护理干预对急性出血坏死性胰腺炎的影响

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年13期   作者:曾光翠
[导读] 探讨护理干预应用于急性出血坏死性胰腺炎患者护理中的临床效果。
        摘要:目的:探讨护理干预应用于急性出血坏死性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年12月时间段到我院就诊的72例急性出血坏死性胰腺炎患者作为此次研究的研究对象。以无差异分类法将其分为参照组(共35例,采取常规护理)和护理组(共37例,采取优质的护理干预),比较两组护理效果。结果:护理组治愈率94.59%明显高于参照组74.29%,护理组并发症发生率5.41%和死亡率2.70%均低于参照组28.57%、17.14%,各组数据差异显示P<0.05。结论:优质的护理干预应用于急性出血坏死性胰腺炎患者护理中的优势明显,可提高疾病治愈率,减少并发症发生并降低死亡率,值得临床推广。
        关键词:护理干预;急性出血坏死性胰腺炎;护理效果
        急性胰腺炎属于较为常见的外科急腹症,并且该病的发展速度较快,如果不及时治疗,会严重影响预后效果。急性胰腺炎发病时的主要症状有腹痛、恶心呕吐、尿淀粉酶和血淀粉酶增高,严重时会出现休克、腹膜炎等症状[1]。为了保证患者的恢复效果,需要对患者实施舒适护理。基于此,探讨急性胰腺炎护理中舒适护理的临床效果,为临床护理提供参考意见,具体研究内容和结论如下。
1.资料及方法
1.1临床资料
        本研究2017年1月至2018年12月期间到我院就诊的83例急性胰腺炎患者,根据数字表将其随机分为对照组和研究组。对照组41例,其中男性21例、女性20例,年龄在25-52岁之间,平均年龄为(38.68±5.16)岁。研究组42例,其中男性20例、女性22例,年龄在25-53岁之间,平均年龄为(38.41±4.91)岁。对比两组研究对象年龄、性别等基本资料,差异无统计学意义(P>0.05),对比研究成立。
1.2方法
        参照组采取常规护理。密切监测患者生命体征,安排科学的饮食和睡眠计划,指导患者正确用药。
        护理组采取优质的护理干预。(1)强化基础护理。患者治疗初期行动不便,大小便或者呕吐物均会污染床单,护理人员需指导家属为患者清除呕吐物和排泄的正确操作,更换床单后需清洗肛周皮肤。(2)心理护理。以热情亲切的态度与患者和家属交流,掌握患者心理状态。患者对治疗产生怀疑时可将详细讲解治疗过程和预期效果,并将治疗成功的案例告知患者,缓解其紧张情绪,建立治疗信心。(3)空肠管护理。通过鼻插管给予患者肠内营养支持,提高患者耐受性。置管第一天先给予250-500mL5%葡萄糖溶液,无不适反应后可增加浓度和用量,并保持匀速滴注。(4)并发症护理。早期给予呼吸支持能防止发生胸闷、呼吸困难。遵医嘱给予肾上腺皮质激素药物以及血管扩张剂可防止发生肺泡损伤。密切监测胃液、水电解质情况,并观察腹肌压痛情况,防止发生应激性溃疡,维持水电解质平衡以及血压稳定,能防止患者发生休克。
1.3观察指标
        护理效果评估[2]。(1)疾病治愈情况:患者发热腹胀等症状消失,实验室检查恢复正常表示痊愈。(2)并发症情况:统计学患者出现呼吸困难、肺泡损伤、应激性溃疡以及休克等并发症情况。(3)统计两组患者死亡情况。
1.4统计学
        利用SPSS20.0软件分析实验数据,计量资料以标准差(x±s)表示,t检验,计数资料[n(%)]以x2检验,P<0.05象征差异有统计学意义。
2.结果
        两组治疗效果对比
        护理组治愈率、并发症发生率以及死亡率的数据均明显优于参照组,差异具统计学意义(P<0.05)。
 
       
3.讨论
        急性出血坏死性胰腺炎是临床常见的凶险急腹症之一,其发病率和致死率均较高,对患者生命造成较大威胁。为有效提高治疗效果,在采取及时有效的对症治疗同时还需采取科学的护理措施。与常规的护理措施相比,优质的护理干预能患者接受更加全面且舒适的护理服务[3]。本研究中对患者实施优质的护理服务,从基础护理、心理护理、空肠管护以及并发症护理多的方面开展护理措施,全程以患者利益为中心,确保患者住院的舒适度,同时根据治疗情况进行护理[4]。结果显示,护理组治愈率94.59%明显高于参照组74.29%,护理组并发症发生率5.41%和死亡率2.70%均低于参照组28.57%、17.14%,各组数据差异显示P<0.05。护理组的护理效果比参照组更好,可见优质的护理干预具有更好的临床价值。该护理方式对护理人员的要求较高,不仅需要掌握生活方面的护理内容,还需要掌握心理疏导时的语言技巧,空肠管护理的专业操作以及了解此类疾病可能出现的并发症及其对应的预防措施,以便更好的预防并发症,提高患者生存几率。
        综上所述,优质的护理干预应用于急性出血坏死性胰腺炎患者护理中的优势明显,可提高疾病治愈率,减少并发症发生并降低死亡率,值得临床推广。
参考文献:
[1].方梅, 吴家余. 护理干预对重症急性胰腺炎患者疗效及预后的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2015, 24(22):2497-2499.
[2].李伟, 葛淑芝, 何许. 以临床护理路径为指导的预防性护理干预对重症急性胰腺炎患者康复的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2014, 20(35):4489-4492.
[3].张芹. 急性坏死性胰腺炎的围术期护理干预效果观察[J]. 中外女性健康研究, 2016, 16(3):8-10.
[4].刘建红. 中医特色护理在急性坏死性胰腺炎围术期护理中的应用效果分析[J]. 四川中医, 2018, 36(11):219-222.
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