摘要：目的 探讨老年慢性阻塞性肺病合并肺结核临床治疗以及护理效果分析。方法 选取2019年1月至12月132例住院的呼吸科老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者，随机平均分为实验组和常规组。实验组进行早期诊断排查，常规组采用老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后常规辅助检查以及治疗方式,统计和分析呼吸科住院两组患者的相关治疗后风险,治疗后患者出现呼吸困难、治疗后咳喘、食欲不振等恢复状况，并对患者治疗质量、恢复质量及睡眠情况进行分析与统计。结果 实验组66例患者中有5例发生治疗后咳喘、呼吸困难症状，治疗后风险发生率为7.58%。常规66例患者中有11例发生治疗后并发症，治疗后风险发生率为16.67%。同时对老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后出院患者三个月康复满意度进行评分，实验组66例患者治疗后半年随访，治疗后生活质量平均评分9.6分，常规组66例患者治疗后半年随访，平均评分为8.7分。结论 老年慢性阻塞性肺病早期发现和及时诊断治疗能够明显降低老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后患者出现的并发症，提高患者依从性，改善患者肺功能，提升治疗后患者生活质量。
关键词：老年慢性阻塞性肺病；合并肺结核；肺功能；临床分析
老年慢性阻塞性肺病合并肺结核是国内较为严重的疾病之一，人群中具有较高发病率，尤其好发于营养不良人群以及免疫力低下人群，以老年人为主的人群尤其容易出现营养问题以及免疫问题。老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者由于病情严重，对于机体消耗严重，常常采取以抗感染治疗为主的药物治疗，辅助以全身支持治疗。由于治疗后易出现机体消耗严重，因此老年慢性阻塞性肺病合并肺结核早期诊断，尽早治疗以及肺功能的改善是改善老年人治疗后患者生活质量的常规诊断治疗方式之一。为研究如何改善老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后患者的心肺功能以及生活质量，因此对于老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后患者进行及早诊治，对其诊断治疗效果进行统计学研究。
一、资料与方法
1.1 一般资料
为研究老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后患者肺功能作用,选取本院自2019年1月至2019年12月的132名患者进行研究与分析,本院的呼吸科医护人员及患者明确本研究的目的和意义并签署知情同意书。132例患者中，男性患者68例，女性患者64例，年龄区间为42至76岁，平均年龄(56.36±7.52)岁。随机将132例患者平均分为实验组和常规组，实验组进行早期诊断，采用慢性阻塞性肺病合并肺结核诊断标准，入院拍摄胸部CT，对患者进行及早抗感染治疗和全身支持治疗，治疗过程中采用优质护理手段，常规组采用老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后常规治疗和护理,统计和分析呼吸科住院两组患者的相关治疗后风险,治疗后患者出现呼吸困难、治疗后咳喘、食欲不振等恢复状况，并对治疗后半年康复情况进行追踪调查，进行满意度调查。以上患者平均分组，两组患者治疗手段、年龄、病理无显著差异，P＞0.05，具有统计学意义。
1.2 方法
常规组采用常规治疗后护理方式，告知患者治疗后注意事项，接受出院饮食护理，并且每日进行心理疏导，记录患者康复形况及患者评价。
实验组采用肺康复训练护理方式，在常规治疗后训练基础上增加专项优质护理方式，对于患者进行老年慢性阻塞性肺病合并肺结核健康知识教育，同时在患者饮食方面进行严格把控，实现少食多餐，严格管理每餐时间及用餐量。在护理同时，增加蛋白质摄入，减少辛辣刺激食物的摄入。同时，对患者用药严格管控，按时按量应用相关药物，并辅助适当锻炼。
1.3 观察指标
观察呼吸科疾病的并发症发生情况存在一系列危险因素，如呼吸困难、胸闷、气短等相关症状。同时，患者在发病过程中可能会出现饮食功能异常和低通气缺氧等现象，这可能会导致患者出现神经功能障碍以及意识障碍等并发症，如情绪低落、躁狂等。因此在治疗中需要观察108例患者中可能存在的风险并且进行相关分析以及防范对策的研究。
1.4 统计学方法
计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。研究资料以率或组成比表示，实验组和常规组之间比较采用卡方检验，P ＜0.05，具有统计学意义。
二、结果
实验组66例患者中有5例发生治疗后咳喘、呼吸困难症状，治疗后风险发生率为7.58%。常规组66例患者中有11例发生治疗后并发症，治疗后风险发生率为16.67%。见表一：
表一：两组老年慢性阻塞性肺病合并肺结核治疗后康复患者治疗后并发症发生情况
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实验组患者治疗后风险发生率明显小于常规组患者，P＜0.05，具有统计学意义。
三、结论
由于老年人营养状况以及自身免疫能力不够理想，因此老年慢性阻塞性肺病合并肺结核在老年人群体发病率较高，老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者由于病情严重，对于机体消耗严重，常常采取以抗感染治疗为主的药物治疗，辅助以全身支持治疗。由于治疗后易出现机体消耗严重，因此老年慢性阻塞性肺病合并肺结核早期诊断，尽早治疗以及肺功能的改善是改善老年人治疗后患者生活质量的常规诊断治疗方式之一。
参考文献
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