【摘要】目的 探讨安全管理路径在门诊护理安全管理中的应用价值。方法 随机将2018年9月至2019年9月接受的120例门诊患者分为两组，A组采用常规护理管理，B组采用门诊护理安全管理路径干预，对比两组患者的护理效果。结果 B组患者发生跌倒、护理纠纷投诉、财物丢失等门诊护理不良事件发生率明显低于A组，护理质量、护理安全管理考核评分则明显高于A组，差异显著（P<0.05）。结论 在门诊护理安全管理中采用护理安全管理路径进行干预，能有效提升门诊护理质量水平，提高医护人员的护理安全管理考核成绩，减少门诊护理不良事件发生。
【关键词】门诊；护理安全管理路径；护理质量；护理不良事件
临床路径作为一种科学、标准化的高质量护理治疗模式，能有效提升临床护理质量。而护理安全管理又是确保患者治疗安全性，提高其护理质量的一种管理方式，也是保障医院开展工作的重要管理措施[1]。门诊作为医院中重要的科室，因为人流量较大，患者在门诊进行诊治过程中，易发生护理不良事件，引发医疗纠纷。因此，为保障门诊护理质量，还应加强对门诊进行护理安全管理，降低护理不良事件发生率。本研究以门诊患者为观察对象，通过对其实施不同的门诊护理管理措施，分析适合临床应用的门诊护理干预方案，研究的详细情况如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选取2018年9月~2019年9月为研究时间，将门诊收治的120例患者随机分为A、B两组，每组各60例。A组：33例男，27例女；年龄22~71岁，平均（47.6±5.8）岁；B组：35例男，25例女；年龄24~73岁，平均（47.9±5.7）岁。研究入选对象均符合相关的医学伦理审核标准，且患者已签署知情同意书。排除合并有严重的身体脏器功能障碍，或有精神疾病，未同意采取研究的患者。两组研究对象基本资料差异（P>0.05）不明显，有研究可比性。
1.2方法
A组采用常规护理，护理内容包括病情监测、用药指导和健康教育等。B组采用护理安全管理模式进行干预，具体措施如下：（1）成立护理安全管理路径小组，由主管护师担任小组长，成员由护理经验丰富的护士构成。制定相应的门诊护理安全管理计划，如护理安全风险评估和护理安全宣教内容等。（2）建立完善的护理安全路径质量管理控制体系，针对护理人员进行相关的护理安全管理专业技能和知识培训，根据护理人员工作年限和资质，对其实施个性化的培训，提高护理人员的法律意识和护理安全意识，并定期对护理人员进行考核，提高护理人员的工作责任感和工作效率。（3）进一步落实护理安全管理路径，在患者入院时对其进行安全风险评估，入院后对其进行个性化的安全教育。具体的安全护理措施包括根据护理安全管理路径，定期进行检查，以便发现问题时及时进行处理；在发现护理管理风险时及时上报组长，2h内到达现场，对护理安全风险进行评估和分析，并确定应对措施，落实处理意见。
1.3研究指标
观察两组患者跌倒、护理纠纷投诉、财物丢失等门诊护理不良事件发生率明及护理质量、护理安全管理考核评分。其中，护理质量评估内容包括基础护理、科室管理和专科管理三项，每项满分均为100分，评分越高，护理质量越好。护理安全管理考核评分总分为100分，得分越高，护理安全管理质量越高。
1.4数据分析
研究数据用SPSS22.0软件做统计学处理，患者的门诊护理不良事件发生率用（n，%）表述，用2检验；护理质量和护理安全管理考核评分用（）表述，用t检验；检验标准为P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理质量评分与安全管理考核评分
B组患者各项护理质量评分与安全管理考核评分明显高于A组患者，差异（P<0.05）有统计学意义，如表1。
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2.2两组护理不良事件发生状况对比
B组患者护理不良事件发生率明显低于A组，差异（P<0.05）有统计学意义，如表2。
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3 讨论
护理安全在临床护理中的目的主要是为了确保患者在护理中出现法律规范外的意外情况后，为避免给患者的身心健康造成危害，所采取的护理干预措施[2]。而临床路径管理需要结合患者的实际情况，制定相应的护理计划，以便为患者提供优质、全面的护理服务，充分满足患者的合理化需求，以提高患者的临床护理效果。
在此次研究中，结果显示采取护理安全管理路径的B组患者护理质量评分和安全管理考核评分明显高于采取常规门诊护理干预的A组，且其护理不良事件发生率明显比A组低，结果说明门诊患者在护理安全管理路径措施的干预下，不仅护理质量和护理安全管理效更显著，还能在一定程度上减少护理事件发生。主要原因在于临床护理路径可以规范护理内容，能提升护理人员的安全意识、专业技能和护理质量，可减少护理差错的发生，有效预防护理不良事件的发生[3]。而护理安全管理路径模式可以通过科学、合理的方式规范护理行为和护理安全管理措施，提高护理人员的安全意识，有利于改善护患关系，减少护患矛盾，降低护患纠纷发生率，提高患者对护理服务的满意度[4]。
综上所述，在门诊护理安全管理中运用护理安全管理路径模式，能有效提升护理质量和护理安全管理效果，减少门诊护理不良事件发生。
参考文献
[1]黄玉贤.护理安全管理路径在临床护理管理中的应用[J].中国医药科学,2017,7(11):83-85.
[2]盛晶霞.护理安全管理路径在门诊护理安全管理中的作用与意义[J].医疗装备,2016,29(19):181-182.
[3]凌云,陈欢.临床路径在门诊护理安全管理中的运用[J].中国社区医师,2017,33(02):157+159.
[4]季巧.护理安全管理路径在护理管理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2016,48(11):1375-1378.