【摘要】目的：探究肝癌介入治疗患者术后护理中临床护理路径的应用价值。方法：选取我院83例肝癌介入治疗术后患者，随机分为实验组43例、对照组40例，分别予以临床护理路径干预、常规护理干预，观察护理效果。结果：实验组疼痛、心理状态评分与对照组比较有明显差异（P＜0.05）。结论：对肝癌介入治疗术后患者予以临床护理路径干预，能显著减轻患者疼痛，改善患者心理面貌，值得推广。
【关键词】肝癌介入治疗；术后护理；临床护理路径
肝癌为肿瘤科常见疾病，临床针对其治疗，常应用到介入治疗，对患者创伤较小，治疗效果显著，患者更易接受[1~2]。随着临床深入研究发现，患者行介入治疗后，受疾病、疼痛等影响，心理问题较为严重，且介入治疗后并发症较为常见，因此，加强治疗后护理，改善患者心理负面情绪，减轻患者痛苦，稳定病情意义重大。本次研究，对所选部分患者应用到临床护理路径干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2018年1月-2020年1月83例肝癌介入治疗术后患者，随机分为实验组43例、对照组40例。实验组，男26例，女17例，年龄45~67岁，平均（58.75±2.09）岁；对照组，男24例，女16例，年龄44~67岁，平均（58.72±2.06）岁。两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组常规护理。主要内容为加强病情监测、严格控制每日探访量，减少感染发生，饮食干预、用药指导等常规护理。
实验组临床护理路径护理，内容如下。
（1）成立临床护理路径小组。组内成员主要包括主管护师、护师长、主治医师、护理人员，遂对组内成员进行培训，使组内成员了解临床护理路径基本步骤、方法、目的等。
（2）制作临床护理路径量表。组内成员对患者实际病情进行科学评估，进行量表制定，表中内容为患者入院时间、对患者进行的检查、诊断情况，及术后用药、饮食、治疗、护理等，每完成一项相应负责人在后画√，避免遗漏。
（3）具体实施。①穿刺护理。术毕对穿刺部位进行压迫止血15min，可使用沙袋对穿刺部位进行压迫6h左右，叮嘱患者切勿乱动，必要时可对其患肢进行制动，此期间加强穿刺部位渗血情况观察，一旦发现渗血、血肿现象，即刻干预，避免出血发生。②疼痛护理。加强患者面色、语言、行为观察，对疼痛情况进行有效评估，可使用抚触减痛法、呼吸减痛法、注意力转移法等减轻患者痛苦，针对疼痛剧烈者，及时上报医师予以镇痛药干预，减轻患者疼痛，提升患者舒适度。③并发症护理。术后鼓励患者少量多次饮水，保持大小便通畅，减少尿潴留等症状发生，增加患者痛苦。④发热护理。术后加强患者体温监测，每日可使用温水对患者身体擦拭，散热的同时，保障机体清洁，避免感染发生。针对温度稍高者，可使用冰敷方式对其降温，使其快速恢复正常体温。针对体温过高者，上报医师处理。⑤心理护理。术后加强与患者交流，可播放轻音乐，加强家庭情感支持，邀请治疗效果较好患者予以鼓励等，改善患者焦虑心理面貌，提升治疗积极性。⑥睡眠护理。入睡前，鼓励患者喝一杯热牛奶，或看自己平时较难理解的书籍，增加疲劳感，促使其尽快入睡，提升睡眠质量，稳定病情。⑦饮食护理。给予患者清淡高营养的食物同时，可在患者饮食中加入百合、桂圆、莲子等养心安神，改善睡眠食材，促使其机体更快恢复同时，稳定患者病情。
1.3 疗效判定/观察指标
观察两组疼痛、心理状态情况。采用视觉模拟疼痛评分量表VAS，对患者疼痛情况进行评分，满分10分，分值越高疼痛程度越严重。采用HAMA汉密尔顿焦虑量表，对患者心理状态进行评分，分值越高，焦虑程度越严重。
1.4 统计学分析
软件SPSS22.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、对比，P＜0.05差异显著。
2 结果
实验组疼痛、心理状态评分与对照组比较有明显差异（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
肝癌为我国高发恶性肿瘤，严重威胁患者生命安全，需积极予以治疗，提升患者生存质量，延长患者寿命[3]。纵观临床针对肝癌患者治疗，常应用到介入治疗，治疗效果显著，但由于患者术后疼痛、心理状态不佳等影响，致使治疗效果不理想，预后较差[4]。因此，在患者治疗时，辅以必要护理配合，改善患者心理面貌，稳定患者病情意义重大。
本次研究，对我院实验组应用到临床护理路径干预，对对照组应用常规护理干预，观察护理效果发现，实验组在疼痛及心理状态评分方面均较对照组更优（P＜0.05），可知这一护理方式更佳，对其进行进一步分析。临床护理路径更具标准化、系统化、科学性，能使患者得到更为全面的护理服务，使其在较短时间内稳定病情，促使患者更快恢复，其有效综合了医疗与护理的优势，以患者为中心，对其进行全面护理，显著改善患者病情，减轻患者痛苦。观察护理内容发现，其先是进行临床护理小组成立与量表的制定，保障护理顺利进行，再进入具体实施阶段，从穿刺、疼痛、并发症、发热、心理、睡眠、饮食等方面护理，显著减轻患者疼痛，改善患者负面情绪，稳定患者病情。
综上，对肝癌介入治疗术后患者予以临床护理路径干预，能显著减轻患者疼痛，改善患者心理面貌，值得推广。
参考文献：
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