针对胎盘植入研析其产前超声诊断工作

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年13期   作者:龙帆
[导读] 本文主要是针对胎盘植入研析其产前超声诊断工作。
        摘要:本文主要是针对胎盘植入研析其产前超声诊断工作。随机选择来我院的胎盘植入产妇60例作为研究对象,对所有患者进行超声检测,然后研究分析超声诊断结果,从而有效了解影响胎盘植入产前超声诊断检测成功率的相关因素。结果:其中有39例(65.0%)产妇检测出了内部旋涡问题,还有3例(5.0%)产妇检测出了胎盘异常增厚问题,有6例(10.0%)患者出现了胎盘附着位置处子宫肌层变薄问题,剩余12例(20.0%)患者检测出了胎盘后间隙不同程度的消失问题。影响胎盘植入产前超声检测成功率的原因如下:胎盘前置、前壁胎盘、产后出血以及检测人员操作问题等。结论:提升超声医生的检测水平,丰富其实践检查经验,能够提升胎盘植入产妇在产前超声检测中的准确性和有效性。
        关键词:胎盘植入;产前;超声检测;影响
        在当前的医学检测技术中,超声技术是一种较为常见的检测方法,对于孕妇来说,彩超和常规超声检测也是两种常见的检测方法,胎盘植入是最常用的一种产妇超声检测方法。受到一些因素的印象概念股,产妇在生产时可能会出现大出血的问题,从而威胁产妇的生命安全,所以我们应该进一步明确产妇围生期的胎盘、子宫状况,进一步了解胎盘植入情况非常关键。下面该文主要从胎盘植入角度探讨产妇超声检测成功的相关工作,了解影响产妇胎盘植入的相关原因。
1 资料与方法
1.1一般资料 
        随机选择来我院的胎盘植入产妇60例作为研究,产妇的年龄在24-36岁之间,产妇的妊娠周期为36-41周。研究对象都是经过我院严格检测诊断后被确诊为胎盘植入的产妇,所有产妇均对其采用超声的方式进行检测,所有产妇在接受检测和治疗前均先签订了知情同意书,本次研究均排除以往接受过人工流产手术的产妇,先天性子宫发育畸形的产妇,有过宫外孕病症的产妇,有过子宫手术及其他手术史、病症史的产妇。
1.2检测方法 
        本文的研究人员主要采用先进的检测仪器了解产妇子宫肌层与胎盘之间的关联,还要了解产妇胎盘与肌层之间的间隙情况,观察子宫肌层的形态及连续性是否出现异常,子宫肌层的厚薄程度,胎盘的厚薄程度,并采用彩色多普勒超声检测胎盘与子宫肌壁之间的血流及频谱情况,需要注意的是,产妇在接受检测时,需要保持仰卧体位,并适度充盈膀胱。
1.3判定标准 
        经过超声检测之后,医护人员应该如实记录好每一个产妇的子宫检测情况,这样才能让医护人员明确产妇的子宫肌层与胎盘之间的关联,结合具体情况进行病理判断和超声影像资料观察,其中病理判断胎盘剥离难易度作为难易度判断标准,若剥离困难,则表示胎盘和子宫肌壁的关系异常,产妇容易在生产过程中出现严重的出血情况。而超声的诊断标准为子宫肌层的回声异常(以回声减弱、消失为主),通过彩色超声能够明显的看到胎盘与子宫肌层的血管出现异常,血流信号较常规更加丰富,并结合产妇产前相关指标和产后的结果进行观察,了解胎盘植入的影响原因以便针对性的进行解决,提升产妇的生育安全。
1.4观察指标 
        观察超声诊断结果,分析胎盘植入产前超声诊断检测成功率的影响因素。


1.5统计学方法 
        采用SPSS17.0统计学软件处理数据。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1产妇的超声诊断结果分析 
        发经过科学的超声检测诊断,结果如下:有39例(65.0%)产妇检测出了内部旋涡问题,还有3例(5.0%)产妇检测出了胎盘异常增厚问题,有6例(10.0%)患者出现了胎盘附着位置处子宫肌层变薄问题,剩余12例(20.0%)患者检测出了胎盘后间隙不同程度的消失问题。生胎盘植入的产妇主要原因经超声诊断认为内部旋涡状交结,血液流动增多,导致胎盘剥离的难度提升,检测出内部旋涡问题的产妇占比65.0%高于出现胎盘后间隙存在部分消失或者全部消失的产妇占比20.0%,胎盘出现异常增厚的产妇占比5.0%与出现胎盘附着位置处子宫肌层变薄的产妇占比10.0%相差不大。
2.2影响胎盘植入产前超声诊断检测成功率的相关因素
        通过仔细研究分析产妇的超声检测报告内容可以看出,影响胎盘植入产前超声诊断检测成功率的因素主要如下:因前置胎盘而受到影响的有20例,因前壁胎盘而受到影响的有12例,因产后出血而受到影响的有10例,因检测人员导致影响检测准确性的有8例。
3 讨论
     近几年,人们生活质量游客很大程度的提升,女性的社会地位也有了很大程度的提升,一些女性的事业心较重,推迟生育时间,造成部分产妇的生育年龄较大或者剖宫产的选择率上升,患者出现胎盘植入的几率在不断提高。而在妇产科中,胎盘植入是极为严重的病症,在一些相关的研究中,产妇出现胎盘植入的原因主要是因为胎盘和子宫肌层形成了粘性结果,胎盘植入问题直接威胁产妇和胎儿的生命安全。对于产妇在产前进行胎盘植入的检查便具有重要性和必要性。而进行检测时,通常会采用超声的检测方式进行检测,这是由于超声技术是现代医学中最为常见的检测方法,常规超声和彩色超声检测也是孕妇使用频率较高的检测方式,其中超声检测能够通过对胎儿、子宫、胎盘几者的关系进行观察,而彩色超声则能够对胎盘的血流情况进行针对性的了解,通过血流情况的异常变化,可以清晰的观察到胎盘与子宫肌壁的结合程度。从而判断胎盘植入程度,以便进行相应的处理。综上所述,胎盘植入在超声检测中容易受胎盘在子宫中的状态以及胎盘植入深度影响,另外,医生的临床经验丰富与否会影响胎盘植入的诊断,因此在对产妇进行检查时,需要提高医生的技能水平,着重对产妇的胎盘-子宫附着情况等进行细致的检测,排除胎盘前置产生的相关影响因素,以便提升胎盘植入产妇的确诊率。
参考文献
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