摘 要：目的:探讨对外来器械在消毒供应中心进行处理的措施及效果。方法：选择2018年2月-2019年2月期间我院在租赁公司租借的外来器械共800件作为研究对象，根据处理方法的不同将其分成实验组和对照组，观察两组外来器械的清洗质量情况。结果：通过对实验组和对照组外来器械的清洗质量情况进行比较，其中对照组的外来器械清洗合格率明显高于实验组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：对外来器械在消毒供应中心采用统一性管理和清洗措施，更能提高器械清洗的合格率，从而减少手术中发生感染的几率，对患者的生命安全负有一定的责任性，值得应用和推广。
关键词：外来器械；统一管理；消毒供应中心；清洗质量
外来医疗器械主要是指由医疗器械生产厂商、公司租借或免费提供给医院的可重复使用的医疗器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。随着我国医疗技术的不断进步和发展，我国医疗机构对于一些重大疾病或难治性疾病的治疗方法均采取手术治疗方法为其进行治疗，而由于我国医疗学者对手术技术的不断创新研发，传统的手术器械已经无法满足治疗的操作技术，因此，医院需向一些医疗器械租赁公司进行租用，导致医院中出现很多外来器械[1-2]。但在为患者进行手术时，对器械的无菌要求特别高，因此，对外来器械在消毒供应室进行消毒活灭菌的处理措施尤为重要。本文通过对外来器械在消毒供应中心的处理措施和效果进行研究和探讨，具体报告可见下文。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选择2018年2月-2019年2月期间我院在租赁公司租借的外来器械共800件作为研究对象，根据处理方法的不同将其分成实验组和对照组，每组400件外来器械，其中选取实验组外来器械中关节置换手术器械138件、脊椎矫形手术器械125件、骨折内固定手术器械137件；对照组外来手术器械中关节置换手术器械126件、脊椎矫形手术器械141件、骨折内固定手术器械133件。
1.2方法
实验组外来器械实行由租赁公司专门洗涤剂对器械进行清洗，利用流动清水对器械冲洗、晾干、擦拭、上油。手术前，到手术室进行包装，并送至消毒供应室进行灭菌。而后，手术室护士将其取回应用。
对照组外来器械应由租赁公司或单位，在患者需要进行手术前一天，将手术器械送到消毒供应中心，由我院护士对手术器械进行分类，对于部分可拆卸的手术器械，要将其进行拆卸到最小，首先，应用多酶清洗剂（全效型）对手术器械进行浸泡，以1:270的浓度浸泡5分钟左右，对于有锈迹的手术器械进行除锈，一些复杂的手术器械或者污染比较严重的器械，可进行人工刷洗，后应用瑞典洁定4656全自动喷淋式清洗机对其进行清洗，浸泡润滑油，将器械晾干，对其进行检查，组合，核对并包装，标识好后，送到消毒供应中心进行灭菌，在由护士取回手术室并使用。
1.3观察指标及评价方法
观察实验组和对照组外来手术器械的清洗合格率情况，由专业人员对外来手术器械应用目测联合光源放大镜对器械表明、关节、纹路、牙槽、沟槽、管腔等进行例行检查，器械外管整洁、干净，没有污迹、血渍、锈迹及水垢的设为合格。
1.4统计资料
将数据复制到excel表格中，用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1通过对实验组和对照组外来器械进行清洗，观察清洗合格率情况。
其中实验组外来器械中清洗合格数为340件，合格率为85.0%，对照组器械清洗合格件数为370件，合格率为92.5%，X2=11.2676，p=0.0007。数据表明，对照组外来器械经清洗后的合格率整体上大于实验组，p<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
外来医疗器械主要是由外单位或厂家带到医院手术室临时使用的手术器械，以前是由原来的单位或厂家对外来医疗器械进行清洗，但是因为在原单位或公司清洗时没有充足的时间，加上对器械清洗的设备和设施比较差，没有按照严格的规范制度进行清洗，导致医疗器械的清洗、包装及灭菌质量情况并不十分理想，对医疗器械的保养也不规范，从而引起医疗器械因为长时间不应用，而引起生锈，造成手术过程中应用时不灵活，为手术带来严重的后果。因此，我院对外来医用器械应进行统一消毒和清洗的管理模式，在我院手术室医生为患者进行手术时，避免因消毒杀菌工作不彻底，为手术带来一定程度的感染性[3-5]。本文通过对实验组和对照组外来器械的清洗质量情况进行比较，其中对照组的外来器械清洗合格率明显高于实验组，p<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，对外来器械在消毒供应中心采用统一性管理和清洗措施，更能提高器械清洗的合格率，从而减少手术中发生感染的几率，对患者的生命安全负有一定的责任性，值得应用和推广。
参考文献：
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