摘要：目的：研究肿瘤内科患者接受针对性心理护理对提高其治疗依从性的效果。方法：依据随机数字表法将我院肿瘤内科于2019年4月—2020年4月接诊的92例患者设置为实验组（共46例，均予以针对性心理护理）、对照组（共46例，均接受常规护理），治疗依从性为观察指标。结果：实验组规律作息（91.30%）、适度运动（86.96%）、按时服药（95.65%）、调整饮食（89.13%）依从率均高于对照组（54.35%）、（47.83%）、（73.91%）、（60.87%），P<0.05。结论：给予肿瘤内科患者针对性心理护理，可提升治疗依从性，建议推广。
关键词：针对性心理护理；肿瘤内科；治疗依从性
肿瘤有恶性肿瘤与良性肿瘤之分，其中恶性肿瘤具有可浸润、破坏器官结构、生长快、分化不成熟、极易转移的特点[1]，对机体功能影响较大，加之存活率低、治疗难度较高，可使患者产生严重心理负担，降低治疗依从性，需要借助护理干预改善依从程度。本文就肿瘤内科患者接受针对性心理护理对提高其治疗依从性的效果展开下述研究活动。
1 资料与方法
1.1一般资料
依据随机数字表法将我院肿瘤内科于2019年4月—2020年4月接诊的92例患者设置为实验组（共46例）、对照组（共46例）。实验组：男女比例为25/21，年龄在41-73岁区间内，平均年龄（57.1±4.7）岁，结肠癌10例、胃癌4例、肝癌21例、乳腺癌8例、其他3例；对照组：男女比例为24/22，年龄在42-72岁区间内，平均年龄（56.6±5.9）岁，结肠癌12例、胃癌3例、肝癌19例、乳腺癌10例、其他2例。本次活动纳入标准：①均经病理检查确诊；②均接受放化疗治疗；③均在了解研究内容的基础上自愿参与。排除标准：①临床资料不完整者；②依从性较差者。组间一般资料（肿瘤类型、性别等）无差异，P>0.05，可对照分析。
1.2方法
对照组（均接受常规护理）：（1）生活护理：严格控制病房内温湿度，做好开窗通风工作，保证空气清新；督促患者勤换内衣、勤洗澡，保证皮肤干燥；实施口腔与皮肤护理；（2）基础护理：加强病情监测，注意观察有无并发症，若有需及时告知医生处理。
实验组（均予以针对性心理护理）：（1）健康宣教：讲解肿瘤疾病知识，改善患者疾病认知，并倾听患者诉求，解答疑惑；（2）心理干预：结合患者性格特征、社会经历、文化程度等内容，评估心理状态，实施针对性心理干预，即：①焦虑恐惧型：典型表现是不安、低落、烦躁，可导致睡眠、饮食、运动不规律，降低身体机能，影响疗效，需及时告知其治疗目的、治疗流程等，缓解其负性情绪，并叮嘱其充足睡眠、规律饮食、适度运动等对于治疗的重要性；②抑郁型：典型表现是情绪悲观、缺乏治疗信心，需注意观察其情绪、心理波动，发现异常后采取相应心理疏导，通过鼓励其参加户外运动、集体运动、肿瘤座谈会、抗癌活动等，获得社会归属感，并树立正确人生观，积极配合治疗；或是鼓励家属定期探访，给予患者更多的关爱、温暖与支持，使其减少对疾病的过分关注，改善抑郁情绪；（3）饮食、用药指导：结合患者肿瘤类型进行饮食、用药指导，如肝癌、胃癌患者饮用果汁可加剧药物对消化系统的刺激，肺癌患者食用银耳可能降低药效等。
1.3观察指标
治疗依从性为观察指标，评价患者在规律作息、适度运动、按时服药、调整饮食方面的依从程度[2]。
1.4统计学方法
SPSS23.0统计学软件为本次研究标准化处理观察数据的工具，且治疗依从性行x2检验，以n/%表示，当分析结果为P<0.05时，代表组间数据存在差异。
2 结果
实验组规律作息（91.30%）、适度运动（86.96%）、按时服药（95.65%）、调整饮食（89.13%）依从率均高于对照组（54.35%）、（47.83%）、（73.91%）、（60.87%），P<0.05（数据见表1）。
表1治疗依从性对比（n/%）
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3 讨论
肿瘤患者往往存在强烈的抵触心理与负面情绪，如悲伤、焦虑、郁闷、恐惧、妄想、屈服、失去信心、绝望等[3]，主要与巨额治疗费用、并发症、不良反应、疗效等因素有关，导致患者治疗依从性不高，极易影响整体疗效。另外，现代医学除却重视原发症治疗，也极为关注患者心理健康，所以可从心理角度出发，提高患者依从性，改善治疗效果，延长存活时间。
本次研究表明，针对性心理护理比常规护理更适宜于应用在肿瘤内科患者中，主要表现在实验组规律作息（91.30%）、适度运动（86.96%）、按时服药（95.65%）、调整饮食（89.13%）依从率均高于对照组（54.35%）、（47.83%）、（73.91%）、（60.87%），P<0.05。针对性心理护理从改善患者疾病认知、个性化心理疏导、饮食及用药指导着手，可消除患者焦虑、恐惧、抑郁所致负性心理，使其积极面对疾病，建立心理防线，改善心理状态，提升治疗依从性，增强疗效，尤其是结合患者心理状态进行针对性疏导，能够结合其服从性差、心理严重失衡、谈癌色变、自我敏感等心理特征[4]，实施相应护理措施，具有事半功倍之效，加之为患者提供社会支持，可影响其社会意识，缓解负性心理，更好的配合治疗。
综上所述，由于针对性心理护理对于提高肿瘤内科患者治疗依从性大有裨益，建议推广。
参考文献：
[1]王梅.针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的影响观察[J].心理月刊,2019,14(20):72.
[2]吴赟.针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的临床效果[J].慢性病学杂志,2018,19(S1):40-41.
[3]王娟.浅析肿瘤内科护理管理风险因素及防范对策[J].中国卫生产业,2018,15(08):64-65.
[4]张学芳.针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的影响观察[J].河南医学研究,2016,25(03):566-567.