【摘要】目的：探究老年女性骨质疏松腰背痛患者中疼痛专项护理的临床效果。方法：取130骨质疏松腰背痛老年患者，患者均为女性，平均分为两组，分别实施常规护理剂疼痛专项护理，对比护理效果。结果：两组生活质量评分均提升，观察组分值更高（P＜0.05）。两组VAS、HAMA、HAMD评分均下降，两相比较观察组分值更低（P＜0.05）。结论：给予腰背痛骨质疏松患者疼痛专项护理，能显著降低其痛感，缓解其负面情绪，提升患者日常生活幸福度。
【关键词】疼痛专项护理；骨质疏松；腰背痛
绝经后女性是发生骨质疏松的高发人群，其典型特征为腰椎退行性病变及骨量减少，属于全身性疾病[1]。疼痛是骨质疏松最常见症状，诊断骨质疏松常采用骨密度测定、X线检查及生化检查，有报道显示，生化指标检查多不能反映出人体骨质变化，因此骨质疏松临床诊断倾向于X线与骨密度测定[2]。为延缓老年女性骨质疏松发生时间，有研究者提出一系列预防措施，但很少有人能坚持下来，因此近年来骨质疏松导致腰背痛患者较多，为减轻患者痛苦我院提出疼痛专项护理，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
取130例骨质疏松患者，患者均在2018年2月-2019年2月来院治疗，按护理方式不同分组，两组均为65例。本次只选择女性患者，年龄61～75岁，平均（67.58±1.47）岁。患者均患病3年左右，疼痛为主要症状，基线资料完整且相似度高（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
实施常规护理的为对照组，实施疼痛专项护理的为观察组，措施包括：（1）①疼痛评估：对患者病史资料进行整理，认真聆听患者主诉疼痛感受，询问患者生活作息、爱好饮食、运动情况等，每位患者单独建立档案卡，便于后期及时补充患者信息。②选择视觉模拟评分量表评估患者痛感，划分为三个疼痛等级。重度疼痛者用镇痛药物降低痛感，中度及轻度疼痛者实施以下护理：评估患者疼痛发作时间，找到发作规律，将患者安置在安静环境中，避免其情绪过激诱发疼痛。若患者疼痛耐受性较差可给予其药物镇痛，为患者准备硬板床休息，平时活动时戴上护腰。③对患者进行言语安慰，指导患者进行深呼吸，教患者放松身体，进而减轻自身不适感。（2）情绪护理：①焦虑，疼痛后发生后患者情绪受到影响，若疼痛持续时间较长以引发患者焦虑感，患者总是担心疼痛持续下去，痛感剧烈者甚至有自杀念头。此时护士要询问患者疼痛部位，用按摩、注射止痛药方式缓解患者肌肉痉挛症状，尽量缩短疼痛持续时间。待患者情绪稳定向其讲解骨质疏松相关知识，告知患者随年龄增长其腰背疼痛属于正常情况，配合护理就能抑制痛苦。②抑郁，疼痛发生无定时，反复发作易导致患者抑郁，护士平时要多开导患者，使其用乐观心态面对疾病。（3）躯体移动障碍护理：必须让患者卧床休息，训练患者在床上排便，每隔2h协助患者翻身防止压疮，每日指导患者进行肢体功能锻炼。
1.3 观察指标
用汉密尔顿焦虑评分量表（HAMA）评估患者焦虑程度，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者抑郁程度，分值越低表示患者负面情绪越不明显。用SF-36量表得到患者生活质量评分，分值越高患者生活质量越好。采用视觉模拟评分量表得到两组疼痛评分，评估标准：9-10分重度疼痛；6-8分中度疼痛；2-5分轻度疼痛；2分以下无痛感。
1.4 统计学分析
SPSS22.0分析，t、检验表示计数资料，（±s）表示计量资料。P＜0.05表示差异明显。
2 结果
2.1相关指标评分对比
两组VAS、HAMA、HAMD评分均下降，两相比较观察组分值更低（P＜0.05）。两组生活质量评分均提升，观察组分值更高（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
骨质疏松是老年患者的通病，腰背痛、驼背、骨折等是常见临床症状，发病后不及时治疗，患者易出现呼吸困难、胸闷气短症状[3]。本次研究以腰背痛患者为对象，实施疼痛专项护理措施，首先对患者疼痛程度全面评估，依据患者情况实施相应止痛护理措施。其次照顾患者情绪，通过讲解疾病知识、谈心、播放视频等手段改善患者不良情绪，最后指导患者平时多锻炼，提升骨骼功能。四肢活动、背肌活动、体前屈、慢跑等运动均能锻炼患者腰背，有助于减缓其痛感[4]。此外，患者平时要做好防护工作，不穿易滑倒鞋，多晒太阳，作息规律，能有效预防骨质疏松。经护理，观察组腰背各项指标评分均优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，给予骨质疏松腰背痛患者疼痛专项护理，能显著降低患者痛感，让患者保持乐观心态。
参考文献：
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