摘要:目的 分析心脏手术患者术后护理中康复护理措施的临床作用。方法 选取2017年3月~2018年9月我院收治的心脏手术患者64例,随机摸球法分为对照组32例主要为常规干预,观察组32例为康复护理措施,对比两种不同护理方式下患者康复效果。结果 观察组患者临床护理总有效率96.88%(31/32)高于对照组81.25%(26/32),差异有统计学意义(X2=4.010,P<0.05);护理前两组患者焦虑、抑郁评分无较大差异,差异较小(P>0.05);护理后观察组患者抑郁、焦虑评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 为心脏手术患者予以康复护理时可有效提升康复效果,降低焦虑等不良情绪,有临床应用价值。
关键词:心脏手术;康复护理;术后护理
心脏病为生活中常见疾病,疾病种类、治疗方式较多,但多数患者选择保守治疗。但由于部分疾病发展速度较快,因此进行手术治疗有效提升干预效率便十分重要。虽然手术治疗效果良好,但患者也会承担较高风险,因此有效术后护理便十分重要。有学者提出,为患者予以康复护理时可有效提升患者整体干预效果,降低不良心理状况[1]。现选取我院患者为研究对象,分析不同干预方式下患者干预效果,结果如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2017年3月~2018年9月本院64例心脏手术患者,对照组32例,男18例,女14例,年龄24~68岁,平均年龄(36.27±2.19)岁,冠状动脉搭桥术14例、心脏病瓣膜置换术8例、先天性心脏并手术10例;观察组32例,男17例,女15例,年龄23~67岁,平均年龄(36.25±2.21)岁,冠状动脉搭桥术13例、心脏病瓣膜置换术9例、先天性心脏并手术10例,基础性数据并无较大差异P>0.05。
1.2 方法
对照组患者主要为常规性护理,密切监视患者心率和血压以及呼吸等生理指标,制定好应急处理方案,出现异常立即干预。
观察组患者予以康复护理措施,首先第一时间了解患者身体和心理状况,为患者予以心率疏导和支持,对于焦虑不安患者则需时常沟通,通过鼓励、安慰等方式消除不良情绪,确保患者可保持良好心态进行治疗。
康复知识宣教:护理人员积极为患者讲解心脏病有关知识,确保其了解有关知识,并可配合护理工作。对于年龄较大患者,需注意讲解通俗性。
康复训练,患者心率和血压、呼吸各指标均正常时,督促患者予以适当康复训练。主要内容为:3h予以深呼吸、依照手指-腕关节-肘关节等顺序进行上肢功能锻炼。之后进行伸、屈、内翻等下肢功能锻炼。
定时为患者进行推拿、按摩。上肢肌肉、下肢肌肉各3遍,力度适中,并在按压以及推拿时注意保护患者桡动脉穿刺管,防止滑脱、阻塞。
1.3观察指标
(1)对比两组患者护理效果,显效:患者接受手术治疗后身体状况恢复良好并无感染问题。有效:患者接受手术治疗后身体状况良好,但有轻微感染。无效:患者术后恢复效果较差,且有感染和其它并发症问题。(2)对比两种不同护理方式下患者心理状况评分,主要采用抑郁自评量表和焦虑自评量表进行分析,总分为100分,得分越高心理状况越严重。
1.4统计学方法
用SPSS23.0处理数据,以X2检验计数资料(%、n),以t检验计量资料(x±s),P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者临床护理效果
观察组患者临床护理总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)数据见表1。
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2.2 对比两种干预方式下患者心理状况评分
护理前两组患者焦虑、抑郁评分无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者抑郁、焦虑评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)数据见表2。
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3 讨论
由于心脏手术对操作环境有严格要求,因此常需进行全面处理。但处理后依然会引发多种机体反应,使得患者术后康复受到影响。为有效提升患者预后效果,便需接受康复护理干预,通过此种方式帮助患者恢复心脏功能[2-3]。常规性护理干预时更为重视基础性护理,因此对患者心理状况干预效果有限,总有效率也较低。但康复性护理时不仅更为重视患者心理状况也重视康复性护理干预。患者入院后即进行整体性心理干预,同时也进行知识讲解,通过此种方式有效提升患者护理配合度、满意度[4]。在康复性干预时主要通过康复性训练和推拿、按摩等方式进行干预。通过此种方式可有效提升患者整体干预效果。分析本次研究结果,观察组患者总有效率显著更高P<0.05。此种状况和康复性护理时患者更为配合,同时康复效果更好有重要关系。分析两种干预方式下患者心理状况时发现,观察组患者抑郁、焦虑等心理评分更低,可知患者心理状况更好。
综上所述,为心脏手术患者进行康复护理时可提升干预效果,降低不良心理,有应用价值。
参考文献
[1]张加秀.康复护理措施在心脏手术患者术后护理中应用观察[J].影像研究与医学应用,2017,1(5):199-200.
[2]陆红.康复护理措施在心脏手术患者术后护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2018,18(75):240-240.
[3]庞伟键.心脏外科手术患者心脏康复中延续性护理的应用分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):183-184.
[4]杨义文.快速康复外科理念在心脏术后伤口愈合不良患者护理中的应用[J].数理医药学杂志,2018,31(10):123-125.