【摘要】目的:探究自拟稳糖治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的临床效果。方法:选取2017年5月~2017年11月来我院接受诊治的72例患者,随机分为对照组和观察组,各36例患者。对照组患者接受糖尿病一般性治疗,观察组患者在一般性治疗的基础上接受自拟稳糖汤的辅助治疗。比较两组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标以及中医证候评分,分析判断自拟稳糖汤的疗效。结果:实验组的血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖含量均显著低于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未出现不良反应。结论:自拟稳糖汤有效降低了血糖,中医证候也有显著改善,治疗2型糖尿病有较优异的效果,值得推广。
【关键词】2型糖尿病;自拟稳糖汤;脾肾阳虚
2型糖尿病,原名成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,是一种由于遗传或环境因素引起胰岛素分泌不足或机体抵抗胰岛素从而导致血糖水平升高的慢性病,这类患者占糖尿病患者的90%以上。这种慢性病对多个系统产生危害,使神经、心脏、血管、眼和肾等功能受损。临床症状表现为多饮多食、多尿、消瘦、疲乏无力等症状,并发糖尿病性白内障等,对患者生活质量造成严重影响,因此,本研究探究自拟稳糖汤对2型糖尿病的治疗效果及其安全性,过程如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月~2018年5月于我院接受2型糖尿病治疗的患者90例,随机分为两组,每组各45例患者。对照组,男性患者21例,女性患者24例,年龄37-68岁,平均年龄(50.2±5.5)岁,病程7-10年,平均病程(8.8±1.3)年,血压(136.5±5.1)/(85.4±5.2)mmHg;观察组,男性患者25例,女性患者20例,年龄38-69岁,平均年龄(51.4±5.1)岁,病程6-10年,平均病程(8.4±1.6)年,血压(137.4±5.0)/(85.8±4.7)mmHg。两组患者的基础资料无显著差异(P<0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均接受2型糖尿病基础治疗,包括饮食的控制、糖尿病常识普及、运动指导和药物使用。观察组在此基础上接受自拟稳糖汤的辅助治疗。自拟稳糖汤成分包括附子5g(提前煎制),枸杞子25g,覆盆子25g,炙甘草15g,生地黄40g,党参30g,肉桂5g,炒白术15g,麦冬15g,茯苓10g,肉桂5g,丹皮20g,干姜15g,山茱萸25g,准山药25g,泽泻10g等。若患者偏肾阴虚,补充肉桂、附子,另加知母10g,黄柏10g;偏肾阳虚的患者,选用增强温补肾阳的药物,可入菟丝子30g,仙茅25g,鹿角霜10g等。连续服用4个月。
1.3观察指标
测量指标,包括餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)。
中医证候积分:主症轻中重度分别计2/4/6分,次症轻中重度计1/2/3分,无症计0分。
1.4统计学方法
本研究中计量资料(t)均通过统计学软件(SPSS19.0版本)分析,计量资料表示为(X±s) ,当(P﹤0.05)时,具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者测量指标比较
治疗后,两组测量指标有明显变化,如下表1:
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由上表1可以明显看出,以自拟稳糖杨辅助治疗的观察组患者测量指标改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2中医症候积分
经过四个月治疗后,对照组患者中医证候积分为(17.80±1.76)分,观察组患者为(14.82±1.51)分。两组中医证候积分降低程度有显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
中医学中糖尿病即为消渴病,指体液消耗与形体消瘦的情况。中医学概括糖尿病病因主要为(1)素体阴虚,母胎营养不足、消耗过度、脏腑受损,阴精难化、阴阳失调,导致阴损肾亢,胃热,消化快而容易饥饿。(2)过食肥腻,饮食不节制,消化能力低下,堆积在胃,导致胃热。(3)情绪失调,郁结生热或暴露伤肝,脏腑气血运行阻滞,胃燥热而消谷生饥。中医病因多认为是脾肾阳虚,所以结合稳糖汤以滋阴养气、健脾益肾为功效进行治疗。
本研究提出的自拟稳糖汤,主要成分针对性的给药缓解2型糖尿病症状,以及一些调和类,准山药可补中益气;泽泻益肝养肾;山茱萸利水渗湿;生地黄温补肾气;茯苓兴水利脾;炒白术健脾益气等等。自拟稳糖汤可以有效改善2型糖尿病的症状。在上述研究中,以自拟稳糖汤辅助治疗2型糖尿病的疗效显著优于常规治疗,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上,自拟稳糖汤的辅助治疗有效降低患者血糖水平以及降低中医症候评分,促进患者的治疗进程,且无不良反应。
参考文献
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