【摘要】目的：分析尿液常规检验与生化常规检验在糖尿病诊断中的作用。方法：选择2019.1-2019.12本院门诊内分泌科收治的300例糖尿病患者随机分为对照组与观察组各150例，对照组采用尿液常规检验，观察组则采用生化常规检验，比较两组检验结果。结果：经过检验之后观察组病人的诊断准确率达到98.67%（148/150）明显高于对照组81.33%（122/150），观察组病人的诊断准确性、灵敏度、特异度均高于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：相比尿液常规检验，采用生化常规检验在糖尿病诊断中的准确性更高。
【关键词】尿液常规检验；生化常规检验；糖尿病；诊断；
随着近年来人们生活水平的提升，生活方式与饮食结构的转变，导致2型糖尿病患者的发病率逐年上升，糖尿病的典型特征为血糖异常升高[1]。血糖属于机体中组织细胞活动一个必须的物质，主要作用为供应能量，是人体不可或缺的重要物质。但血糖若长期处在过高或者过低状态均易引发有关疾病，将血糖维持在正常范围内可充分满足机体组织细胞需要。因此，高效、准确对血糖开展检测，能为糖尿病的诊断及协助患者早日康复起到重要作用[2]。本研究就目前临床上两种常用的检验方法——尿液常规检验与生化常规检验进行分析，观察其在在糖尿病诊断中的作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究案例资料均来源于2019.1-2019.12本院门诊内分泌科收治的糖尿病患者。纳入标准：（1）符合糖尿病诊断标准，出现“三多一少的症状”[3]；（2）对所有受试者采取的医疗措施均取得受试者知情同意。排除标准：（1）合并其他肺部疾病或心肝肾等脏器功能不全者；（2）精神或认知功能障碍，无法配合检测治疗者；（3）酮症酸中毒。最终300例患者纳入研究，分为对照组与观察组各150例，对照组中男82例和女68例，年龄30~80岁，平均（50.51±12.50）岁；观察组：男85例和女65例，年龄30~79岁，平均（50.42±12.76）岁。两组基线资料相比差异无意义（P＞0.05），
1.2 方法
观察组通过常规生化仪开展血糖检验，具体操作如下：选择BECKMAN5800，生化分析仪，血样采集之前，操作者应常规消毒患者肘静脉皮肤，常规穿刺，收集3~5mL静脉血，把真空管中血样放至水中，进行30min收缩处理后离心，并将离心后血清置入生化仪中开展检测。主要检测括空腹血糖、餐后两小时血糖两个项目。
对照组患者接受尿常规检验，选取所有入组患者晨起中段尿液10ml，采集完毕后及时送检（2h内），由专业医师分装尿液，将患者尿液样本均分为三等份。开展尿液干化学法检验。
1.3 观察指标及评价工具
所有患者均以口服糖耐量试验的检测结果为诊断标准。观察两组检验结果准确性、漏诊及误诊率。并计算两组灵敏度与特异度。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，卡方检验；计量资料用（±s）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组检验准确率比较
经过检验之后观察组病人的诊断准确率达到98.67%（148/150）明显高于对照组81.33%（122/150），差异有意义（P＜0.05）；另外观察组误诊、漏诊各1例，对照组误诊20例、漏诊8例。
2.2 两组准确性、灵敏度与特异度对比分析
观察组病人的诊断准确性、灵敏度、特异度分别为98.67%（148/150）、97.33%（146/150）、96.67%（145/150），各项数值均高于对照组81.33%（122/150）、80.00%（120/150）、80.67%（121/150），差异有意义（P＜0.05）
3 讨论
随着我国逐渐步入老龄化社会，再加之生活节奏的增快，饮食习惯的转变，糖尿病发病率逐渐升高，该病主要因机体内胰岛素功能丧失或胰岛素分泌异常而造成。若机体长时间处于高糖状态，其他疾病发病率也会随之提升[4]。为此，对于糖尿病患者需开展及时、有效的判断，以免耽误病情，造成患者生活质量降低。
目前尿常规与生化常规均是临床上较为常见且重要的检测项目，两种检验方法均为初步检查的必选项目，其可显示出患者机体内部分脏器的基本状况，同时还可分析患者的治疗效果。其中尿常规主要对白细胞、红细胞及蛋白质等物质进行检验，临床医师借助检验结果，对疾病作出初步判断，其可为临床疾病判断提供准确的依据[5]。临床多用尿液干化学检验进行血糖检验，该方法是通过光学比色的方式，对尿带呈现的颜色变化进行判定。但由于尿液中红细胞检验是根据血红蛋白过氧化氢活性释放新生态氧而造成尿带显色，因此该方式极易受到易热酶、肌红蛋白、细菌等因素的影响，从而出现假阳性的结果，导致检出率不高，且操作检验较为繁琐。而生化检验通过采集患者血液，对患者的空腹血糖进行精确检测，利用全自动生化分析仪进行分析测定，可获得准确数值进而判断糖尿病。本研究结果显示：经过检验之后观察组病人的诊断准确率达到98.67%（148/150）明显高于对照组81.33%（122/150），且观察组病人的诊断灵敏度、特异度均高于对照组（P＜0.05）。其原因主要为生化检验项目通过全自动生化分析仪对糖尿病指标进行分析测定，具有一定准确性、精确、高效、低能耗等特点，并且检测出来的空腹血糖和餐后两小时血糖都是糖 尿病检验的关键性指标，所以检验出来的有效率更高。
综上所述，相比尿液常规检验，采用生化常规检验在糖尿病诊断中的准确性更高，具有较高的参考价值，值得推广应用。
参考文献
[1]韦敏,覃政.生化检测对糖尿病肾病早期临床诊断的临床价值[J].医学理论与实践,2017,30(12):1829-1831.
[2]杨静云.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值分析[J].中国社区医师,2019,35(14):117.
[3]杜春妮.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值比较[J].中国社区医师,2018,34(1):109,111.
[4]林婉媚,彭成丰,曾彩云等.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果差异[J].中国医药科学,2016,6(13):139-141,148.
[5]闫晓琳.生化检验在糖尿病诊断中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(13):126-128.