高血压病患者脉压与心电图异常关系的探讨

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年13期   作者:孙丽君
[导读] 主要是为了分析高血压病患者脉压(简称PP)和心电图异常(简称AE)之间的一个关系。
        【摘要】目的主要是为了分析高血压病患者脉压(简称PP)和心电图异常(简称AE)之间的一个关系。方法选取到了我院在2015.10-2016.10月期间所收治到的高血压病患者80例作为了这次的研究对象,然后依照患者的动态脉压情况把这80例患者都分成了两组,A组40例的患者脉压在40-60,B组的40例患者的患者脉压>60,对这两组患者的脉压和心电图都进行了一个二十四小时的检测,同时还对这两组患者24h动态心电图表现的结果进行了一个分析和比较。结果经过检测结果可以发现,患者的心电图改变ST-T改变、心律失常以及左心室肥厚,B组的患者改变明显的高于了A组的改变,两组之间的数据对比差异具有了统计学方面的意义P<0.05。结论对高血压患者脉压的动态情况进行了一个深入的了解分析,对高血压患者的诊断治疗有着非常重要的一个临床指导意义。
        关键字:脉压;动态心电图;高血压
        现在的医学研究发现对心脏功能异常的患者来讲,脉压的不断升高就代表着了患者的死亡率在逐渐的提高。心血管疾病高危的独立预测因素也因为脉压的增加,比压缩压、舒张压的影响因素比较大,老年患者的原发性高血压的增加表现为心电图的异常增加,这会对老年人的心脏有着一定的损伤。但是脉压的变化和心电图的异常还在研究的过程中,在评估到高血压病变时要把12d导联的心电图作为一个指标。这次我院就主要分析了高血压患者脉压和心电图异常的具体情况,先报告如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        选取到了我院在2015.10-2016.10月期间所收治到的高血压病患者80例作为了这次的研究对象,所选取到的患者里男性有38例,女性患者有42例,年龄平均都在48-83岁之间,平均年龄为(59.27±10.28)岁,患者平均病程为(8.12±6.45)年。所有的患者都了解到了这次的研究内容,并且签署到了知情同意书。
        1.2方法
        在这项研究的结果中,几乎所有的医生和护士都实施了严格的标准评估系统,并使用表汞来及时测量患者的血脂。在常规检查之前,患者休息10-15分钟,然后在医护人员的指导下直接测量左前臂区的肱动脉血压。连续三分钟对高血压进行相关检测,间隔时间为半分钟。取平均值三倍于收缩压和收缩压。血糖测量的最终结果由具有严格标准历史记录的医务人员记录。收缩压后略高于或略高于140mmHg的患者为高血压患者。医院根据其动态信息脉冲泄漏将冠心病患者的病情分为两组。A组40例老年患者的脉压为40-60mmhg,B组40例患者的脉压超过60mmhg。根据不同脉压下的月平均血脂,将每种成分的含量分为亚组。两组的24小时实时动态血压正常相关参数和24小时心电图结果的比较是例外的。24小时电梯状态记录由美国制造,美国是一个大规模制造系统,可以预先维护同步的历史记录。
        1.3统计学意义
        这次研究使用到了SPSS24.0软件进行到了数据的处理,采用到了t进行检验,数据具有了统计学方面的意义(P<0.05)。


        2.结果
        在这次研究的80例患者里有68例的患者存在了心电图的异常,其中心电图的异常患者之间有着比较明显的差异,具有了统计学方面的意义。B组的患者24h收缩压的升高比A组的更为明显,两组之间的数据结果对比有着统计学的意义P<0.05.B组患者24h平均脉压、夜间脉压以及白昼脉压相比于A组有着明显的一个升高。
        3.讨论
        他们通常使用收缩压和加速的血液循环压力来预测数据和心脏相关事件的复发率。实际上,高血压也可以分为两部分,一个能够最大程度地稳定(平均水平压力),另一部分是脉搏的一部分(脉压)。从理论上讲,脉冲压力的大小和形状取决于传导容器的当前状态,即大血管壁的粘度更具弹性,而表面反射波的时间(例如中等空气量和固定压力)心室收缩率。脉冲压力的增加确实反映了血管壁的硬化和照射时间的延长,这将导致膨胀压力的增加和血液的液流压力的降低。相反,如果中风量增加,则右心室收缩率降低会导致收缩压升高,但不会伴随血压降低。脉压的增加是一个逐渐的过程,并且血液事件发生需要更长的时间。在这过程中,人们的心脏病将逐渐增加,而异常心电图将随着脉压的降低而减少。超负荷增加会促进左心室肥大。随着脉压的增加,左,右心室肥大和心电图将大大降低。因此,从另外方面可以证实,脉搏压力的升高是人类心脏事件发生的独立且非常危险的因素,而舒张压和血流压力可用来预测未来的发生和原因,但是脉压比收缩压更重要,血流压与心电图密切相关。
        过去,通常通过各种方式来确定相关值的当前水平,以准确判断心血管疾病实际发病率的预测。因此,中医药的整体发展逐渐被打破,许多相关研究者发现,与DBP及相应值相比,PP值的预测在未来更好,而PP与心脏病的发生和快速发展直接联系着心脏,可以说它与PP密切相关,现已成为心脏病非常危险的外部因素之一,需要单独考虑。
        原发性高高血压是一种具有独特病因,最常见和最严重的疾病。临床研究的综合分析显示血糖升高。随着年龄的增长,冠心病的患病率也在增加。这在患者的治疗中非常普遍。该研究报告说,心脏病的完全独立的预测因素是动脉压。理论上,脉冲压力取决于动脉壁的粘弹性以及照射波的时间。脉冲压力急剧上升,直到与行程相关的事件持续很长时间。在这种疾病的过程中,异常心电图随着脉压的急剧升高而增加。随着年龄的增长,中心的弹性大血管的硬度降低,容易引起前后波的加速,从而使反向波到达前方的中央动脉血管。中心大动脉的构造增加了末期收缩压。因此,PP值的降低反映了主动脉硬化的另一个指标,它通过各种相关机制迅速增加。收缩压的急剧上升增加了右心室的后负荷能力和冠状动脉的耗氧量,这很容易导致左心室肥大,极大地影响了冠状动脉的血流量并改善了最终的射血分数。
        【参考文献】
        [1]罗才福, 何显荣, 沈春莲, et al. 老年高血压病患者动态脉压指数与胱抑素C左室质量指数相关性研究[J]. 山西医药杂志, 2019(14).
        [2]陈玉菲, 杨萍, 赵飞. 90岁及以上老年高血压患者脉压特点及相关因素研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2019(8).
        [3]李素梅, 王彦辉, 叶建峰, et al. 腰椎手术围手术期心电图异常及转归的研究[J]. 中华骨与关节外科杂志, 2019(6):424-427.
        [4]祁军辉. 心脏彩色多普勒超声与心电图检查在高血压性心脏病诊断中的应用[J]. 实用医学影像杂志, 2019(1).
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: