣中药事件的发生率和严重程度越来越高，药店相关管理部门负责人要对此制定出特定的规章制度，向采购人员着重强调采购药品必须符合我国的各项法律法规，卖方必须持有药品经营企业许可证和合法企业法人营业执照等有效证件，在采购之前还要向上级汇报既定计划，得到审批之后实施，采购完毕后按照具体要求分装入库。
②中药饮片的贮藏管理
中药饮片自身含有很多水分，贮藏不当常会发生霉变、风化、虫蛀等情况，一些中药饮片的化学成分比较容易发生变化，易与氧化剂、还原剂、金属物等发生反应，影响疗效，严重的失去化学治疗效果，所以中药饮片管理人员必须按照药物性质进行分类标识，药品入库后要保证库房的温度适宜，湿度适宜，一定的光照条件对于中药饮片储存有重要意义，库房通风可以保证库房空气流通。并且中药饮片药品繁多，药品入库后不可积压，花朵、果实、根茎、叶子等不同部位的中药饮片采用分类分区管理。定期进行杀虫措施，避免虫蛀。另外中药房还配备了冷藏冰箱用于动物类、胶类等饮片的储存，对于不同温湿度要求的中药饮片进行分类管理，对待特殊中药饮片如：稀贵中药饮片、易燃中药饮片、毒性、麻醉类中药饮片要进行特殊管理，使用专用库房，稀贵中药饮片注意防变质、防盗；易燃中药饮片要注意防火；毒性、麻醉中药饮片要进行专人专锁、专柜、专册管理等。
③加强中药房人员的现代化管理
随着社会的不断发展，药房对中药房人员也要开展现代化管理培训，加强他们对药学知识储备和素质能力提升，本着以患者为中心的基本原则进行工作，工作过程当中为了加快效率，医生要尽量站在患者的角度看待问题，以强烈的责任心和高度的责任感服务社会。
④中药饮片的销售管理
对于中药饮片的销售主要在药房，药房按照销售情况和有限的存储空间进行适量药品领用，防治药品滞销，并且保证药品的周转销售。中药饮片领用人员对每次中药饮片的请领、验收、储存放置等各个环节实施严格管理，做到每种药品按照药品货位码对应摆放，按照药品批号效期摆放，不同批号的药品分开区别存放，近效期在前，远效期在后，及时查看近效期药品，并做好登记记录。对于一些需要拆零的药品，一般都是保存在特定的位置，并且分类存放。对于拆零的药都要定期用酒精消毒，自然干燥后使用，每个拆零的中药要保证药品的效期批号，避免同一品种的多个批号混合存在的情况发生。对于贵重药品拆开包装后装入带磨口的棕色瓶中，并在瓶中贴上生产日期、拆装日期的标签备查，对于数量质量问题要每天记录，做到责任到人，保证拆零中药饮片临床使用安全可靠。
⑤规范中药房监督管理机制，全面提高中药质量管理
按照国家相关规定以及药房相关管理措施，完善工作制度，做到责任到人，从根本上减少差错率。建立健全药房采购、验收、调剂制度，实行监督奖惩制度，按照科室差错率进行奖惩，监督到人，奖惩到人，全面提高中药质量管理。
结果
研究结果显示，实施现代化管理模式后中药房药剂人员对中药饮片的专业知识评分以及认知态度评分均明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
不同管理模式对中药房药剂人员中药饮片专业知识和认知态度的评分比较（x±s，分），如下表：
因为大部分中药饮片由草本植物为原料制成，所以不论在生产运输还是贮存的过程当中都容易受到空气、阳光、微生物和外界温度的影响，为了保证中药饮片质量，工作人员要严格按照各种药品的特点进行管理，避免出现变色、腐烂、泛油和发霉等情况，因此中药房管理是确保中药品质量的重要举措。由于中药本身的特点，与西药在贮存和运输上的差异很大，因此日常管理当中需要注意的问题有很多，包括产地模糊、种类纷杂、包装简易等，给药品管理带来了更大的难度，以往传统管理十分耗时费力，工作人员的工作压力和负担很大，在工作时也要时刻集中注意力，尽管如此也难免出现错误，所以管理效率很低，已经无法满足当前快速增长的药品需求。新的管理模式不仅能够减轻药剂人员的工作压力，更重要的是它可以更好地保证药物质量，患者用药的安全性大大提升。
结束语：
中药房规范化的质量管理，即对中药的采购管理、储存养护、调配复核发药、用药咨询、人才培养等，提供科学、合理、有效的管理。创建一个优质的规范化质量管理体系，一方面可降低中药质量问题的发生率，为患者提供安全的用药环境，取得满意疗效；另一方面也为医院的长远健康发展奠定了重要的基础，是一份需要长期优化完善的重要工作。
参考文献：
[1]南香兰.中药质量规范化管理在中药房管理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2019，8（27）115.
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